Avelox - instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra

Aktivt material: Moxifloxacin
När ATH: J01MA14
CCF: Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel
ICD-10 koder (vittnesmål): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Tillverkare: Bayer Healthcare AG (Tyskland)

Avelox: doseringsform, sammansättning och förpackning

Piller, belagda Rosa färg, matt, avlång, konvex, märkt med tryck “BAYER” ena sidan och “M400” – med förhandlingsbart; presentationer – homogen massa från vit till ljusgul med en grönaktig nyans, omgiven av en rosa film.

Hjälpämnen: laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, natriumkroskarmellos, magnesiumstearat, gipromelloza, järnoxidrött, makrogol 4000, Titandioxid.

5 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.
5 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.
7 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.

Lösning för infusion klar, gröngult.

Hjälpämnen: natriumklorid, Natriumhydroxid, saltsyra, vatten d / och.

250 ml – glasflaskor (1) – kartonger.
250 ml – polyolefinpåsar (1) – plastpåsar, folielaminerad (12) – kartonger.

Avelox: farmakologisk effekt

Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel. Det har bakteriedödande aktivitet. Verkningsmekanismen beror på hämningen av bakteriella topoisomeraser II och IV, vilket leder till störningar av DNA-syntesen av mikrobiella celler och, Följaktligen, till mikrobiell celldöd.. Läkemedlets lägsta bakteriedödande koncentration är i allmänhet jämförbar med dess MIC.

In vitro är läkemedlet aktivt mot ett stort antal gramnegativa och grampositiva mikroorganismer, anaerober, syrafasta bakterier och atypiska former, såsom Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., samt bakterier, resistent mot β-laktam och makrolidantibiotika.

Till Avelox^® känsliga grampositiva aeroba bakterier: Streptococcus pneumoniae (inklusive stammar, resistent mot penicillin och makrolider), Streptococcus pyogenes (Grupp A)*, Streptococcus milleri, Streptococcus, Streptococcus agalactiae *, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, Staphylococcus aureus (inklusive meticillinkänsliga stammar)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (inklusive meticillinkänsliga stammar), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus människa, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulerar, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (bara stammar, mottaglig för vankomycin och gentamicin)*; Gramnegativa aeroba bakterier: Haemophilus influenzae (inklusive stammar, producerande och icke-producerande β-laktamas)*, Haemophilus parainfluenzae*, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (inklusive stammar, producerande och icke-producerande β-laktamas)*, Escherichia coli *, Enterobacter cloacae *, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus den underbara*, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providence stuartii, Gardnerella vaginalis; anaeroba bakterier: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis*, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron*, Bacteroides likformig, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp. *, Porphyromonas spp. (inkl. Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens*, Clostridium ramosum; atypiska bakterier: Chlamydia pneumoniae*, Mycoplasma pneumoniae*, Legionella pneumophila*, Coxiella burnettii, Chlamydia trachomatis, Immunofluorescens, Mycoplasma genitalium.

Moxifloxacin mindre aktiva mot Staphylococcus aureus (stammar, resistent mot meticillin/ofloxacin)*, Staphylococcus epidermidis (stammar, resistent mot meticillin/ofloxacin)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorré.

Maskiner, leder till utveckling av resistens mot penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, makrolider och tetracykliner, stör inte den antibakteriella aktiviteten av moxifloxacin. Det finns ingen korsresistens mellan dessa grupper av antibakteriella läkemedel och moxifloxacin.. Inga fall av plasmidresistens har heller observerats hittills.. Den totala frekvensen av resistensutveckling är mycket låg (10^-7-10^-10). Resistens mot moxifloxacin utvecklas långsamt genom flera mutationer. Upprepad exponering av mikroorganismer för moxifloxacin i koncentrationer under MIC åtföljs av endast en liten ökning av MIC..

Fall av korsresistens mot kinoloner har rapporterats.. Icke desto mindre, Vissa grampositiva och anaeroba organismer som är resistenta mot andra kinoloner är känsliga för moxifloxacin..
* känslighet för moxifloxacin bekräftad av kliniska data.

Avelox: farmakokinetik

Absorption

Efter oral administrering absorberas moxifloxacin snabbt och nästan fullständigt.. Efter en engångsdos av moxifloxacin i en dos 400 mg C_max blod uppnås för 0.5-4 h och är 3.1 mg / l. När du tar moxifloxacin tillsammans med mat, ökar tiden det tar att nå C_max (på 2 Nej) och en liten minskning av C_max (ungefär 16%), medan absorptionstiden inte ändras. Dessa data är dock inte kliniskt relevanta., och läkemedlet kan användas oavsett matintag.

