Heparin natriya (När ATH C05BA03)
När ATH:
C05BA03
Karakteristik
Ut ur lungorna hos nötkreatur. Amorft vitt pulver med en gulaktig nyans, utan lukt. Lösligt i vatten och saltlösning, pH 1% Vatten 6-7,5 lösning. Aktiv biologisk metod för att bestämma förmågan att förlänga koagulationstiden för blod och uttryckt i enheten.
Farmakologisk verkan
Antykoahulyantnoe.
Tillämpning
Instabil angina, akut hjärtinfarkt; tromboemboliska komplikationer av hjärtinfarkt, operationer på hjärtat och blodkärlen, pulmonella och cerebrala kärl, tromboflebit (Förebyggande och behandling); DIC, förebyggande microthrombogenesis och mikrocirkulation störningar; trombos i njurvenen; hemolytiskt uremiskt syndrom; förmaksflimmer, mitral hjärtfel (förebyggande av trombotiska händelser); bakteriell endokardit; glomerulonefrit; lupusnefrit; reumatism; bronkialastma; extrakorporeala metoder (hjärt bypass under hjärtkirurgi, hemosorption, hemodialys, pyeritonyealinyi dialys, tsytaferez), forcerad diures; tvätt venkatetrar.
Kontra
Gyemorragichyeskii diatyez, leukemi, anemi, ökad vaskulär permeabilitet, Polyper, maligniteter och sårbildning GIT, svår lever och njure, hjärnkirurgi och spinal.
Graviditet och amning
Kategori åtgärder leder till FDA - C. (Studiet av reproduktion hos djur har visat negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har hållit, Dock de potentiella fördelarna, samband med användning av HP hos gravida kvinnor, kan motivera dess användning, trots den möjliga risken.)
Bieffekter
Yrsel, huvudvärk, illamående, anorexi, kräkningar, diarré, alopeci; tidigt (2-4 Dagars behandling) och senare (Autoimmuna) trombocytopeni; hemorragisk komplikationer blödningar i mag-tarmkanalen eller urinvägarna, retroperitoneal blödning i äggstockarna, binjure (med utvecklingen av akut adrenal insufficiens), osteoporos, förkalkning av mjuk vävnad, inhibering av syntesen av aldosteron, förhöjda transaminasnivåer i blodet, allergiska reaktioner (feber, utslag, bronkialastma, anafylaktoida reaktioner), Lokal irritation, hematom, smärta när de administreras.
Samverkan
Effektivitet är förstärkt med acetylsalicylsyra, dekstranom, Tetracyklin, fenylbutazon, ibuprofen, Indometacin, varfarinom, dikumarinom (risken för blödning), försvagat-hjärtglykosider, antihistaminer, etakrynsyra, förändringar — nikotinsyra.
Dosering och administration
P / (djupt i subkutant fett, ändra injektionsställen), I / (långsamt), / M, inandning -på 20-50 tusen. U/d, beroende på bevis; vikt / vikt laddningsdos administreras typiskt 5 e. ED, och sedan efter 20-40 tusen. U/d med hjälp av infusionspump (använda konstant eller intermittent krets inledning — på 5-10 tusen. U varje 4-6 h); att förhindra postoperativ blodpropp i/i att införa små doser — 17 e. IE/dag under 3-5 dagar; för förebyggande tromboamboliy s/till- 5 e. U 2-8 h före operation, då varje 8 h-samma dos som administreras under den 7 dagar; att förbättra mikrocirkulationen införa p/att-an genomsnittet av 2,5-5. U 3 - 4 gånger dagligen i 5-7 dagar, med en gradvis minskning av dosen.
Försiktighetsåtgärder
Kräver konstant övervakning av blodproppar tid; uppsägning bör ske gradvis.
Samverkan
Aktiv substans | Beskrivning av interaktion |
Akrivastin | FMR: antagonizm. Minskar effekt. |
Acetylsalicylsyra | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer. |
Benzathines benzilpenicillin | FMR. Gör effekt. |
Warfarin | FMR: synergism. Stärker (inbördes) effekt, Det ökar risken för blödning. |
Gidroksixloroxin | FMR. Det ökar risken för blödning. |
Gidroxlorotiazid + Kaptopril | FMR. Mot bakgrund av heparin ökar risken för att utveckla "kaptoprilovoy" hyperkalemi. |
Dextran | FMR: synergism. Det ökar risken för blödning. |
Digoxin | FMR: antagonizm. Försvagar verkan. |
Diklofenak | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Diklofenakkalium | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Dipiridamol | FMR: synergism. Ökningar (inbördes) effekt och risken för blödningskomplikationer. |
Doxycyklin | FMR: antagonizm. Försvagar verkan. |
Ibuprofen | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer. |
Indometacin | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer. |
Ketoprofen | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Ketorolak | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Clopidogrel | FMR: synergism. Ökningar (inbördes) effekt och risken för blödningskomplikationer. |
Loratadin | FMR: antagonizm. Minskar effekt. |
Meloxikam | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Naproxen | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
En nikotinsyra | FMR. Kan ändra effekt. |
Piroxicam | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Prometazin | FMR: antagonizm. Försvagar verkan. |
Fexofenadin | FMR: antagonizm. Försvagar verkan. |
Fenylbutazon | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer. |
Flurbyprofen | FMR: synergism. Det ökar risken för blödningskomplikationer; gemensam ansökan kräver försiktighet. |
Cetirizin | FMR: antagonizm. Försvagar verkan. |
Ciprogeptadin | FMR: antagonizm. Minskar effekt. |
Etakrynsyra | FMR: antagonizm. Minskar effekt. |