Erytromycin

Aktivt material: Erytromycin
När ATH: J01FA01
CCF: Makrolidantibiotika
När CSF: 06.07.01
Tillverkare: Syntes av (Ryssland)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Valium för läkemedel lösning för på / i en porös massa av vit.

Flaskor 10 ml (10) – förpackningar kartong.
Flaskor 10 ml (50) – förpackningar kartong.

Valium för läkemedel av en lösning för / i en porös massa av vit.

Flaskor 20 ml (10) – förpackningar kartong.
Flaskor 20 ml (50) – förpackningar kartong.

BESKRIVNING AV AKTIVA SUBSTANSER.

Farmakologisk verkan

Makrolidantibiotika. Det har en bakteriostatisk effekt. Men höga doser mot mottagliga mikroorganismer bakteriedödande effekt. Erytromycin binder reversibelt till ribosomer av bakterier, därigenom inhiberar proteinsyntes.

Aktiva mot grampositiva bakterier: Staphylococcus spp. (stammar, producera och inte producerar penicillinas), Streptococcus spp. (inkl. Streptococcus pneumoniae); Gramnegativa bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; Anaeroba bakterier: Clostridium spp.

Erythromycin är också aktivt mot Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

Erytromycin-resistenta gramnegativa bakterier, inkl. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetik

Biotillgängligheten är 30-65%. Distribuerad i de flesta vävnader och kroppsvätskor. Plasmaproteinbindningen är 70-90%. Det metaboliseras i levern, partiell bildning av inaktiva metaboliter. T_1/2 – 1.4-2 Nej. Utsöndras i galla och urin.

Vittnesbörd

Infektiös-inflammatoriska sjukdomar, som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för erytromycin, inkl. Difteri, pertussis, trakom, Brucellos, Legionärssjuka, öm hals, scharlakansfeber, otit, sinuit, kolecystit, lunginflammation, gonorré, syfilis. Behandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar, orsakas av infektion (särskilt, stafylokocker), penicillinresistenta, tetracyklin, kloramfenikol, streptomycin.

För utomhusbruk: acne vulgaris.

För topisk applicering,: smittsamma och inflammatoriska ögonsjukdomar.

Dosregim

In individuellt, beroende på placeringen och graden av infektion, mottaglighet. Vuxna som används i en daglig dos av 1-4 g. Barn under 3 månader – 20-40 mg / kg / dag; åldrad 4 månader innan 18 år – 30-50 mg / kg / dag. Mångfalden av användnings – 4 gånger / dag. En behandlingskur – 5-14 dagar, När symptomen fortsätta behandlingen för en annan 2 dagar. Komma till 1 timmar före måltid eller 2-3 timmar efter måltid.

Aktuell lösning smörja drabbade huden.

Salvan appliceras på det drabbade området, och i sjukdomar i ögat under en undre ögonlocket. Dos, frekvens och varaktighet bestäms individuellt.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, Cholestatic gulsot, tenesmus, diarré, dysbios; sällan – pseudomembranös enterokolit, onormal leverfunktion, ökning av levertransaminaser, pankreatit.

Allergiska reaktioner: hudutslag, nässelfeber, Eosinofili; sällan – anafylaktisk chock.

Effekter, orsakad av kemoterapeutisk verkan: candidiasis i munhålan, vaginal candida.

Från sinnena: reversibel ototoxicitet – hörselnedsättning och / eller tinnitus (med höga doser av – mer 4 g / dag).

Kardiovaskulära systemet: sällan – takykardi, QT-förlängning på EKG, flimmer och / eller förmaksfladder (patienter med förlängt QT-intervall på EKG).

Lokala reaktioner: flebit på platsen / i.

Kontra

Gulsot historia, uttryckt human lever, Överkänslighet mot makrolider.

Graviditet och amning

Erytromycin passerar placentabarriären, utsöndras i bröstmjölk.

Vid tillämpningen av erytromycin under graviditet bör utvärderas beräknade nyttan för modern och den potentiella risken för fostret. Om det behövs bör användning under amning avgöra frågan om uppsägning av amning.

Försiktighetsåtgärder

Att vara försiktig i den mänskliga levern och / eller njure.

Beredningar, ökar surhetsgraden i magsaft, och sura drycker inaktivera erytromycin. Erytromycin kan inte dricka mjölk och mjölkprodukter.

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av erytromycin med teofyllin, aminofillinom, koffein markerad ökning av deras koncentration i blodplasma och sålunda ökar risken för toxiska effekter.

Erytromycin ökar koncentrationen av cyklosporin i blodplasma, och kan öka risken för nefrotoxicitet.

Beredningar, blockera tubulär sekre, förlänger T_1/2 Erytromycin.

Oförenligt med linkomycin, klindamycin och kloramfenikol (antagonizm).

Erytromycin minskar bakteriedödande effekten av beta-laktamantibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer).

Med samtidig användning av erytromycin ökar koncentrationen av teofyllin.

När samtidigt med läkemedel, vars metabolism i levern (karʙamazepina, valproinsyra, geksoʙarʙitala, fenytoin, alfentanil, dizopiramida, Lovastatin, bromokriptin), kan öka koncentrationen av läkemedel i plasma (Det är en hämmare av mikrosomala leverenzymer).

I / i införandet av erytromycin ökar effekterna av etanol (acceleration av magtömning och minska varaktigheten av alkohol i magslemhinnan).

Erytromycin minskar clearance av midazolam och triazolam och därmed kan förstärka de farmakologiska effekterna av bensodiazepiner.

När samtidigt med terfenadin eller astemizol kan utveckla arytmier (flimmerkammarfladder, Kammartakykardi, tills döden); med dihydroergotamin, eller icke-hydrerad ergotalkaloider möjlig vasokonstriktion spasm, dysestesi.

I en ansökan saktar eliminering (förstärker effekten av) metylprednisolon, felodipin och kumarinantikoagulantia.

Det gemensamma möte med lovastatin förbättrad rabdomyolys.

Erytromycin ökar biotillgängligheten av digoxin.

Erytromycin minskar effektiviteten av hormonella preventivmedel.