Efter en enda infusion av Avelox^® dos 400 mg för 1 h C_max nås i slutet av infusionen och är 4.1 mg / l, vilket motsvarar en ökning med ca 26% jämfört med värdet på denna indikator när den tas oralt. Med flera intravenösa infusioner i en dos 400 mg varaktighet 1 h C_max varierar från 4.1 mg/l till 5.9 mg / l. Mellan C_ss, likvärdig 4.4 mg / l, nås i slutet av infusionen.

Den absoluta biotillgängligheten på cirka 91%.

Farmakokinetiken för moxifloxacin när det tas i enstaka doser från 50 mg 1200 mg, samt en dos 600 mg / dag för 10 dagar är linjärt.

Fördelning

Jämviktstillståndet uppnås inom 3 dagar.

Länka blodprotein (främst med albumin) är om 45%.

Moxifloxacin distribueras snabbt i organ och vävnader. V_d ungefär 2 l / kg.

Höga läkemedelskoncentrationer, högre än i plasma, skapas i lungvävnad (inkl. i alveolära makrofager), i bronkial slemhinna, i bihålorna, mjukvävnad, hud och subkutana strukturer, inflammationshärdar. I interstitiell vätska och i saliv bestäms läkemedlet i det fria, icke-proteinbundet, vid en högre koncentration, än i plasma. Förutom, höga koncentrationer av läkemedlet bestäms i bukorganen och peritonealvätskan, såväl som i vävnaderna i de kvinnliga könsorganen.

Metabolism

Biotransformeras till inaktiva sulfoföreningar och glukuronider.

Moxifloxacin biotransformeras inte av mikrosomala leverenzymer i cytokrom P450-systemet.

Avdrag

Efter att ha passerat den andra fasen av biotransformation utsöndras moxifloxacin från kroppen via njurarna och genom tarmarna som oförändrat, och i form av inaktiva sulfoföreningar och glukuronider.

Utsöndras i urinen, även med avföring, som oförändrad, samt inaktiva metaboliter. Med en enda dos 400 mg om 19% utsöndras oförändrat i urinen, om 25% – med avföring. T_1/2 är approximativt 12 Nej. Genomsnittligt totalt clearance efter dosering 400 mg är från 179 ml/min till 246 ml / min.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

Det fanns inga skillnader i de farmakokinetiska parametrarna för moxifloxacin beroende på ålder., kön och ras.

Farmakokinetiska studier av moxifloxacin på barn har inte utförts..

Det fanns inga signifikanta förändringar i farmakokinetiken för moxifloxacin hos patienter med nedsatt njurfunktion. (inkl. på CC<30 ml / min / 1,73 m²) och hos de på kontinuerlig hemodialys och långvarig ambulatorisk peritonealdialys.

Hos patienter med lätt till måttligt nedsatt leverfunktion (klass A eller B på Child-Pugh-skalan) farmakokinetiken för moxifloxacin förändras inte. Hos patienter med gravt nedsatt leverfunktion (klass C Child-Pugh) inga data om farmakokinetiken för moxifloxacin.

Avelox: vittnesmål

Infektions- och inflammatoriska sjukdomar hos vuxna, orsakad av känsliga för malariainfektioner:

- akut bihåleinflammation;

- Samhällsförvärvad pneumoni (inkl. orsakad av stammar av mikroorganismer med multipel antibiotikaresistens *);

- Försämring av kronisk bronkit;

okomplicerade hud- och mjukdelsinfektioner;

- komplicerade infektioner i huden och subkutana strukturer (inklusive infekterade diabetiska fot);

- Komplicerade intraabdominala infektioner, inklusive polymikrobiella infektioner, inkl. intraperitoneala abscesser;

- okomplicerade inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (inkl. salpingit och endometrit).

* – Streptococcus pneumoniae med multipel antibiotikaresistens inkluderar stammar, resistent mot penicillin, stammar och, resistenta mot två eller flera antibiotika från sådana grupper, som penicilliner (vid minsta hämmande koncentration ≥2 mg/ml), II generationens cefalosporiner (cefuroxim), makrolidы, tetracykliner och trimetoprim / sulfametoxazol.

Avelox: den doseringsregim

Läkemedlet administreras oralt och intravenöst 400 mg 1 tid / dag.

