Hastroэzofahealnыy återflöde – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av gastroesofageal refluxsjukdom

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastroesofageal reflux är en retrograd (vända den normala nuvarande) gjutning sura maginnehållet i matstrupen genom nedre esofagus (Cardial) sfinktern, uppkommer störningar av angivna ventilen. Detta tillstånd regelbundet observerats i praktiskt taget alla friska människor. Men, frekvent upprepning kan leda till utvecklingen av gastroesofageal reflux sjukdom och reflux esofagit. Män drabbas av denna patologi oftare kvinnor.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Den vanligaste orsaken av gastroesofageal reflux är fullt av magen och muskel avkoppling, som under normala förhållanden hindra den omvända zabrosu mat. Men finns det många andra skäl för utvecklingen av detta sjukdomstillstånd. Detta kan vara:

• graviditet;
• diafragmabråck (åtföljs av förskjutningen av den övre delen av magen och Cardia i brösthålan);
• fetma;
• otillräcklig och dålig nutrition, inklusive överätande;
• dåliga vanor (alkoholmissbruk, rökning);
• frekventa kräkningar (När förgiftning, neuro-mental anorexi);
• användning av vissa läkemedel, sänka tonen i hjärt sphincter (teofyllin, diazepam);
• intolerans mot vissa livsmedel (allergi);
• systemisk sklerodermi;
• behovet av långvarig användning av probe nazogastral'nogo (koma, neuropsykiatriska störningar, tunga statliga).

De första veckorna av livet av barn gastroesofageal reflux förekommer i 85% fall och är inte en patologi, som uppstår på grund av svaghet i muskler och sphincters. OK till 9-10 månader uppstötningar avslutas helt.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

De viktigaste symptomen av gastroesofageal reflux är frekventerar rapningar sura innehållet i magen, halsbränna, växer i positionen i liggande efter en måltid, samt skarpa eller molande smärta i det området epigastralna. Om reflux är kronisk i naturen, så småningom utvecklar refluxesofagit, som uppstår på grund av irritation i slemhinnan i matstrupen maginnehåll med sour. I detta fall justera dessa symtom, som dysfagi (brott mot lagen att svälja), refljuksnyj faryngit och laryngit (inflammation i svalget och struphuvudet), tandlossning (karies, emalj defekter), sinuit. Ibland kan kan symtomen på gastroesofageal reflux efterlikna angina (zagrudinne smärta) eller astma (hosta, andfåddhet, inte tillräckligt med luft).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

Vid diagnos av denna patologi är mycket viktig analys av klagomålen av patienten, historia av liv och sjukdom. Att bekräfta diagnosen med hjälp av följande metoder för laboratorie- och instrumental diagnostik:

• Generella kliniska blodanalys (Leukocytos i närvaro av inflammatoriska processer, anemi);
• mätning av pH i de lägre divisionerna i matstrupen (När reflux sänks);
• Esofagus manometri (utvärdering av kontraktila aktivitet i matstrupen);
• ÖVRE (fibrojezofagogastroduodenoskopija) med biopsi;
• röntgenundersökning med kontrast barium;
• diagnostiska metoder för att upptäcka infektion n. rulori;
• en provocerande rättegång med slabokislym lösning;
• ytterligare diagnostiska metoder: ultraljudsundersökning, CT, Mr av buken, rådgivning i samband med proffs.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Beroende på endoskopisk bilder finns det en följande klassificering:

• 0 grad-gastroesofageal refluxsjukdom utan esofagit;
• Jag examen-upptäckt erytem eller neslivajushhiesja i distala matstrupen erosionen;
• (Ii) grad är förekomsten av sammanslagningen, men inte upptar hela slemhinnan erosionen;
• III grad - sammanflytande och täcker hela slemhinnan i den nedre tredjedelen av matstrupens ulcerösa lesioner;
• (Iv) grad är förekomsten av komplikationer, som matstrupen Barrett, stenos, kroniska sår i matstrupen.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Om du har upprepade episoder av sura uppstötningar efter att ha ätit, särskilt i situationen att ljuga, vippning och fysisk aktivitet, liksom andra symtom, tidigare beskrivits, Du bör se en specialist för konsultation och undersökningar.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (minska produktionen av saltsyra), beredningar av alginsyra, Antacida (neutralisera den saltsyra som tilldelats), prokinetiki och droger, stimulera tarmens motilitet (trimedat). Sådana patienter rekommenderas att följa en diet (reducerat fett, att ge upp kaffe, Choklad, Citrus, kolsyrade drycker, etc.), att undvika situationen för att ljuga och fysisk aktivitet efter äta och sova med huvudet högt slutet.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% fall av gastroesofageal reflux leder till utveckling av matstrupen Barrett (intestinal metaplasi). Kan också utvecklas som en komplikation av striktur, Esofagus sår, pharyngoesophageal korsningen-gutturala reflux, gastrointestinal blödning och maligna matstrupen Barrett (esofageal karcinom).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Förebyggande av denna sjukdom är att följa en balanserad kost utan överätande, överge dåliga vanor, bekämpa överskott kroppsvikt och periodisk besiktning på gastroenterolog.