Hypertrofisk kardiomyopati hos vuxna
Beskrivning av hypertrofisk kardiomyopati
Gipertroficheskaya kardiomyopati, eller HCM, Det är en form av kardiomyopati. Detta tillstånd, i vilken hjärtmuskeln tjocknar på grund av genetiska problem muskelstruktur. När muskeln tjocknar, det måste arbeta mer, att pumpa blod. Ibland, förtjockning av muskeln hindrar blodet som lämnar hjärtat och orsakar en blockering. Denna blockering kan leda till “protekaniю” mitralventil. HCM kan orsaka ojämn hjärtmuskeln, och i sällsynta fall kan orsaka onormal hjärtrytm, som kan leda till döden.
Det finns tre huvudsakliga typer av kardiomyopati:
- Utökad;
- Hypertrofisk – Det kan delas upp i två typer av:
- Gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopati (GOKM) – muskel mellan de två ventilerna i hjärtat är så växa, som hindrar blodflödet till hjärtat;
- Neprepyatstvuyushtaya prohozhdeniyu gipertroficheskaya kardiomyopati – neprepyatstvuyuschaya passage av blod form av sjukdomen, ökad muskel är inte tillräckligt stor, för att blockera blodflödet;
- Restriktiv formen.
HCM kan förekomma hos personer i alla åldrar. Men, vanligen, de mest allvarliga fallen inträffar hos unga människor.
Människor, HCM patienter löper ökad risk för plötslig död. Icke desto mindre, Många människor med HCM lever normala, hälsosamt liv, utan att uppleva obehagliga symptom.
Orsaker till hypertrofisk kardiomyopati
Orsaker till HCM inkluderar:
- Gene, som orsakar onormal tillväxt av hjärtmuskeln. Det kan vara ärftlig eller resultatet av genen förändras över tiden.
- Defektnыy genen, som styr tillväxten av hjärtmuskeln;
- Virusinfektion.
Människor äldre 60 HCM år, troligt samband med högt blodtryck.
Riskfaktorer
Faktorer, vilket ökar risken för hypertrofisk kardiomyopati:
- Jag har en familjemedlem med HCM;
- Förekomsten av högt blodtryck i äldre 60 år.
Symtomen vid hypertrofisk kardiomyopati
Symtomen omfattar:
- Bröstsmärta;
- Swoon, speciellt under träning;
- Yrsel, särskilt efter träning;
- Cardiopalmus;
- Andnöd eller andningssvårigheter;
- Allmän trötthet;
- Trötthet under träning eller aktivitet, relaterade till fysisk prestation;
- Andnöd när man ligger ner.
Dessa symtom kan orsakas av några andra sjukdomar, inklusive arytmier (oregelbundna hjärtslag). Blockerad eller minskat blodflöde, vanligen, Det är orsaken till yrsel, obmorokov, och andnöd.
Diagnos av hypertrofisk kardiomyopati
Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, och utför en fysisk undersökning. Tester kan inkludera följande:
- Stresstest – Tester på kroppens reaktion på fysisk ansträngning, vilket kan bidra till att upptäcka hjärt- och lungproblem;
- Echocardiography – Den använder högfrekventa ljudvågor (ultraljud), att undersöka storlek, form och rörelse av hjärtat;
- Transesofageal ekokardiogram – för detektering av avvikelser i hjärtat utförs Foto;
- 24-timmars Holter övervakning – Bärbar EKG-inspelare ansluten till patienten, att registrera hjärtaktivitet under normala dagliga aktiviteter;
- Hjärtkateterisering – kateter i en artär i ljumsken för att studera hjärtkamrama;
- Koronarangiografi – efter administrering av den radiopaka färgämnet in i kransartären utförs röntgenbild, som gör det möjligt för läkaren att leta efter avvikelser och för att utvärdera funktionen av hjärtat;
- Blodprover;
- Lungröntgen – begagnade, att ta en bild av strukturer i kroppen.
Behandling av hypertrofisk kardiomyopati
Behandlingen fokuserar på, att kontrollera symtomen och förebygga komplikationer. Behandlingsalternativen inkluderar:
Medicinering
Läkemedel kan användas, för att upprätthålla korrekt och regelbunden hjärtfunktion. Dessa kan omfatta betablockerare och kalciumantagonister.
I närvaro av en arytmi patienten kan behöva antiarytmika och mediciner som är blodförtunnande.
Kirurgi
Den förtjockade delen av hjärtmuskeln skärs och avlägsnas. Det kan vara nödvändigt, Om blockerade hjärta blodflödet.
Om mitralisklaffen läcker, Det kan användas för reparation eller utbyte.
Alkohol septal ablation
Alkohol injiceras i artärerna i hjärtat förtjockade. Detta bidrar till att minska blockering i hjärtat och förbättra blodflödet från hjärtat.
Implanterbar defibrillator (Idk)
IIR implanteras, om patienten är en ökad risk för plötslig död.
Förebyggande av hypertrofisk kardiomyopati
För att förhindra hypertrofisk kardiomyopati nödvändig:
- Om du har en familjemedlem med HCM är nödvändigt att ha regelbundna undersökningar av en kardiolog, för tidig upptäckt av problem med insättningar;
- Om du har högt blodtryck behov av att ta mediciner och följa läkarens anvisningar och riktlinjer.