Cardiomagnil: instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra

Aktivt material: Acetylsalicylsyra, magnesiumhydroxid
När ATH: B01AC30
CCF: NSAID. Trombocythämmande
ICD-10 koder (vittnesmål): I20,0, I21, i26, I74, I82
När CSF: 01.12.11.06.01
Tillverkare: NYCOMED Denmark ApS (Danmark)

Cardiomagnil: doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Piller, Film-belagda vit, i form av stiliserade hjärta.

Hjälpämnen: majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, potatisstärkelse, gipromelloza (metylhydroxipropylcellulosa 15), makrogol (propylenglykol), talk.

30 PC. – ampuller av mörkt glas.
100 PC. – ampuller av mörkt glas.

◊ Piller, Film-belagda vit, ovalt, med Valium på ena sidan.

Hjälpämnen: majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, potatisstärkelse, gipromelloza (metylhydroxipropylcellulosa 15), makrogol (propylenglykol), talk.

30 PC. – ampuller av mörkt glas.
100 PC. – ampuller av mörkt glas.

Cardiomagnil: farmakologisk effekt

NSAID, antiaggregant. Grundval av verkningsmekanismen av aspirin är irreversibel inhibering av enzymet cyklooxygenas (prakt en), varvid blockerade syntes av tromboxan₂ och podavlyaetsya aggregering trombotsitov. Tänk, att acetylsalicylsyra har andra mekanismer av trombocytaggregation undertryckande, som utökar räckvidden för dess tillämpning i olika vaskulära sjukdomar. Acetylsalicylsyra har också anti, analgetisk och antipyretisk aktivitet.

Magnesiumhydroxid, del av cardiomagnyl, skydda mag-tarmslemhinnan från effekterna av acetylsalicylsyra.

Cardiomagnil: farmakokinetik

Efter att ha tagit drogen inne acetylsalicylsyra absorberas från magtarmkanalen nästan fullständigt.

T_1/2 acetylsalicylsyra är ca 15 m, tk. med deltagande av enzymer hydrolyseras snabbt till salicylsyra i tarmen, lever och blodplasma. T_1/2 salicylsyra – om 3 Nej, men vid mottagandet av acetylsalicylsyra i höga doser (>3 g) denna siffra skulle kunna öka avsevärt vilket resulterar i mättnad av enzymsystem.

Biotillgängligheten av acetylsalicylsyra är ca 70%, men detta värde kännetecknas av avsevärd individuell variation på grund av första-passage-hydrolys i mag-tarmslemhinnan och i levern för att bilda under inverkan av esteraser salicylsyra. Biotillgängligheten av salicylsyra är 80-100%.

Magnesiumhydroxid (i de doser) Det påverkar inte biotillgängligheten av acetylsalicylsyra.

Cardiomagnil: vittnesmål

- primär prevention av hjärt-kärlsjukdom, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (t.ex, diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertension, fetma, rökning, ålderdom);

- förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodpropp i blodkärlen;

- Förebyggande av tromboembolism efter operation på blodkärl (koronar bypass-transplantation, perkutan transluminal koronarangioplastik);

- instabil angina.

Cardiomagnil: den doseringsregim

Tabletterna ska sväljas hela, dricker vatten. Om så önskas kan tabletten sönder på mitten, tugga eller pre-grind.

Till primär prevention av kardiovaskulär sjukdom, såsom trombos och akut hjärtsvikt i närvaro av riskfaktorer (t.ex, diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertension, fetma, rökning, ålderdom) utse 1 flik. Kardiomagnila, innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 150 mg den första dagen, sedan 1 flik. Kardiomagnila, innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75 mg 1 tid / dag.

Till förebyggande av återkommande hjärtinfarkt och blodpropp i blodkärlen utse 1 flik. Kardiomagnila, innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 tid / dag.

Till profylax av tromboembolism efter operation på blodkärl (koronar bypass-transplantation, perkutan transluminal koronarangioplastik) utse 1 flik. Kardiomagnila, innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 tid / dag.

