Osteom

Osteom - En godartad tumör, oftast drabbar olika skallben. Det ser täta benutskott. Cytologiska undersökningar kan inte bero på att det är omöjligt att få punktat.

Osteoid osteoma, – osteoid osteoma

Tumör, utveckla något ben, men oftare i diafyseala sken- och lårben ben. Den förekommer i barndomen och tonåren.

Kliniskt kännetecknas konstant dov smärta i det drabbade benet. Patienter kan inte alltid peka ut det drabbade området, eftersom målet om eventuella ändringar i de mjuka vävnaderna runt utbrottet inte detekteras.

Osteoid osteom, kallas godartade tumörer, Även om vissa författare anser att det är en kronisk osteomyelit. För cytologi använda materialet, härledda från tumör boet.

De punktat blodkropparna på bakgrunden och huvud (mellanliggande) ämnen, målad i rosa toner, avslöjade mononukleära celler såsom osteoblaster och enstaka jätte flerkärniga celler såsom osteoklaster. Ofta kan det finnas punktuell kluster av osteoklaster. Den cytologisk diagnos är endast möjlig med hänsyn till röntgen och kliniska data. I slutsats, cytologi anteckningar, punktat att morfologiska uppgifter inte motsäger den radiologiska (klinisk) diagnos.

Osteoblastoklastoma – jättecelltumör av ben

Det finns cell tumör godartad jätte, som kan omvandlas till ozlokachestvlyatsya eller sarkom, och primära maligna.

Godartad osteoblastoklastoma

Godartad osteoblastoklastoma 15-20 % av alla benigna bentumörer. Den vanligaste tumören utvecklas vid en ålder av 20-40 år hos båda könen i epifysen och metafysen av lårben och skenben.

Aktuell osteoblastoklastomy lång. Det drabbade området visas som en svullen ben mjuk konsistens, platser med tätningar. I samband med tumören har fläckigt utseende på grund av mörkrött (påminna hemorragi) sektioner, härdar av tumörvävnads gråaktiga-vitaktig gula och nekrotiska massorna. Tumören visar cystisk håligheter i olika storlekar, fylld med serös vätska. En speciell egenskap är tyget typ osteoblastoklastomy cirkulation (cirkulationen av blodkroppar är den vaskulära bädden). Sådana områden vävnads cirkulation kan ha olika storlekar. Förstörelsen av de röda blodkropparna i dessa områden leder till utvecklingen av tumörvävnad uttrycks hemosideros, ger det en brun färg.

Mikroskopiskt i punktat osteoblastoklastomy skilja mononukleära celler såsom osteoblaster och flerkärniga jätteceller av osteoklaster typ. Celler såsom osteoblaster finns separat, kluster, bås, tyazhami. Bland dem är jätte flerkärniga (från 10 till 50 kärnor) typ celler osteoklaster. I vissa fall, en hel del av dem, i andra - lösnummer. Förutom, läkemedel kan upptäckas i den nakna kärnan, skräp från trasiga celler, klumpar av hemosiderin.

Malign osteoblastoklastoma

Tillsammans med single-core och multi-core jätteceller vanligtvis punktat konstruktioner som observerats i celler med tecken på atypi.

Mononukleära celler har större kärnor med hypertrophied nukleolerna. De primära maligna osteoblastoklastome dominerade mononukleära celler. Den morfologiska strukturen av tumören napominaet eller fibrosarkomu, på grund av närvaron av jätteceller, polymorfonukleär cellsarkom. När maligna osteoblastoklastome jätteceller mindre och har färre kärnor.

Osteosarkom

Osteosarkom - De vanligaste tumörer i bensarkom. Alltifrån 30 till 60 % av samtliga elakartade bentumörer. Det utvecklas främst hos barn, ungdomar och vuxna 25-30 år, män ofta, än hos kvinnor. Vanligtvis lokaliserade i metafysen av långa ben (Femoral, tibiala, PERONEAL och andra.). Ofta bruten lem funktion (hälta, begränsning av rörligheten i närheten leden, svag kontraktur). I 5-10% av fallen upptäcks patologiska frakturer.

Osteogennuyu sarkomu andel av Axis-teoliticheskuyu (osteoklastisk) och osteoblastiska.

Radiologiskt när osteolytisk sarkom fastställs bendefekten med ojämna kanter ätit bort. Den växande tumör skjuter periostet och bildar periosteal visir, eller sporre.

För osteoblastiska sarkom kännetecknad av en uttalad benbildning, vilket resulterar i ben thickens spolformade, förseglad och det finns avlossning av benhinnan. Detta producerar avsmalnande solskydd. Tumören i form av hylsor som omger benet, trycka periostet,- Som ett resultat bildas strålande spicules - bennål, vinkelrätt mot benytan.

Osteogent sarkom växer jämnt i alla riktningar. Hela medullära kanalen (från en till den andra epifysen) fylld tumör, som distribueras längs benet och under benhinnan, tidig metastaser till lungorna.