Behandlingslängd med Avelox^® när det tas oralt och/i introduktionen bestäms av infektionens svårighetsgrad och den kliniska effekten och är: vid exacerbation av kronisk bronkit – 5 dagar; vid Samhällsförvärvad pneumoni total varaktighet av stegterapi (IV administrering följt av oral administrering) – 7-14 dagar först i/v, sedan inuti, eller 10 dagar inne; vid akut bihåleinflammation och okomplicerade hud- och mjukdelsinfektioner – 7 dagar; vid komplicerade infektioner i hud och subkutan vävnad – total varaktighet av stegterapi (IV administrering följt av oral administrering) är 7-21 dag; vid komplicerade intraabdominala infektioner – total varaktighet av stegterapi (intravenös administrering av läkemedlet, följt av oral administrering) är 5-14 dagar; vid okomplicerade inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen -14 dagar.

Behandlingslängd med Avelox^® i/v kan nå 14 dagar, inuti – 21 dag.

Äldre patienter, patienter med lätt nedsatt leverfunktion (klass A eller B på Child-Pugh-skalan), patienter med den mänskliga njuren (inkl. på CC <30 ml / min / 1,73 m²), och patienter, på kontinuerlig hemodialys och långvarig ambulatorisk peritonealdialys, förändringar i doseringsregimen krävs inte.

Tabletter bör tas, utan att tugga, med lite vatten, oavsett måltiden.

Infusionslösningen ska administreras intravenöst långsamt över 60 m. Läkemedlet kan administreras som en utspädd, såväl som outspädd. Avelox lösning^® kompatibel med följande lösningar: Vatten för injektion, natriumkloridlösning 0.9%, natriumkloridlösning 1M, Dextros 5%, Dextros 10%, Dextros 40%, xylitollösning 20%, Ringer, Ringers laktatlösning, aminofuzinlösning 10%, jonosterillösning. Endast klar lösning ska användas.

Avelox: biverkningar

Data om biverkningar av läkemedlet moxifloxacin 400 mg (vid oral administrering och stegvis terapi) härrör från kliniska studier och rapporter efter marknadsföring.

Fastställande av frekvensen av biverkningar: ofta (> 1%, < 10%), ibland (> 0.1%, <1%), sällan (> 0.01%, <0.1%), sällan (< 0.01%).

Biverkningar, kategoriseras “ofta” observerats i mindre än 3% patienter, annat än illamående och diarré.

Kardiovaskulära systemet: QT-förlängning (ofta – hos patienter med samtidig hypokalemi, ibland – hos andra patienter); ibland – takykardi och vasodilatation (spolning); sällan – arteriell hypotension, arteriell hypertension, svimningsanfall, ventrikulära takyarytmier; sällan – ospecifika arytmier (inklusive extrasystole), polymorf ventrikulär takykardi (ventrikulär arytmi typ “piruett”) eller hjärtstillestånd, främst hos individer med tillstånd som predisponerar för arytmier, såsom kliniskt signifikant bradykardi, akut myokardischemi.

Den andningsorganen: ibland – andfåddhet, inklusive astmatiskt tillstånd.

Från matsmältningssystemet: ofta – illamående, kräkningar, magont, diarré, övergående förhöjning av transaminaser; ibland – anorexi, förstoppning, dyspepsi, flatulens, gastroenterit (annat än erosiv gastroenterit), öka graden av amylas, bilirubin, onormal leverfunktion (inklusive ökade LDH-nivåer), ökad aktivitet av GGT och alkaliskt fosfatas; sällan – Dysfagi, stomatit, psevdomembranoznыy kolit (mycket sällan förknippas med livshotande komplikationer), gulsot, hepatit (mestadels kolestatisk); sällan – fulminant hepatit, potentiellt leda till livshotande leversvikt.

Från den centrala och perifera nervsystemet: ofta – yrsel, huvudvärk; ibland – förvirring, medvetande, desorientering, svindel, dåsighet, tremor, parestesi, dysestesi, sömnstörningar, ångest, ökad psykomotorisk aktivitet, ažitaciâ; sällan – gipesteziya, patologiska drömmar, inkoordination (inklusive gångstörningar på grund av yrsel, i mycket sällsynta fall leder till skada från ett fall, speciellt hos äldre patienter), konvulsiva anfall med olika kliniska manifestationer (inkl. grand mal-anfall), uppmärksamhetsstörningar, talsvårigheter, amnesi, emotionell labilitet, depression (i mycket sällsynta fall är beteende med en tendens till självskada möjligt), hallucinationer; sällan – giperesteziya, personlighetsförändring, psykotiska reaktioner (potentiellt manifesteras i beteende med en tendens till självskada).

