GASTROCEPIN

Aktivt material: Pirenzepin
När ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
När CSF: 11.01.02
Tillverkare: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A.. (Spanien)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Lösning i / och / m klar, färglös eller svagt gulaktig, med svag lukt av ättiksyra.

Hjälpämnen: natriumklorid, натрия ацетата тригидрат, isättika, propylenglykol, vatten d / och.

2 ml – färglösa glasflaskor (5) – поддоны пластмассовые (1) – förpackningar kartong.

BESKRIVNING AV AKTIVA SUBSTANSER.

Farmakologisk verkan

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, minskas med 49%, gistaminom – på 34%, гастрином – på 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, förbättrar mikrocirkulationen.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

Farmakokinetik

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Biotillgängligheten är 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Plasmaproteinbindningen – 10-12%. Dålig penetrera BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

T_1/2 är 10-12 Nej. Om 10% utsöndras oförändrat i urinen, resten av – med avföring.

Vittnesbörd

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (som ett adjuvans); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, erosiv esofagit, refluxesofagit, Zollinger-Ellisons syndrom; eroderande och sårbildning i mag-tarmkanalen, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

Dosregim

Взрослым внутрь в первые 2-3 dag – av 50 mg 3 gånger / dag för 30 minuter innan du äter, sedan 50 mg 2 gånger / dag. En behandlingskur – 4-6 veckor.

Om nödvändigt, – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 gånger / dag. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

Den maximala dosen: intag – 200 mg/dag.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: muntorrhet, förstoppning, frekvent avföring, ökad aptit.

På den del av organet sikt: ccomodation; sällan – повышенная чувствительность глаз к свету.

Annat: minskade svettning.

Kontra

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, pylorusstenos; Jag trimestern av graviditeten; повышенная чувствительность к пирензепину.

Graviditet och amning

Kontraindicerat för användning i I trimestern av graviditeten. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Försiktighetsåtgärder

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: förmaksflimmer, takykardi, hjärtsvikt, CHD, mytralnыy stenos, arteriell hypertension, akut blödning; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, diafragmabråck, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, pylorusstenos (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – stängning (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Förutom, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); leversvikt (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myastenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (inkl. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, Downs syndrom (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-receptorer.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

Läkemedelsinteraktioner

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.