Fundoplikaciâ – öppen kirurgi
Beskrivning fundoplication
Fundoplikaciâ – kirurgi på magen och matstrupen. Den utförs för behandling av gastroesofagal refluxsjukdom (GERD). GERD kallas också sura uppstötningar. Det uppstår, syran Den stiger från magen till matstrupen. Under förfarandet, kan den detekteras genom en diafragmabråck. Denna typ av bråck inträffar, när en del av magen som tränger in i brösthålan. Denna typ av bråck ökar chansen och svårighetsgraden av GERD.
Orsaker till fundoplication
Operationen utförs oftast av följande skäl:
- För att undanröja kvarstående symtom av GERD, som inte passerar efter att ha tagit läkemedel;
- För att reducera halsbränna, vilket bidrar till att minska symtomen på astma;
- För att rätta till diafragmabråck, som kan vara ansvariga för de symptom på GERD;
- För att eliminera en källa till allvarliga komplikationer på lång sikt till följd av kontakt med en stor mängd syra i matstrupen.
Möjliga komplikationer fundoplication
Om du planerar att fundoplication, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Infektion;
- Blödning;
- Svårigheter att svälja;
- Ett återupptagande av refluxsymtom;
- Att begränsa möjligheten att rapa eller kräkas;
- Organskador;
- Reaktion på anestesi.
I sällsynta fall måste proceduren upprepas. Detta kan vara fallet, Om det finns en ny inriktning av bråck.
Vissa faktorer, vilket kan öka risken för komplikationer:
- Befintlig hjärt- eller lungsjukdom;
- Fetma;
- Rökning;
- Diabetes;
- Föregående övre bukkirurgi.
Hur är fundoplication?
Förberedelse för förfarandet
Det kan tilldelas följande:
- Fysisk undersökning;
- Röntgen – analys, som använder strålning, att ta en bild av strukturer i kroppen, särskilt i ben;
- Endoskopi – med användning av ett rör med en bifogad betraktningsanordning (endoskop) för att studera den inre slemhinnan i matstrupen och magsäcken. Detta kan åstadkommas biopsi;
- Manometrija – testet, att mäta muskelsammandragningar inuti matstrupen och dess svar på att svälja.
Dagen före operationen:
- Rådgör med din läkare om läkemedel som intas. En vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel:
- Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, acetylsalicylsyra);
- Blodförtunnande medel, såsom warfarin;
- Clopidogrel;
- Vi måste organisera en resa till förfarandet och tillbaka. Förutom, ta hand om hemvård;
- Dagen före operationen på kvällen kan du äta en lätt måltid. Inte äta eller dricka något efter midnatt.
Anestesi
Begagnade allmän anestesi, som blockerar någon smärta och patienten stöd i viloläge under drift.
Procedur fundoplication
Öppet förfarande – Nissen fundoplication
Den buksnitt görs en, att nå magen och den nedre delen av matstrupen. Läkaren sveper den övre delen av magen runt matstrupen. Detta skapar ett tryck på den nedre delen av esofagus och förhindrar uppåtgående rörelse av magsyra in i esofagus. Om det finns en diafragmabråck, magen pressas tillbaka in i bukhålan. Läkaren tillsluter hålet i membranet, genom vilken utförde ett bråck.
Hur länge kommer fundoplication?
2-4 Klockan.
Fundoplikaciâ – Kommer det att göra ont?
Under återhämtning, kommer du att ha obehag. Läkaren kommer att ordinera smärtstillande medel, för att minska obehag.
Den genomsnittliga sjukhusvistelse
2-4 dag.
Vård efter fundoplication
- Börja gå med stöd dagen efter operationen;
- Håll snittet platsen ren och torr;
- Be läkaren, när det är säkert att duscha, bada, eller att utsätta snittet av vatten;
- Du kan äta, med början med flytande livsmedel. Du kommer så småningom att kunna byta till fast föda;
- Efter en lyckad fundoplication du inte längre behöver ta mediciner för GERD;
- Var noga med att följa läkarens anvisningar.
Återhämtning tar cirka sex veckor.
Kontakta din läkare efter fundoplication
Efter hemkomsten du behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning, eller alla utsläpp från snittet;
- Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
- Ökad svullnad eller smärta i buken;
- Svårigheter att svälja;
- Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blod i urinen;
- Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
- Andra smärtsamma symptom.