Gastrit – Den cytologiska diagnosen av sjukdomar i matsmältningskanalen
Gastrit är den vanligaste sjukdomen i magen. Vid akut gastrit i inhemska cytologiprover kan avslöja en betydande mängd slem, vita blodkroppar i slemhinnor klipp, cellen gastrisk epitelial, som ofta utsätts för vakuolisering och leverförfettning, ligger främst i form av lager och ögonblicksbilder från körtlar. Detta cytologisk Bilden är ett ytlig catarrhal gastrit. Cytologisk undersökning av maginnehåll är särskilt upplysande när normatsidnom gastrit.
Med utvecklingen av inflammatoriska hyperemia det finns små blödningar och erosion. Mikroskopisk undersökning avslöjar gastric slem blodiga strimlor, innehållande vita blodkroppar och epitelceller med tecken på vakuolisering och fettdegeneration. Specifikt i detta är förekomsten av slem bitar av röda blodkroppar på en minskad surhetsgrad eller diffus blodpigment (hemosiderin) - Vid förhöjd.
Genom precancerösa sjukdomar inkluderar:
- kronisk gastrit;
- Magsår;
- gastrisk polypos.
Kronisk gastrit - En vanlig sjukdom, av 50 60 % Patologi i magen. Av störst intresse är kronisk gastrit med atrofi och utfall i polypoid, adenomatös, cystisk, erosiv eller ulcerös.
Kombinationen av regenerativ, hyperplastisk, atrofisk, fibrotisk och ulcerös processer orsakar brokig morfologisk bild av gastrit. Den vanligaste atrofisk gastrit med försämrad struktur ytepitelet och epitelet i magkörtlar. Dessa förändringar åtföljs av vissa atypi celler i magslemhinnan.
Ibland tillsammans med hypochlorhydria observerade atrofisk-hyperplastisk gastrit, när bakgrunden av slemhinneatrofi upptäckta tomter prolifererande epitel. I cytologiska preparat av celler som förökar sig anordnade i en papillära strukturer och zhelezistopodobnyh, samt lager och kluster. Dessa celler är stora och medelstora och medelstora, med stora kärnor och grova kromatinstruktur. Det är måttlig cellulär och nukleär polymorfism. Det finns siffror i mitos.
I de fall kraftigt markant spridning av kolonn epitel kännetecknas av närvaron vid framställning av stora polymorfa celler (30-35 mikroner), sträcker oordnade kluster. Kärnorna av stora, oregelbunden form, med oregelbundna konturer, Den innehåller grova kromatinstruktur och hypertrophied nukleolerna. Kärn-cytoplasma förhållandet ändras genom att öka kärnor. Där mitotiska former. Med en sådan cytologisk bild är nödvändigt att eliminera cancern dynamiska cytologiska och histologiska observation. Från växande områden utvecklas ofta magcancer.
I andra fall, gastrit med nedsatt epitelial struktur, intestinal metaplasi sker efter typ. Mikroskopisk undersökning av slem som finns i större eller mindre mängd av vita blodkroppar. Epitelceller i magen delen vakuoliserade, med symptom på tarm metaplasi. Blir de alltså större, långsträckt. Kärnorna av ovala eller runda, hyperkromatiska, anordnad excentriskt. Cytoplasman i cellerna i den apikala delen av den bredare, inhomogen, riklig vakuoliserade, i enskilda celler innehåller kanter, napomynayuschuyu nagelband. Kan se bägarceller. Beskrivits tarmepitelceller likna epitel. Vissa celler med tecken på tarm metaplasi kan ha en kärna av unga, innehållande delikat kromatin mönster och små nukleolerna. Sådana celler är huvudsakligen belägna i form av kluster och lager.
Gastrit kan uppträda i slemhinnan av de små vårtliknande formationer, ibland förkastas, förvärva ett slags blodig klipp plotnovata. Mikroskopisk undersökning av sådana enheter är grunden för en typisk lymfoida körtlar i magen. Svällda epitelceller, några ökade, med förstorade kärnor, i cytoplasman av fenomenet vakuolisering och leverförfettning. Identifierade Utbildning indikerar hypertrofisk processen.
I atrofisk gastrit slemhinneförändringar åtföljs av en minskning av antalet och förkorta körtlarna, vilket leder till en minskning av mängden av epitelceller och minska eller eliminera produktionen av slem.
Om du sällan möter phlegmonous gastrit maginnehållet vanligtvis inte återhämtat sig, i kräkas på mikroskopisk undersökning avslöjade ett stort antal vita blodkroppar.
När fibrös gastrit i beredningar kan identifieras brun gråaktiga, täckt med bakterier, nekrotiska partiklar med kollapsen av hemosiderin.