Den punktat tumör alltid funnit en betydande blandning av blod och olika celler. Trots de uttryckta tecken på malignitet, osteoklaster och osteoblaster i punktat behålla sina karakteristiska egenskaper. Sådana mononukleära osteoklaster och osteoblaster, innehållande 3 till 10 kärnor och mer, kallas atypisk.

Kärnor, vanligen, stor, runda, ovalt, grip former, med otydliga konturer. Kromatin djupt färgbar, finkornig struktur, ibland suddiga. I kärnan av en till sex nukleolerna. Ofta finns det mitotiska siffror och amitosis. Excentriskt belägen kärna. Atypiska cytoplasma osteoblaster ofta förlängt, Process former, intensivt färgade, basofila, utan oxyphilic korn. I samband med den dramatiska utvidgningen av kärnorna i cytoplasman av atypiska osteoblaster kan vara smal, och runt kärnan även subtila. De atypiska kärnor osteoklaster Mer, med stor nukleolerna, beläget i centrum av cellen. Slabobazofylyaya cytoplasma hämnd oksyfylnaya, Process, ibland med vakuoler.

Vid fastställandet punktat endast i atypiska osteoblast, skapa en bild, shodnuyu med fibrosarkomoy ben, att fastställa den sanna naturen av tumören är ganska svårt.

Fibrosarkom kännetecknas av en enhetlig cytologisk bild, medan atypiska osteoblaster skiljer sig i vissa polymorfism, liksom förekomsten av siffrorna för kärnklyvning. Osteosarkom morphologically skiljer sig från den maligna jätte cell tumör, att i den senast detekterade onormala osteoklaster och osteoblaster på en bakgrund av normala celler av denna typ. När osteosarkom i punktat finns främst atypiska.

Kostnaya cysta

Det utvecklas relativt sällsynt, främst i tonåren. Kliniskt asymptomatisk under en lång tid. Kanske utvecklingen av cystor som oberoende sjukdom eller utseendet av bakgrunden befintliga, t.ex. osteoblastoklastomy. I benkaviteten visas, fylld med serös eller blodig vätska, som bidrar till benskörhet och kan orsaka spontan fraktur. Punktat av ben cysta rikligt, ofta blodig. Vid mikroskopisk undersökning, hittade det i ett litet antal mononukleära celler såsom osteoblaster, flera typ celler av osteoklaster, isolerade blodceller och fibroblaster.

Xondroma

Xondroma - En godartad tumör, som ofta utvecklas i barndomen och tonåren, men kan även förekomma hos vuxna.

I barndomen och tonåren utvecklar tumören från resterna av hyalinbrosk och har en sann broskstruktur.

Hos vuxna kan tumörer uppstår i processen av förkalkning och benbildning eller mucilaginized. Beroende på den primära tumörstället i förhållande till tärningen skilja centrala chondroma (enkhondromu) och svullnad, växer på ytan av benet (ekhondromu). I de flesta fall är chondroma många och främst drabbar korta rörformiga ben - falanger, händer och fötter, liksom metakarpal och metatarsalbenen. I de flesta fall är chondroma kännetecknas av mycket långsam tillväxt och asymptomatisk.

Tumören har en flikig struktur, lobules olika storlekar - från några millimeter till flera centimeter. I samband med tumörvävnad translucent, blåaktig färg. I tumörvävnadsprov har strukturen enligt hyalinbrosk med ojämnt åtskilda broskceller. På vissa platser kan du hitta områden myxomatos och sekundära benbildning centra. Ett stort antal av dual-core broskceller och celler med stora hyperkromatiska kärnor ska vakta, För en övergång Hondo- rosarkomu.

Punktat xondromы Den har formen av halvtransparent tät vävnad cylinder. Mikroskopiskt, formuleringen som finns i nativa broskceller av olika storlekar, ovalt, runda, avlång eller polygonal form med ett tydligt definierat skal och en liten kärna, ett centralt beläget. Dessa celler är svagt färgade, så mot bakgrund av preparatet tilldelade milda. Deras cytoplasman är något blåaktig färg och en glasartad karaktär. Kärnor också svagt färgade, kännetecknad av delikat kromatinstruktur, ibland innehålla nukleolerna. Cellerna i en punktformig vanligen något. De ligger på bakgrunden av en strukturlös ämne, bestående av kollagen och hondromukoida. På Pappenheim vänder strukturlös substans blåaktig-rosa ton. Mycket sällsynta osteoblaster och osteoklaster.

Röda blodkroppar i en punktformig flera tillplattade, smutsiga gröna toner, arrangerade i kedjor eller grupper. Sålunda, diagnos av chondroma stod karakteristiskt makroskopisk utseende punktat, förekomsten av broskceller och strukturlös massa.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - En sällsynt godartad tumör. Det utvecklar, enligt vissa författare, av embryonala broskceller - kondroblaster, enligt andra, Det är ett mellanting mellan chondroma och jätte cell tumör.

