KOMBITROPIL
Aktivt material: Tsinnarizin, Piracetam
När ATH: N06BX
CCF: Framställning, förbättrar blodcirkulationen och metabolism i hjärnan
ICD-10 koder (vittnesmål): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, H81, H81.0, H93,0, I61, I63, I67.2, I69, S06, T90
När CSF: 02.14.01
Tillverkare: Syntes av (Ryssland)
doseringsform, sammansättning och förpackning
Kapslar gelatin, storlek №0, vit; innehållet i kapslar – pulver vit eller nästan vit.
1 lock. | |
piracetam | 400 mg |
цinnarizin | 25 mg |
Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, laktos (mjölk socker), magnesiumstearat, talk.
Sammansättningen av gelatinkapslar: Titandioxid, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, ättiksyra, gelatin.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (3) – förpackningar kartong.
10 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (6) – förpackningar kartong.
60 PC. – plastburkar (1) – förpackningar kartong.
Farmakologisk verkan
Kombinerat preparat, förbättrar blodcirkulationen och metabolism i hjärnan. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.
Piracetam – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, Det bidrar till minnet konsolidering, облегчает процесс обучения.
Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, förbättrar mikrocirkulationen, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, elektrochock; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 Nej.
Tsinnarizin – селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, minskar deras svar på biogena kärlsammandragande (inkl. epinefrin, norepinefrin, dofamin, ангиотензин, vasopressin, Serotonin).
Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.
Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.
У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (inkl. infarkt), усиливает постишемическое расширение сосудов.
Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.
Farmakokinetik
Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Piracetam
Absorption
Биодоступность пирацетама – 95%. FRÅNmax пирацетама достигается через 2-6 Nej.
Fördelning
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Det tränger genom BBB, moderkakan. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 timmar efter intag. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.
Metabolism och utsöndring
Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 Nej, T1/2 из головного мозга – genomsnitt 7.7 Nej. Rapportera mestadels njurar (mer 95% принятой дозы за 30 Nej).
Tsinnarizin
Absorption
FRÅNmax циннаризина достигается через 1-4 Nej.
Fördelning
Cmax циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, njurarna, hjärta, lätt, селезенке и в мозге. Bindningen till plasmaproteiner – 91%.
Metabolism och utsöndring
Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина составляет 4 Nej. Utsöndras som metaboliter (1/3 – почками с мочой, 2/3 – через кишечник с калом).
Vittnesbörd
- Cerebrovaskulär händelse (inkl. när cerebrovaskulär, ischemisk stroke, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);
— encefalopati olika Genesis;
— коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
-centrala nervsystemet sjukdomar, åtföljs av en minskning av intellektuell-mentala funktioner;
— лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, tinnitus, нистагмом, illamående och kräkningar), Ménières syndrom;
- Depression;
— психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
— астения психогенного происхождения;
— профилактика мигрени и кинетозов;
— нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
— отставание интеллектуального развития у детей.
Dosregim
Läkemedlet tas oralt.
Vuxna av 1-2 lock. 3 gånger / dag för 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.
Barn yngre än 5 år av 1-2 lock. 1-2 gånger / dag för 1-3 Månader.
Курсы лечения проводят 2-3 per år.
Vid kronisk njursvikt (CC<60 ml / min) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемами препарата.
Sidoeffekt
Från den centrala och perifera nervsystemet: irritabilitet, sömnstörningar, huvudvärk, tremor i extremiteterna.
Från matsmältningssystemet: dyspepsi, epigastrisk smärta, muntorrhet.
Allergiska reaktioner: hudutslag.
Kontra
- Allvarligt nedsatt leverfunktion;
- Svår njurinsufficiens;
— паркинсонизм;
- Graviditet;
- Amning;
- Barnens ålder (till 5 år);
— повышенная чувствительность.
FRÅN FÖRSIKTIGHET следует применять препарат при болезни Паркинсона, njur- och / eller leversvikt.
Graviditet och amning
Använd inte detta läkemedel under graviditet och amning.
Försiktighetsåtgärder
В период лечения следует контролировать функцию печени.
В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, kräver hög koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.
Överdosering
Uppgifter om överdosering är inte tillgänglig.
Läkemedelsinteraktioner
Комбитропил® усиливает эффекты лекарственных средств, CNS-dämpande, etanol, а также ноотропных и гипотензивных средств.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств (neuroleptika) и трициклических антидепрессантов.
Вазодилатирующие лекарственные средства усиливают действие Комбитропила®.
Villkor för tillhandahållande av apotek
Läkemedlet är släppt under receptet.
Villkor
Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torr, mörk plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 2 år.