Vid instabil angina utse 1 flik. Kardiomagnila, innehållande acetylsalicylsyra i en dos av 75-150 mg 1 tid / dag.

Cardiomagnil: biverkningar

Frekvensen av biverkningar, följande, bestäms enligt följande: ofta ≥1 / 10; ofta > 1/100, <1/10; ibland > 1/1000, <1/100; sällan> 1/10 000, <1/1000; sällan < 1/10 000, inklusive enskilda rapporter.

Allergiska reaktioner: ofta – nässelfeber, angioödem; ibland – anafylaktiska reaktioner.

Från matsmältningssystemet: Ofta – halsbränna; ofta – illamående, kräkningar; ibland – smärta i buken, sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen, gastrointestinal blödning; sällan – magsår perforering av magen eller tolvfingertarmen, ökning av leverenzymer; sällan – stomatit, esofagit, erosiva lesioner i den övre mag-tarmkanalen, striktur, kolit, Irritable Bowel Syndrome.

Den andningsorganen: ofta – bronkospasm.

Från det hematopoietiska systemet: Ofta – ökad blödning; sällan – anemi; sällan – gipoprotrombinemii, trombocytopeni, neutropeni, aplasticheskaya anemi, Eosinofili, agranulocytos.

CNS: ibland – yrsel, dåsighet; ofta – huvudvärk, sömnlöshet; sällan – brus i öronen, hjärnblödning.

Cardiomagnil: Kontra

- blödning i hjärnan;

- blödningstendens (brist på vitamin K, trombocytopeni, gyemorragichyeskii diatyez);

- Bronkialastma, inducerad av intaget av salicylater, och NSAID;

- erosiva och ulcerösa gastrointestinala lesioner (exacerbation);

- Gastrointestinal blödning;

- Svår njurinsufficiens (CC<10 ml / min);

- Brist på glukos-6-fosfatdegidrogenazы;

- samtidig användning av metotrexat (>15 mg per vecka);

- I och III trimestern av graviditeten;

- Amning (amning);

- Barn- och ungdomsåren upp 18 år;

- Överkänslighet mot acetylsalicylsyra, excipienter av läkemedlet och andra NSAID.

FRÅN FÖRSIKTIGHET ska förskrivas för gikt, hyperuricemi, en historia av gastrointestinala sår eller blödande lesioner i mag-tarmkanalen, i njur- och / eller leverinsufficiens, astma, hösnuva, nasal polypos, allergiska tillstånd, i II trimestern av graviditeten.

Cardiomagnil: Graviditet och amning

Användning av salicylater i höga doser i I trimestern av graviditeten är förknippad med en ökad hastighet av fetala defekter. I II trimestern salicylater kan ges endast med noggrann bedömning av risker och fördelar. I III trimestern salicylater hög dos (>300 mg/dag) orsaka hämning av arbetskraft, prematur slutning av ductus arteriosus hos fostret, ökad blödning hos modern och fostret, och utnämningen strax före födseln kan orsaka intrakraniell blödning, speciellt hos prematura spädbarn. Utnämning av salicylater i I och III trimestern av graviditeten är kontraindicerat.

Salicylater och deras metaboliter i små mängder utsöndras i bröstmjölk. Oavsiktlig intag av salicylater under amning inte åtföljs av utveckling av biverkningar hos barnet och inte kräver att stoppa amning. Dock bör långvarig användning av läkemedlet eller utnämningen av hans höga doser amning avbrytas omedelbart.

Cardiomagnil: speciella instruktioner

Cardiomagnyl tar drogen bör endast förskrivas av läkare.

Acetylsalicylsyra kan framkalla bronkospasm, och också orsaka astmaattacker och andra överkänslighetsreaktioner. Riskfaktorer inkluderar närvaro av en historia av astma, hösnuva, nasal polypos, kroniska sjukdomar i andningsorganen, såväl som allergiska reaktioner (hudutslag, klåda, nässelfeber) andra droger.

