Beskrivning av gikt
Gikt voznikaet, när urinsyra kristaller i lederna ackumuleras. Detta leder till inflammation i lederna. Om kristaller växer i njurarna, Detta kan orsaka stenar njure.
Orsaker Gikt
Gikt sker oftast i närvaro av höga nivåer av urinsyra i blodet (hyperuricemi). Men gikt kan ibland visas på en normal nivå av urinsyra.
Levern metaboliserar urinsyra, och det utsöndras via njurarna genom urin. Nivån av urinsyra ökar, var:
- Bildas för mycket urinsyra;
- Urinsyra är inte helt elimineras från kroppen.
Om du har gikt och hyperurikemi kroppen inte visar tillräckligt urinsyra.
Riskfaktorer
Alla orsaker till hyperurikemi är riskfaktorer för gikt. Faktorer, vilket ökar risken för gikt:
- Fetma, plötslig viktökning, eller snabb viktminskning;
- Ålder: senior 40 år;
- Paul: man;
- Förekomsten av familjemedlemmar med gikt;
- Mottagning av diuretika, såsom hydroklortiazid;
- Vissa läkemedel, såsom acetylsalicylsyra;
- Den höga halten av puriner i livsmedel (Urinsyra framställs genom klyvning av purin):
- Lever och annat kött från de inre organen;
- Torkade bönor och ärtor;
- Ansjovis;
- Såser;
- Mat, Drycker som inkluderar hög fruktos, såsom sockerhaltiga drycker och apelsinjuice;
- Alkoholkonsumtion, särskilt berusningsdrickande;
- Vissa typer av cancer och cancerbehandling (t.ex, mottagande cytostatika);
- Läkemedel (t.ex, antikonvulsiva medel, mediciner mot avstötning av transplanterade organ);
- Dehydrering;
- Hyperkolesterolemi;
- Njursjukdom.
Symtom på gikt
Symtomen omfattar:
Akut giktartrit
- Den plötsliga uppkomsten av svår smärta i den inflammerade leden, vanligen, börjar med stortån;
- Röd, het, svullen, och mycket känsliga lederna;
- Ökande smärta vid 24-36 timmar efter symtomdebut.
Retsidivnыy podagricheskiy artrit
För de flesta människor,, gikt patienter denna typ av attack sker oftast en gång i två år. Samtidigt till giktartade attack symptom det, eller så är de mindre. Denna attack kan påverka många olika lederna. При рецидивирующей подагре могут образовываться тофусы – меловые отложения мочевой кислоты, som vanligtvis förekommer i armbågar och örsnibbar.
Diagnos av gikt
Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, utför en fysisk undersökning. För analys av urinsyra i provet tas från patientens gemensamma. Andra tester kan omfatta:
- Blod- och urintest, för att mäta nivån av urinsyra i blodet, och för att bedöma njurfunktion;
- Рентгеновское обследование – чтобы сделать снимок структур внутри организма, speciellt ben; Det används för att verifiera den förstörelse av leder.
Behandling av gikt
Behandlingen beror på, om akut eller återkommande gikt.
Akut giktartrit
Generellt, ju förr behandlingen börjar vid en akut attack, desto effektivare är. Behandlingen beror på:
- Symptom;
- Mängderna av de drabbade lederna;
- Föregående behandling;
- Övergripande hälsa.
Allmänna åtgärder
Rummet är varm värmedyna eller is på den drabbade leden kan lindra smärta.
Läkemedel
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), t.ex:
- Indometacin;
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- Кортикостероиды – используются если НПВС не эффективны или не рекомендуются;
- Den fann studien, att användningen av kortikosteroider i kombination med paracetamol (acetaminofen) ger mindre biverkningar, än NSAID tillsammans med acetaminofen.
- Колхицин – используется для предотвращения приступов подагры, men det är sällan används för behandling av akuta attacker. Var uppmärksam: Detta läkemedel har många biverkningar, men det är sällan används i början av attack.
Retsidivnaya gikt
Allmänna åtgärder
- Konsumtion av en kost med lågt purin;
- Undvika alkohol;
- I närvaro av övervikt bör du gå ner i vikt gradvis. Snabb viktminskning kan orsaka gikt attack;
- Vi måste be läkaren, läkemedel som ökar nivån av urinsyra;
- Det är nödvändigt att dricka mycket vätska.
Läkemedel
Om du har återkommande giktartrit eller första attacken av hyperurikemi, De kan tilldelas medicinering:
- För att minska produktionen av urinsyra (allopurinol);
- För att öka utsöndringen av urinsyra via njurarna (probenecid eller sulfinpyrazon).
I vissa fall kan det också användas lågdos kolchicin, för att förebygga återkommande gikt attacker.
Förebyggande av gikt
För att minska sannolikheten Gikt är nödvändig:
- Konsumera livsmedel låg puriner;
- Begränsa konsumtionen alkohol;
- Drick mycket vätskor;
- Gå ner i vikt gradvis;
- Tala med din läkare om risken för uppkomst högt blodtryck hjärtinfarkt. Dessa störningar ansluten gikt.