Fostrets blodtransfusioner – Intrauterin blodtransfusion – Intraperitoneal transfusion
Beskrivning av fetala blodtransfusioner
Blodtransfusion utförs, när ett barn, som fortfarande är i livmodern lider av svår anemi. Anemi – en brist på röda blodkroppar (erytrocyt). När blodprov visar barnet deras antal är för lågt, Du behöver en blodtransfusion. Transfusion är införandet av baby röda blodkroppar från en donator.
Det finns två typer av blodtransfusion till fostret:
- Intravaskulär transfusion (VSPK) Det är genom moderns buk i navelsträngen av fostret – den vanligaste förfarandet;
- Intraperitoneal transfusion (VBPK) Det är genom moderns buk och livmoder i bukhålan av fostret – vanligen, Den utförs endast om omöjligt VSPK att göra på grund av läget för barnet och navelsträngen.
Orsaker till fetala blodtransfusioner
Fostrets blodtransfusioner utförs, om barnet är i livmodern lider av svår blodbrist och kan dö utan blodtransfusioner. Anemi kan orsaka:
- Rh oförenlighet – mor och barn har olika blodgrupp, moderns antikroppar lyser (förstöra) fetala blodceller;
- Parvovirus B19 – en virusinfektion hos modern.
Mål blodtransfusion:
- Förebygga eller behandla foster hydrops före leverans. Dropsy orsakar svår blodbrist hos fostret, och han utvecklar en hjärtsvikt. Detta leder till en ansamling av vätska i huden, lätt, magen eller i hjärtat;
- För att förhindra för tidiga födslar.
Möjliga komplikationer av intrauterin blodtransfusion
Möjliga komplikationer för mor och foster inkluderar:
- Trängande behov kejsarsnitt efter behandling;
- För tidig hinnbristning och / eller för tidig födsel
- Reaktion “transplantat-mot-värd-sjukdom” foster (en sällsynt sjukdom, varvid de röda blodkropparna i donatorcellerna attackera barn);
- Blåmärken eller magont;
- Blödning, spasmer eller vätskeläckage från slidan;
- Infektion;
- Skador på fostret;
- Införande av alltför många blod;
- Fetal blödning.
Vi måste diskutera dessa risker med din läkare innan förfarandet.
Hur är intrauterin transfusion?
Förberedelse för förfarandet
För att försäkra, att fostret har svår blodbrist eller foster hydrops, den läkare kan ordinera vissa tester:
- Amniocentes – stickprov av fostervatten;
- Cordocentesis – urval av blod från navelsträngen;
- Ultraljudsundersökning – testet, som använder ljudvågor för att studera de inre organen;
- Om fostret hittas vattusot, Blodtransfusion kommer göras rätt.
Innan transfusion kan utses:
- Inledning bedövningsmedel;
- Intravenös injektion av muskelavslappnande.
Anestesi
Lokal anestesi, som bedöva ett litet område av buken.
Procedur intrauterin blodtransfusion
Under frukt VSPK vara förlamad för en kort tid. Detta för att säkerställa tillgången till foster blodkärl och minska skador på fostret. Under både VSPK och VBPK läkare kommer att övervaka fostret med ultraljud. Ultraljud används för att:
- Visar positionen av fostret;
- För att styra nålen genom fostervattenhålan till fartyget i navelsträngen;
- Visa fostrets hjärtfrekvens.
Läkaren för in en nål i buken. Med användning av ultraljud, se till att läkare, Nålen är rätt isatt. Nålen kommer att passera genom moderns mage och in i navelsträngen sätts in i bukhålan eller foster. Efter det görs för att fostret blodtransfusion.
Före indragning av nålen läkaren kommer att ta ett blodprov från fostret. Detta är nödvändigt för att fastställa fostrets hematokrit. Läkaren kommer att ta reda på, huruvida nog var en transfusion, eller behöver för att utföra proceduren igen.
Transfusion, kanske, måste upprepas varje 2-4 Veckans, tills läkaren beslutar, att barnet är säkert.
Hur länge kommer den intrauterin transfusion?
Intravaskulär transfusion 10 ml blod tar 1-2 minuter. Vanligen under en procedur hälls 30-200 ml blod.
Det gjorde ont transfusion mor och barn?
Du kommer att känna smärta och kramp på plats, där läkaren in en nål. Om du snart kommer att födseln, eller om proceduren tar lång tid, livmodern blir öm.
Den genomsnittliga sjukhusvistelse
Proceduren utförs på ett sjukhus. Efter transfusion, kommer du att kunna åka hem. Om komplikationer uppstår, kanske, Du kommer att behöva göra en kejsarsnitt.
Vård efter fetalt blodtransfusion
Läkaren kan ge:
- Antibiotika för att förhindra infektion;
- Medicinering för att förhindra livmoder- eller förlossning.
Var noga med att följa läkarens anvisningar.
När ditt barn är fött, han behöver bara göra ett blodtest. Din läkare kommer att noga övervaka barnet, att förebygga:
- Anemi;
- Leverskada;
- Hjärtsvikt;
- Andningssvikt;
- Andra komplikationer, om barnet föds för tidigt.
Kommunikation med läkaren efter den embryonala blodtransfusion
Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:
- Tecken på infektion, inklusive feber eller frossa;
- Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning eller flytningar från nålen insättningsstället;
- Man känner sig inte, barnet flyttar som vanligt;
- Tillbakadragandet av fostervatten (födelse undertecknar);
- Andra tecken på uppkomsten av arbetskraft:
- Uteruskontraktioner;
- Ryggvärk, som visas och försvinner;
- Vaginal blödning.