Barotravma – allmän beskrivning

Beskrivning barotrauma

Barotravma – smärta eller obehag, som uppträder, när det finns en skillnad i lufttryck mellan den yttre miljön och trycket inne i kroppen. Obehaget kan uppstå under flygning i flygplan eller dykning.

Öronbarotrauma

• Barotrauma oftast drabbar mellanörat, eftersom det finns en hålighet, fylld med luft, som är känslig för förändringar i atmosfäriskt tryck:
  • Örat har ett tunt lager av hud (eller membran) vid slutet av hörselgången, som vibrerar och sänder ljudet i mellanörat – trumhinnan;
  • Vanligtvis, lufttrycket inuti och utanför samma öra. Örontrumpeten – kavitet, som förbinder mellanörat och hals, Det balanserar lufttrycket på båda sidor av trumhinnan;
  • Öronbarotrauma där, När örontrumpeten är blockerad, och kroppen kan inte utjämna lufttrycket inuti och utanför trumhinnan;
  • Öronbarotrauma, vanligen, Det är inte farligt och är lätt att behandla, men ibland inträffa efter komplikationer: hörselnedsättning, öroninfektion, yrsel eller stansning (punktering) trumhinnan.

Sinus barotrauma (bihålor)

• Bihålor – luftfyllda fickor i benet runt näsan.
  • Barotrauma sinus voznikaet, när det finns en skillnad i tryck mellan luften i bihålorna, och yttre tryck:
  • Det kan vara smärta runt ögonen eller högre kindben;
  • Du kan uppleva huvudvärk;
  • Med en förkylning eller nästäppa som kan leda till allvarlig bihåleinflammation.

Pulmonell barotrauma

• Pulmonell barotrauma – trauma, som uppträder, när ett yttre tryck som skiljer sig från lufttrycket i lungorna:
  • Dykare simma med cylindrar av komprimerad luft för att andas under vatten. Om dykaren andas komprimerad luft för snabbt och stiga till ytan, kan lätt gå sönder;
  • Ett annat skäl är “dykarsjuka“;
  • Dekompression (Quezon) Sjukdomen förekommer, när kväve, löst i blod genom högtrycks, bildar bubblor, om trycket minskas (t.ex, under uppstigningen till ytan). Dessa bubblor kan läcka ut i blodet, som luftbubblor, kallas luftemboli;
  • Vozdshnaya emboli kan inträffa var som helst i kroppen och farliga, när det blockerade blodkärl, att utfodring organ, speciellt hjärta, lungor och hjärna;
  • Tryckfallssjuka klassificeras efter typ – Typ 1 eller typ 2. Typ 1 där, när bubblor uppstår i vävnaderna runt lederna, oftast i knäna, armbågar och axlar. Typ 2 Det är farligare och involverar det centrala nervsystemet (axion) eller lungor och hjärta.

Barotraumas kan också uppstå på grund av att utrustningen, såsom en mask eller torrdräkt, vilka används för dykning. De kan blockera luften och håll i huden. Om en sådan luftficka finns, När dykaren dyk, Du kan visas ett sår. Torrdräkter kan smärtsamt nypa huden. Masker kan orsaka bristning av blodkärl i ögonen.

Orsaker till barotrauma

Barotrauma inträffar, när lufttrycket inuti och utanför kroppen är olika, orsakar obehag. Orsaker är:

• Flyg;
• Dykning:
  • Snabb upphov till ytan vid dykning;
  • Hålla andan och samtidigt lyfta;
  • Lång dykning;
  • Flera dyk för 24 timmar;
  • Flyger i ett flygplan efter dykning;
  • Närvaron av luftfickor i utrustning (t.ex, masker och torrdräkter).

Riskfaktorer

Faktorer, ökar sannolikheten för barotrauma:

• Nästäppa från allergier eller förkylningar;
• Medfödd blockering av Eustachian rören;
• Rökning;
• Ålder: barn och äldre:
  • Eustachian rör hos spädbarn är mindre och mer benägna, kommer att blockeras;
• Skador örontrumpeten, orsakad av skada eller tumörer;
• Ställda öron;
• Gomspalt kan påverka balansen av tryck i mellanörat;
• Hålla andan under dykning;
• djupdykning;
• Lång dykning;
• Flera dyk för 24 timmar;
• Flyger i ett flygplan efter dykning;
• Snabb upphov till ytan vid dykning;
• Trötthet;
• Dehydrering;
• Kallt vatten;
• Fetma;
• Felaktig justering utrustning, används för dykning;
• Medfödd blockering eller förträngning av dräneringssystem sinus.

