Leverfibros – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av sjukdomar av leverfibros
Leverfibros – Vad är denna sjukdom? Leverfibros är en diffus bindväv överväxt i levern på grund av överdriven ansamling av extracellulär matrix proteinstrukturer, lång tid inte åtföljs av brott mot dess struktur (arkitektur).
Ofta finns hos personer med kronisk leversjukdom. I de tidiga stadierna av utveckling är reversibel.
Leverfibros – Orsaken till den
Etiologiska faktorer i utvecklingen av leverfibros är:
- vissa ärftliga sjukdomar (brist på alfa 1-antitrypsinbrist, fruktozemija, Wilson sjukdom-Konovalova, Glykogenos, galaktosemi, tyrosinemi, gemohromatozy);
- ekinokockos, Undulant feber, schistosomiasis;
- alkoholmissbruk (Saint Martin onda);
- kronisk viral hepatit b och c, mindre (D);
- Budd-Chiari syndrom (till följd av centrolobuljarnyh nekros av hepatocyterna och stänga eller förträngning av nedsatt venerna);
- Vena portae;
- kronisk pravozheludochkovaja misslyckande;
- mottagning av hepatotoxiska läkemedel (Amiodaron, Isoniazid, klorpromazin, metotrexat, tolbutamid, metildop);
- NASH (en tredjedel av patienterna åtföljs av fibros);
- exponering för giftiga ämnen (körtel, arsenik, Koppar);
- vissa virussjukdomar (kyssas sjukdom, cytomegalovirusinfektion);
- Autoimmun leversjukdom (primär biliär cirros, autoimmun hepatit, etc.);
- vissa sjukdomar i gallvägarna (primär skleroserande kolangit, vnepechjonochnaja obstruktion av gallgången, OCW);
- ärftlig faktor (Fibros lever sjukdom är anhöriga till patienter).
Leverfibros – Symptom
Sjukdomen fortskrider är långsamt och länge nog asymtomatiska. I de inledande faserna av utvecklingen av den patologiska processen kan patienter Observera snabb trötthet, allmän svaghet, minskad tolerans för uthållighet, blödningstendens, ett ljus blåmärke. Innan klinisk manifestation av sjukdomen ibland går 5-10 år. Sedan Visa tecken på skador på mjälten (Splenomegali är en betydande ökning), tecken på portal hypertension (åderbråck i matstrupen och magsäcken, Förutom blödning av dem), utveckla anemicheskij syndrom, trombocytopeni och leykopeniya. Mindre ofta utvecklar en liten ascites. När patientens tillstånd förblir relativt tillfredsställande.
Leverfibros – Diagnostik
Diagnos av sjukdomen baseras på data från anamnes, fysisk undersökning, samt resultatet av följande laboratorie- och instrumental studier:
- biokemiska blodanalys (minskning av protrombin index, ökade nivåer av hyaluronsyra, kollagen-IV, Tissue inhibitor av metalloproteinas-1, prokolagen-III-peptid, etc.);
- ultraljud av levern (intetsägande metod, Dock effektiva i shistosomatoze);
- Datortomografi av levern och bukorganen;
- elastografi i levern (gör det möjligt för att utvärdera graden av fibros);
- rostad biopsi (morfologiska bekräftelse av diagnosen);
- studien av avföring (möjliga detektion av Schistosoma).
Leverfibros – Typer av sjukdom
Det finns en följande klassificering av leverfibros:
- kongenital leverfibros (har en ärftlig natur- och manifestiruet, vanligen, i barndomen eller tonåren);
- necirroticheskij Portal fibros (i form av skleros eller trombos selezjonochnoj och portal vener, vnutripechenerngo fibros och fleboskleroza);
- Fibros sakta kokning (schistosomiasis) med portal hypertension syndrom.
Leverfibros – Åtgärder av patienten
Om en eller flera etiologiska faktorer (kronisk leversjukdom, gepatotoksicnah partydroger, etc.) Det rekommenderas att du regelbundet screenas för tidig diagnos av leverfibros. Om du har något av dessa symtom, bör du också kontakta läkare.
Leverfibros – Behandling
Läkemedelsbehandling innehåller antivirala läkemedel (När viral etiologi av processen), avskaffandet av hepatotoxiska läkemedel, antiparasitära läkemedel (Om etiologi), glukokorticosteroida, preparat av Ursodeoxycholic syra, hämmare av cytokrom 450, interferoner, antioxidanter, de jendotelinu-receptorantagonister, och preparat, nukleära antifibroticheskoj och antiproliferativnoj aktivitet. Kirurgisk behandling i svår splenomegali och eventuellt reparera venerna i matstrupen.
Leverfibros – Komplikationer
Den vanligaste komplikationen av leverfibros är portal hypertoni, vilket är orsaken till åderbråck-förstorade vener i matstrupen, mage, subkutan buk vener, rektum, samt blödning från dem. Ibland utvecklar ascites. I svåra fall utveckla leverencefalopati, njursvikt, malign process med övergång i Hepatocellulär cancer.
Leverfibros – Förebyggande
Att förhindra utvecklingen av leverfibros är att avsäga sig överdrivet drickande, balanserad kost, inskränkningar får gepatotoksicskih droger, exklusive effekten av giftiga ämnen, tidig diagnos och behandling av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.