Aspirin kan orsaka blödningar av varierande svårighetsgrad under och efter operation.

Kombinationen av acetylsalicylsyra antikoagulant, trombolytiska och antitrombocytmedel associerade med en ökad risk för blödning.

Acetylsalicylsyra i låga doser kan utlösa utvecklingen av gikt i predisponerade individer (med reducerad utsöndring av urinsyra).

Kombinationen av aspirin med MTX åtföljs av ökad förekomst av biverkningar av hematopoies.

Acetylsalicylsyra i höga doser har en hypoglykemisk effekt, Det måste hållas i minnet när du tilldelar det till patienter med diabetes mellitus, mottagning av hypoglykemiska medel.

I kombination med tillsättande av SCS och salicylater bör komma ihåg, att nivån i blodet under behandlingen minskade salicylater, och efter avskaffandet av GCS möjlig överdos av salicylater.

rekommenderas inte kombination av acetylsalicylsyra, ibuprofen, eftersom den senare försämrar den gynnsamma effekten av aspirin på förväntad livslängd.

Överskott doser av acetylsalicylsyra är associerad med en risk för gastrointestinal blödning.

Överdosering är särskilt farligt hos äldre.

Med kombinationen av acetylsalicylsyra med alkohol vid ökad risk för skador på mag-tarmkanalen och förlängning av blödningstiden slemhinna.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Det avslöjar inte något inflytande cardiomagnyl på patienters förmåga att framföra fordon och använda maskiner.

Cardiomagnil: överdos

Symtom överdos måttlig: illamående, kräkningar, brus i öronen, amblyacousia, yrsel, förvirring.

Behandling: bör tvätta ur magen, tilldela aktivt kol, symptomatisk behandling.

Överdosering symptom svår: feber, hyperventilation, Ketoacidos, respiratorisk alkalos, koma, kardiovaskulär och andningssvikt, allvarlig hypoglykemi.

Behandling: Omedelbar sjukhusvård i specialiserade avdelningar för akutvård – magsköljning, Bestämning av syra-bas balans, alkaliska och tvångs alkalisk diures, hemodialys, administrering av saltlösningar, Aktivt kol, symtomatisk terapi. Vid utförande av alkali diures nödvändigt för att uppnå pH-värden mellan 7.5 och 8. Forcerad alkalisk diures bör, när koncentrationen av salicylat i plasma är större än 500 mg / l (3.6 mmol / l) vuxna och 300 mg / l (2.2 mmol / l) barn.

Cardiomagnil: farmakologisk interaktion

Med samtidig användning av acetylsalicylsyra ökar effekten av dessa läkemedel: metotrexat (genom att reducera njurclearance och förskjuta den från dess association med proteiner), gyeparina e nyepryamykh antikoagulyantov (på grund av abnormaliteter i blodplättfunktionen och förskjutning av antikoagulantia på grund av proteiner), tromboliticheskih och antitrombotsitarnыh preparatov (tiklopidin), digoksina (på grund av minskningen i dess renal utsöndring), hypoglykemiska medel: insulin och sulfonylurea (på grund av de hypoglykemiska egenskaperna hos acetylsalicylsyra i höga doser och förskjutning av sulfonylureaderivat association med proteiner), valproinsyra (genom att förskjuta den från dess association med proteiner).

En additiv effekt observeras under mottagning acetylsalicylsyra med etanol (alkohol).

Acetylsalicylsyra reducerar effekten av urikosuriska medel (ʙenzʙromarona) på grund av konkurrenskraftig canaliculära utsöndring av urinsyra.

Utnyttja elimineringen av salicylater, systemiska kortikosteroider försvagar deras insatser.

Antacida och kolestyramin samtidigt som minskar absorptionen av läkemedlet Cardiomagnyl.

Cardiomagnil: villkor för expediering från apotek

Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.

Cardiomagnil: villkor för lagring

Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, skyddas från ljus och räckhåll för barn vid en temperatur som inte är högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 5 år.