Symtom på barotrauma

Om du har symptom på en luftemboli (luftbubblor i blodet) på grund av lungbarotrauma, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp. Symtom på en luftemboli till hjärnan är vanligtvis, Det verkar mycket snabbt efter att ha stigit till ytan.

Symptom på tryckfallssjuka inträffar vanligtvis inom en timme ytbeläggning från vattnet, men kan förekomma upp till sex timmar efter återvinning. Om du har dykarsjuka, Det är viktigt att omedelbart söka vård.

Dessa symtom kan uppstå inte bara på grund av barotrauma. De kan orsakas av andra, mindre allvarliga sjukdomar. Om du har någon av dem behöver träffa en läkare.

Symptomen kan omfatta:

Öronbarotrauma

• Obehag eller smärta i ett eller båda öronen;
• Känsla täppt öron;
• Känslan av trycket i öronen;
• Yrsel;
• Hörselnedsättning (tillfällig);
• Blödning från örat (sällan);
• Tinnitus.

Sinusovaja ʙarotravma

• Tryck och / eller smärta i området för sinus;
• Näsblod;
• Huvudvärk;
• Tandvärk.

Pulmonell barotrauma

Symtom på luftemboli

Symptomen kan omfatta:

• Reaktioner liknande en stroke:
  • Huvudvärk;
  • Excitering;
  • Förvirring;
• Andra symptom:
  • Partiell förlamning;
  • Den plötslig medvetslöshet;
  • Konvulsioner;
  • Hosta upp blod;
  • Skummande blod vid mynningen;
  • Bröstsmärta;
  • Andfåddhet;
  • Heshet;
  • Pneumotorax – tillstånd, varvid luft strömmar ut från lungorna in i brösthålan och komprimerar lungorna vilket resulterar i lungkollaps.

Decompression symptom

Symptomen kan omfatta dekompression:

• Svullnad;
• Myalgi, fogar, senor;
• Problem ryggmärg, förlamning;
• Problem av det sensoriska systemet;
• Lung problem, bröstsmärta, hosta, andfåddhet;
• Utslag eller kliande hud;
• Bubblor under huden.

Diagnos av barotrauma

Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, och utför en fysisk undersökning.

Om du misstänker att en lungbarotrauma eller dykarsjuka bör omedelbart söka medicinsk hjälp.

Öronbarotrauma

Läkaren undersöker örat på en speciell ficklampa – otoskop. Otoscope tillåter läkare att se trumhinnan. I närvaro av ʙarotravmы läkare kan se utbuktning av trumhinnan på grund av tryckskillnaden mellan dess inre och yttre del. Om patientens tillstånd allvarligt, bakom trumhinnan kan till och med vara blod.

Sinusnaja ʙarotravma

Det finns inga tester för att diagnostisera sinus barotrauma. Diagnos beror på historien om sinus sjukdom, och sedan genomföra due diligence.

Pulmonell barotrauma

För att kontrollera om det finns luftproppar och eventuell lungskador, din läkare kan ordinera följande tester:

• Lungröntgen, som visar förändringar i strukturen av blodkärl;
• Datortomografi – avbildning, där man kan hitta små streck i hjärnan, vilket kan orsakas av luftemboli;
• Pulmonell testet – testet, vilket indikerar, hur mycket luft kan inhaleras in i lungorna och hur snabbt luften kan andas ut;
• Perfusion lungskintigrafi – Tester för att upptäcka lungemboli. En liten mängd radioaktivt material som injiceras i venen, och det kommer in i lungorna. Scanning gör det möjligt för läkaren att undersöka blodtillförseln till lungorna;
• Magnetisk resonanstomografi – Det ger en tre-dimensionell bild av kroppen, som tillåter läkaren att leta efter överträdelser av hjärnan eller ryggmärgen;
• Pulsoximetri – att mäta syrehalten i blodet. Denna enkla anordning, som bärs på ett finger för att mäta syrehalten.