I punk hondroblastomy hittade ett litet antal unga broskceller - kondroblaster. Dessa stora storlekar, rund eller polygonal form, med en större, centralt belägna kärnan, kromatin som har en mjuk kornstruktur. Vissa kärnor synliga nukleolerna. Cytoplasman är färgad i en ljus blå ton. Även i preparatet kondroblaster mogna broskceller med en eller två kärnor, och osteoklaster.

Kondroblaster och broskceller ligger på den mjuka purpurfärgad bakgrund av den basiska substansen. För denna tumör kännetecknas även av en smutsig grönaktig färg av röda blodkroppar. PAS-positiv reaktion i mogna broskceller och negativ i kondroblaster. De kondroblaster hittade sur och alkalisk fosfatas.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - En godartad tumör, oftast brosk natur. Sällan, observerats i barndomen och tonåren. Makroskopičeski påminner Chondroma. De histologiska preparat indikerade flikig struktur av tumören. Mellan skivorna finns bindvävsskikt. Tumören liknar hyalin eller fibrobrosk, placerar myxomatous karaktär.

Den punktat tumör bland perifera blodceller påträffas broskceller med en eller två kärnor, typ celler osteoklaster, stjärnformade och långsträckt i områdena typ myxomatous, och bleka färgning celler. Det finns celler såsom kondroblaster. Den cytologiska diagnosen endast grundar sig på uppgifter från X-ray, kliniska och histologiska studier.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - Elakartad tumör, Det utvecklas långsamt och utan symtom vid en ålder av 25-60 år, och dubbelt så ofta som män. I de flesta fall, den primära tumören, men 10-15 % fall kan utvecklas från chondroma, och andra tumörer osteochondromas. Lokalisering av tumören kan vara olika, men oftare den är lokaliserad i bäckenet, skuldergördeln och revben.

Xondrosarkoma Det utvecklas långsamt och utan symtom. Vid undersökning, är benen ej bestämd. Temperaturen på huden över tumören normal, det perifera blodet utan ändringar. Det allmänna tillståndet hos patienten under en lång tid som återstår tillfredsställande. När tumören når en stor storlek, och det finns områden av nekros och förfall, allmäntillstånd av patienter försämras. Radiologisk centrala kondrosarkom har formen av en enda härd av förstörelse (upplysning) med en viss mängd av ben spotted foci av förkalkning. Under groning av tumören i mjuka vävnader, fann de också härdar av förkalkning.

Kondrosarkom har ofta en flikiga struktur och snittet är en något blåaktig genomskinlig massa med gula härdar av nekros och förkalkning områden.

Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy i olika delar ojämlikt. Mikroskopiska celler visade en signifikant polymorfism. Tillsammans med små broskceller var stora med en eller flera stora kärnor och stjärnformade celler. Basmaterial olikformig, målade i olika färger.

Den punktat observerade också polymorfism av celler.

Förutom de vanliga, oförändrade broskceller, mot bakgrund av de viktigaste ämne som finns atypiska polymorfa broskceller med stora kärnor och nukleolerna hypertrophied, grov textur ojämnt fördelad kromatin, men med de karakteristiska transparenta broskceller, nezhno okrashennoy cytoplasma, innehållande korn. Det finns celler med två kärnor och mer. Närvaron av atypiska celler med funktioner, inneboende broskceller, tillåter cytolog föreslå malignitet, utvecklas i denna vävnad. Diagnosen kondrosarkom kan placeras endast med övervägande kliniska data och röntgenundersökning.

Fibrosarkom ben

Fibrosarkom ben - Relativt sällsynt, neosteogennaya tumör, morfologisk struktur som inte skiljer sig från alla andra lokaliserings fibrosarkom.

Tumör (sarkom) Yuinga

Malignt bentumör, Det är sällsynt, i åldern 10-25 år, mestadels män. Det kan påverka något ben, men oftast utvecklas i diafysen av de långa benen. Histogenes det är fortfarande inte helt klarlagd. Kliniskt uppträder tumören som kronisk osteomyelit, metastaserar till lymfkörtlarna, lungorna och andra organ.

I cytologiska preparat visade ett stort antal liknande celler av liten storlek, rund eller oval. Kärnan i deras relativt stora, Den upptar de flesta av cellerna. Strukturen för kromatin anbud, finkornig. Kärnan är ofta innehöll en eller två nukleolerna. Basofila cytoplasma, Det omger kärnan i form av en smal kant, utan tydliga gränser. Förekommer ofta i cytoplasman vakuoler. Där mitotiska former. Cellerna är anordnade i en kontinuerlig fält.

Ewings tumör bör skiljas från primär retikulosarkome, odifferentierad cancermetastas till benet, och multipelt myelom.