Kronisk kolecystit: vad är detta, orsaken till, symptom, diagnostik, behandling, förebyggande
Vad är kronisk kolecystit??
Kronisk kolecystit är inflammation i gallblåsan, som har kronisk, återkommande karaktär.
Orsakerna till kronisk kolecystit
Utvecklingen av sjukdomar associerade med nedsatt motor-evakuering av gallblåsan, som leder till stagnation och solidifiering av galla. Senare kopplingar infektion och inflammation uppstår. Lämnar under deformation kan bildas, sammanväxningar bubbla, CVIS, söm med angränsande myndigheter. Kronisk stagnation av galla i den gallblåsan kamneobrazovaniju bidra till och, respektive, utveckling är kolecystit.
Bidra till sjukdomsutveckling:
- medfödd störning av anatomin i gallblåsan;
- hypodynami i urinblåsan (sänka tonen);
- framfall av bukorganen;
- dietöverträdelse (fetma, överätande, regelbundet intag av fet, kryddstark mat, alkoholism);
- gastrointestinal dyskinesi (Gallan) neurocirculatory;
- tarmparasiter (Amoeba, Giardia, opistorhes, askaridы);
- Kolelitiasis.
- graviditet;
Symtom på kronisk kolecystit
Huvudsymptomet på kronisk kolecystit: måttlig smärta, som har en tråkig värkande karaktär och är lokaliserad i den rätt hypochondrium. Smärtan kan ge i höger axel, i ryggen under högra skulderbladet, den högra halvan av ländryggen. Ökande smärta efter intag av fet eller kryddig mat, alkohol, kolsyrade drycker. Förvärrande av kolecystit föregås oftast av störning av kosten, underkylning, påkänningar. Smärtsyndrom i kal'kuleznoj form kronisk kolecystit kan läcka typ biliär kolik (starka, akut, shvatkoobraznaja smärta).
Dessutom finns ofta smärta rapningar, illamående (tills den kräkningar), smak av bitterhet i munnen. Under perioder av exacerbationer, kan det finnas en måttlig ökning i kroppstemperatur. Atypiska symtom på kronisk kolecystit:
- dov smärta i hjärtat;
- Bukspänning, förstoppning;
- svälja oordning (Dysfagi).
Diagnos av kronisk kolecystit
När diagnostisera denna sjukdom för att identifiera faktorer, att underlätta dess förekomst urinblåsan motilitetsstörning, galla stas, medfödda och förvärvade defekter i psoriasis organ, helmintiasis, typisk matvanor.
När laboratoriet studerar i kännetecknas perioden av exacerbation av tecken på ospecifik inflammation (leukocytos, ökad ESR i blodet). Biokemiska blodanalys visar ökad aktivitet av leverenzymer.
Instrumental diagnostik metoder: ultraljudsundersökning av bukhålan organ, duodenala intubering, holegrafija, holetsistografia, scintigrafi.
Kronisk kolecystit: typer av sjukdomar
Av förekomsten av gallsten, avge en form av kronisk kolecystit: kal'kuleznaja och nekal'kuleznaja (beskamennaja).
Nedströms utsöndra: Subklinisk (latenta), ofta återkommande (mer 2 attacker per år), sällsynt återkommande (inte mer 1 attackera per år, och mer sällsynt) kronisk kolecystit.
På allvar strömmar: lätt, måttlig och tunga, komplikationer och utan.
Beroende på funktionella status:
- galldyskinesi av hypermotorisk typ;
- hypomotorisk dyskinesi;
- galldyskinesi, blandad typ;
- ej fungerande gallblåsa.
Kronisk kolecystit: patientens agerande
Patienter kronisk kolecystit måste vara strikt överensstämmelse med Specialdieter (Nr 5 på efter Pevzner är i remission, Nr 5A-kost i akut). Äta råvaror varje 3-4 timmar i de små portioner (fraktionerad power), begränsa intaget av fettsyror, Stekt, akut, kryddstarka rätter, kolsyrade drycker, alkogol'soderzhashhih produkter. Förbjudet för att äta råa grönsaker och frukter, äggulor, produkter från finare bakverk, krämig och fet krämer, glass, nötter. När vänner rekommenderas till kokt eller kokt livsmedel i form av värme. Frukter och grönsaker, auktoriserade patienter under perioder med remission: torkade aprikoser, vattenmelon och melon, morot, torkade plommon, russin.
Behandling av kronisk kolecystit
Tillämpa ett brett spektrum antibakteriellt läkemedel (Grupp av cefalosporin-Cefazolin, ceftriaxon), avgiftning terapi (lösningar av natriumklorid infusionsvätska, glukos, etc.), enzympreparat (pankreatin). För smärta, lindra inflammation används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, paracetamol), för att lindra kramp musklerna utse urinblåsan och ERCP spasmolytika (drotaverin, mebeverina hydrochloride).
Använd för eliminering av galla i nekal'kuleznoj form, bidra till att öka peristaltiken i i gallvägarna (Havtorn, extra virgin olivolja, magnesia), preparat, öka utsöndringen av galla choleretic- (allohol, holenzim, liobil, hofitol).
För behandling under perioder av exacerbationer av kronisk okomplicerad kolecystit ordinera örtmedicin: Dekokter av örter (Valeriana, Pepparmynta, kamomill, Calendula).
Gäller även Sjukgymnastisk behandling: elektrofores, zonterapi, amplipuls, lera terapi. Rekommenderade sanatorium behandling i Balneologisk resorts.
Kronisk calculous kolecystit måste kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan (kolecystektomi). Av calculous kolecystit behandlade med läkemedel med salter av ursodezoksiholievoj, henodezoksiholievoj syror.
Komplikationer av kronisk kolecystit
- Kholangit.
- Perforering av gallblåsans vägg.
- Urinblåsan empyem.
- Reaktiv hepatit.
Förebyggande av kronisk kolecystit
Följsamhet till hälsosam livsstil, vägran från skadliga matvanor, fysisk aktivitet, snabb behandling av ZHVP.