Kronisk pankreatit – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av sjukdomar av kronisk pankreatit
Kronisk pankreatit – Vad är denna sjukdom? Kronisk pankreatit är en progressiv inflammatorisk destruktiva lesion i bukspottkörteln, oförenligt med dess utåt- och vnutrisekretornoj funktioner.
Kronisk pankreatit – Orsaken till den
På samma sätt som i fallet med akut pankreatit, de främsta orsakerna till kronisk inflammation i bukspottkörteln är alkohol och gallsten.
Alkohol är direkt giftiga för den körtel parenkymet faktorn. När gallsten inflammation blir resultatet av övergången från infektion i gallgången i körtel på fartyg i lymfsystemet, utvecklingen av hypertoni av gallvägarna, antingen direkt räcken galla i bukspottkörteln.
Andra faktorer, bidra till utveckling av kronisk pankreatit:
- stark ökning av kalciumjoner i blodet;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- användningen av läkemedel (kortikosteroider, Östrogener, tiaziddiuretika, azatioprin);
- långa Stas av sekret i bukspottkörteln (ocklusion av sphincter av Oddi på grund av ärrbildning sår i papilla);
- Autoimmun pankreatit;
- genetiskt orsakade pankreatit;
- diopaticheskij pankreatit (oklar etiologi).
Kronisk pankreatit – Symptom
De inledande patologiska förändringarna i vävnaderna i körtlar som utvecklar kronisk pankreatit uppstår ofta utan symtom. Eller symtom inte så anmärkningsvärd och nespecifichna. När först uttryckt försämringen, patologiska kränkningar redan ganska betydande.
Det viktigaste klagomålet av en exacerbation av kronisk pankreatit är ofta smärta i övre buken, i övre vänstra kvadranten, som kan få Herpes natur. Smärta eller uttryckt konstant, eller är kolik i naturen. Smärta kan irradiirovat' i området av projektionen av hjärtat. Smärta kan åtföljas av en dyspeptiska (illamående, kräkningar, halsbränna, Bukspänning, flatulens). Kräkningar vid exacerbation av kronisk pankreatit kan vara frekventa, ansträngande, inte underlättar den. Stolen kan vara ohållbar, diarré omväxlande med förstoppning. Minskad aptit och matsmältning sjukdom hjälp minska kroppsvikt.
Kronisk pankreatit – Diagnostik
Att bekräfta kronisk pankreatit studie enzymer av mag körteln, USA, CPGRE, biopsi av bukspottkörteln.
Kronisk pankreatit – Typer av sjukdom
Kronisk pankreatit klass
- efter ursprung: primär (alkoholhaltiga, giftiga, etc.) och sekundära (Biliär och etc.);
- på kliniska manifestationer: smärta (återkommande och ihållande), psevdotumoroznyj (holestaticheskiy, med portal hypertension, med partiell duodenal obstruktion), latenta (bakomliggande klinik) och matcha (flera uttryckte kliniska symtom);
- den morfologiska bilden (kal'cificirujushhij, obstruktiv, inflammatoriska (infiltrativ anti fibrotiska), indurativnyj (Fibro-sklerotisk atrofi);
- på bilden funktionell (giperfermentnyj, gipofermentnyj), på grund av funktionsstörningar kan avge gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekretoriska insufficiens är också indelade på svårighetsgraden av ljuset, medeltunga och tunga), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (bukspottskörteln diabetes);
- Kronisk pankreatit kännetecknas av gravitation flöde och strukturella överträdelser (tunga, måttlig och lätt). I sjukdomsförloppet, avge det akuta skedet, eftergift och nonstable remission.
Kronisk pankreatit – Åtgärder av patienten
Om du drabbas av symptomen som beskrivs, konsultera en läkare.
Kronisk pankreatit – Behandling
Behandling av kronisk pankreatit är gjort konservativt eller kirurgiskt, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, samt förekomsten av eller utveckla komplikationer.
Konservativ behandling innehåller följande komponenter.
Diet terapi. Patienter med kronisk pankreatit under tunga försämringen av rekommenderas för att avstå från Enteral nutrition, Tag ordinerats diet stuhanii nr 5b. I kronisk pankreatit är alkohol strängt förbjudet, från din kost rent skarpa, feta, sura livsmedel, ättiksgurka. När pankreatit, komplicerade med diabetes mellitus, -kontroll av sockerhaltiga produkter.
Exacerbation av kronisk pankreatit behandlas på samma sätt, som akut pankreatit (symtomatisk terapi, analgesi, avgiftning, borttagning av inflammation, återställa mag-funktion med hjälp av enzymatiska preparat, såsom Kreon).
För pankreatit av alkoholhaltiga ursprung var vägran att använda produkter som innehåller alkohol en nyckelfaktor i behandling, i lindriga fall leder till att lindra symtomen.
Indikationer för kirurgisk behandling av kronisk pankreatit kan bli purulent komplikationer (abscess och Phlegmon), obturation galla och bukspottskörteln kanaler, sphincter av Oddi stenos, uttryckt allvarliga förändringar i vävnaderna i prostatakörteln (skleros, förkalkningar), cystor och pseudocystor, svår kurs, nepoddajushheesja konservativ terapi.
Kirurgisk behandling i kronisk pankreatit:
- sfinkterotomija när en blockering av sphincter av Oddi;
- excision av stenar i kanaler i bukspottkörteln med konkrementnoj för att täcka;
- en obduktion och sanation av purulent foci (abscesser, phlegmons, cystor);
- pankrjektomija (fullständig eller partiell);
- vasektomi, splanhjektomija (excision av nerver, reglerar utsöndringen av körteln), partiell excision av magen (resektion);
- gallblåsa borttagning komplikationer av stora gallgången och gallblåsan;
- tekniken att upprätta distriktet galla utflöden för att lindra spänningen på de viktigaste pankreas kanalen (virsungoduodenostomija, etc.).
Kronisk pankreatit – Komplikationer
Om det är en kränkning av kosten, alkoholintag, tobaksrökning och otillräcklig behandling av fortskrida Dystrophic processer i vävnad och körtlar utvecklar allvarliga komplikationer, varav många kräva kirurgi och kan orsaka dödlig.
Kronisk pankreatit – Förebyggande
För att förebygga exacerbationer av kronisk gastrit, måste du följa läkarens råd om kost och livsstil, regelbundet (minst 2 gånger per år) passera undersökning. En viktig roll i att utvidga eftergift och förbättring av livskvaliteten för patienter med kronisk pankreatit leker sanatorium-och-spa behandling.