Enterostomi
Beskrivning enterostomi
Enterostomi – kirurgi på bukväggen och tarmar. I tarmen utförs hålet, att få sitt innehåll på utsidan eller lägga den i röret enteral nutrition. Det finns många olika typer enterostomi. Ett exempel är den jejunostomi, under vilken öppningen utförs i jejunum, en del av tunntarmen.
Orsaker till enterostomi
Operationen utförs, när du behöver en ny avfarten mot tarminnehåll eller avföring. Det kan vara nödvändigt, om avföring inte kan passera genom tarmen till anus.
Enterostomi kan också vara nödvändigt, när mat normalt inte kan komma in i munnen eller magen. I detta fall kommer det att placeras matningsröret direkt in i tarmen.
Möjliga komplikationer enterostomi
Komplikationer är sällsynta, men inget förfarande inte garantera frånvaron av risk. Om du planerar att enterostomi, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Blödning;
- Blodproppar;
- Infektion;
- Irritation av huden runt stomin och läckage av vätska från tarmen;
- Diarré;
- Ileus;
- Bråck på platsen för buken snitt;
- Blockering eller läckage av ingångsrören, vilket kräver utbyte;
- Negativ reaktion på anestesi.
Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:
- Rökning;
- Blödning eller koagulation;
- Aktiv infektion;
- Lungsjukdom eller hjärtsjukdom.
Vi måste diskutera dessa risker med din läkare innan förfarandet.
Hur är enterostomi?
Förberedelse för förfarandet
- Rådgör med din läkare om läkemedel som intas. En vecka före operationen kan du bli ombedd att sluta ta vissa läkemedel:
- Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, acetylsalicylsyra);
- Blodförtunnande medel, såsom warfarin;
- Clopidogrel (Plaviks);
- Dina tarmar kommer att rengöras med en speciell lösning;
- Din läkare kommer att berätta om de fysiska och känslomässiga svårigheter, kommer att ställas inför efter operationen.
Anestesi
Vid steg kommer att användas allmän anestesi. Det kommer att blockera smärta och kommer att stödja er i drömtillståndet.
Procedur enterostomi
Det finns olika sätt att genomföra denna operation. Enligt en teknik, inne i bukhålan skapas intestinal sac för insamling fekal avfall. Detta hänger lös kommer att innehålla en stomi (öppning) Bukväggen. Stomin ger tillgång till påsen för att rengöra det (genom ett rör). När andra fordon tarmen kommer att vara direkt kopplad till bukväggen (kolostomi), så att för insamling fekal avfall kan fästas utanför paket.
Om operationen utförs, att placera röret för enteral nutrition, i bukväggen snittet utförs. Därefter är ett litet hål görs i tunntarmen. Genom denna öppning röret införd, som är fixerad med hjälp av suturer. Röret bringas därefter ut genom bukväggen och även bifogade suturer.
Dessa procedurer kan utföras med hjälp av följande metoder:
- Genom en öppen buksnitt;
- Med den laparoscopic förfarande – några små snitt.
Hur länge kommer enterostomi?
- 30-45 minuter, för att infoga ett rör;
- 2-4 Klockan, om områden bör tas bort tarmen;
Enterostomi – Kommer det att göra ont?
Efter ingreppet kan känna ökad smärta vid kirurgiska stället. Be läkaren, vilka läkemedel du behöver för att ta, för att minska smärta.
Den genomsnittliga sjukhusvistelse
Proceduren utförs på ett sjukhus. Vanligtvis vistelsetiden för 2-4 dag. Läkaren kan förlänga vistelsen, Om det finns komplikationer.
Vård efter enterostomi
Vård i ett sjukhus
- Du kan behöva antibiotika. Du kan också behöva ta mediciner för illamående och smärta;
- Om genom enterostomi, att bistå utträde av avföring från tarmen, utsidan av kroppen är säker påse avföring, där avfallet kommer att samlas in. Du kommer att få instruktioner om kost. Under de första dagarna efter operationen, kan du vara begränsad i livsmedel;
- Personal kommer att övervaka förbrukningen av vätskan och dess flödeshastighet (på grund av risken för dehydrering);
- Du kommer att bära stövlar eller speciella strumpor för att förhindra blodproppar;
- Efter operation, bör du försöka att regelbundet promenader;
- Du kan bli ombedd att använda ett incitament spirometer, andas djupt och hosta ofta. Detta kommer att förbättra lungfunktionen;
- Placera snittet kommer ofta titta runt, för att förhindra infektion.
Hemvård
När du återvänder hem, Gör så här:, att säkerställa normal återhämtning:
- Du måste följa reglerna för hudvård området runt stomin. Detta bidrar till att förhindra inflammation och infektion;
- Var noga med att följa läkarens anvisningar;
- Sjuksköterskan kommer att lära dig, hur man tar hand om stomin;
- Be läkaren, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten.
Kontakta din läkare efter enterostomi
Efter hemkomsten du behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
- Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning, eller alla utsläpp från snittet;
- Pus eller gul / grön utsläpp från snittet;
- Illamående och / eller kräkningar, som inte passerar efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Svår buksmärta;
- Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
- Smärta och / eller svullnad i benen, vader och fötter;
- Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blödning i urinen;
- Blod i avföringen eller svart, tjärliknande avföring;
- Diarré;
- För enteral nutrition mat inte kan passera genom röret;
- Tube strömmen går ut eller vätskeläckage;
- Stolen kommer inte att väskan.