Vid det senaste dykning och har symtom på tryckfallssjuka, läkaren kan omedelbart påbörja behandling, utan något test eller utan att invänta resultaten av tester.

Behandla barotrauma

Efter undersökning och diagnos av läkaren utser behandlingsplan. Behandlingsalternativen inkluderar följande:

Övertrycks

För att lätta på trycket i örontrumpeten, kan:

• Suck godis;
• Tuggummi;
• Gapa;
• Vi behöver andas och försiktigt andas genom näsan, klämmande näsborrarna, bringar luft att passera genom den blockerade örontrumpeten och, kanske, öppna den.

Medicinering

För att rensa nästäppa och öppna Eustachian rör, i synnerhet i närvaro av en förkylning eller allergi. Din läkare kan rekommendera att ta vissa läkemedel, Inklusive:

• Avsvällande nässprayer;
• Avsvällande medel;
• Antigistaminы;
• Smärtstillande medel.

Antibiotika

Läkaren kan ordinera antibiotika för att förhindra en öroninfektion, om barotrauma är svår.

Funktion

Funktion, vanligen, utförs i en nypa. Om örontrumpeten inte öppna andra behandlingar, kirurgi kan behövas för att avlasta trycket. Läkaren gör ett litet snitt i trumhinnan för att utjämna lufttrycket, och ta bort eventuell vätska, som kan blockera röret.

Syrebehandling

Syre ska administreras omedelbart, om det finns lungbarotrauma. Syre levereras antingen genom en mask i ansiktet eller i närheten näsan röret.

Rekompressionnaya terapi

Om du har dykarsjuka, måste vara i ett högt tryck miljö, till luftbubblor, som bildas och bryts minskat blod. Vissa vårdcentraler har tryckkammare (även känd som en tryckkammare) för att ge ett högt tryck miljö.

Förebyggande av barotrauma

För att minska risken för barotrauma, gör följande:

Flyg

• Det är nödvändigt att senarelägga flygningen, i närvaro av en förkylning eller rinnande näsa;
• När du flyger i ett plan, särskilt under start och landning, du behöver göra, som kommer att hjälpa till att hålla örontrumpeten öppen, att minska trycket. Verksamheten omfattar:
  • Sugande godis;
  • Tuggummi;
  • Gäspning;
  • Breath med öppen mun;
• Under flygningen ska du undvika att sova under härkomst;
• Det är nödvändigt att använda speciella öronproppar för en långsam luft tryckutjämning i trumhinnan;
• Spädbarn när de flyger rekommenderas att suga en flaska eller napp; du kan inte låta barnet sova under härkomst;
• Du kan ta avsvällande medel tabletter eller nässpray innan flygningen. Detta kommer att hjälpa rensa öronen;
• Om du har en tendens att barotrauma, din läkare kan kirurgiskt placeras i öronen av speciella rör, att hjälpa till att balansera trycket och förhindrar villkoret.

Dykning

• Det ska vara ordentligt utbildade;
• Innan dykning, måste man vara frisk;
• Det är nödvändigt för att säkerställa, att all utrustning fungerar som den ska;
• Vi måste ta piller eller avsvällande medel nässpray innan du dyker, att låsa upp Eustachian rören, näsa eller bihålor;
• För att förhindra lungbarotrauma, Det behöver inte hålla andan och samtidigt lyfta;
• Vi måste sluta röka;
• Vi behöver andas ut vid lyft till ytan, även i grunda bassänger;
• Inget behov av att dyka till ett djup;
• Det är omöjligt för en lång tid under vatten vid stora djup;
• Det bör undvikas för att flyga eller klättra upp till en högre höjd för 24 timmar efter dykning;
• Det rekommenderas att veta var närmaste tryckkammare;
• Det är nödvändigt att kontrollera torrdräkt och ansiktsmask, För att försäkra, att utrustningen fungerar som den ska;
• Det behöver inte hålla andan medan du andas komprimerad gas på upp till ytan;
• Du kan inte dyka ensam.