Från sinnena: ibland – smakstörningar, synstörningar (suddighet, minskad synskärpa, dubbelseende, speciellt i kombination med yrsel och förvirring); sällan – brus i öronen, brott mot lukt, inklusive anosmi; sällan – förlust av smakkänslighet.

Från det hematopoietiska systemet: ibland – anemi, leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni, trombocytos, förlängning av protrombintid och minskning av INR; sällan – förändring av tromboplastinkoncentrationen; sällan – ökning av protrombinkoncentration och minskning av INR, förändring i koncentrationen av protrombin och MNO.

På den del av rörelseapparaten: ibland - artralgi, myalgi; sällan – Tendinit, ökad muskeltonus och kramper; sällan – senruptur, artrit, gångstörning på grund av skador på rörelseapparaten.

På den del av det reproduktiva systemet: ofta – candidal superinfektion, vaginit.

Från urinvägarna: ibland – degidratatsiya (orsakad av diarré eller minskat vätskeintag); sällan – nedsatt njurfunktion, njursvikt på grund av uttorkning, vilket kan leda till njurskador (speciellt hos äldre patienter med samtidig nedsatt njurfunktion).

Dermatologiska reaktioner: sällan – bullösa hudreaktioner, t.ex, Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys (potentiellt livshotande).

Allergiska reaktioner: ibland – nässelfeber, klåda, hudutslag, Eosinofili; sällan – anafylaktiska/anafylaktoida reaktioner, angioödem, inklusive larynxödem (potentiellt livshotande); sällan – anafylaktisk chock (inkl. livshotande).

Metabolism: hyperlipidemi, giperglikemiâ, hyperuricemi.

Från kroppen som en helhet: ibland – allmän sjukdomskänsla (inklusive symtom på sjukdomskänsla, ospecifik smärta och svettning); sällan – svullnad.

Avelox: Kontra

- Graviditet;

- Amning (amning);

- Barn- och ungdomsåren upp 18 år;

- överkänslighet mot moxifloxacin och andra komponenter i läkemedlet.

FRÅN FÖRSIKTIGHET användning vid sjukdomar i centrala nervsystemet (inkl. för sjukdomar, misstänkt för CNS-inblandning), predisponerar för uppkomsten av anfall och sänker tröskeln för krampberedskap, med förlängning av QT-intervallet, hypokalemi, ʙradikardii, akut myokardischemi, när det tas samtidigt med droger, förlänga QT-intervallet, och antiarytmika av IA- och III-klasserna, med allvarlig leversvikt.

Avelox: Graviditet och amning

Säkerhet vid användning av Avelox^® under graviditet har inte fastställts, därför är dess användning kontraindicerad..

En liten mängd moxifloxacin utsöndras i bröstmjölk.. Data om användning av moxifloxacin hos kvinnor under amning finns inte tillgängliga.. Därför använder Avelox^® under amning är också kontraindicerat.

IN experimentella studier när man studerar effekten av moxifloxacin på reproduktionsfunktionen hos råttor, bevisade kaniner och apor, att moxifloxacin passerar placentabarriären. Forskning, utförs på råttor (med introduktionen av moxifloxacin oralt och/in) och apor (med introduktionen av moxifloxacin inuti), avslöjade inte den teratogena effekten av moxifloxacin och dess effekt på fertiliteten. Med intravenös administrering av moxifloxacin till kaniner i en dos 20 mg/kg skelettmissbildningar observerades. En ökning av antalet missfall hos apor och kaniner avslöjades vid användning av moxifloxacin i en terapeutisk dos.. Hos råttor observerades en minskning av fostrets vikt, oftare missfall, en lätt ökning av graviditetens varaktighet och en ökning av den spontana aktiviteten hos avkomman av båda könen vid användning av moxifloxacin, vars dos 63 gånger det rekommenderade.

Avelox: speciella instruktioner

Det bör beaktas, det vid förskrivning av Avelox^® ökad risk för anfall, därför ordineras läkemedlet med försiktighet till patienter med sjukdomar i centrala nervsystemet, åtföljd av kramper eller predisponerande för deras utveckling eller en minskning av tröskeln för krampberedskap, samt vid misstanke om sådana sjukdomar och tillstånd.

Användning av läkemedlet till patienter med gravt nedsatt leverfunktion rekommenderas inte. (Klass C i Child-Pugh) på grund av bristen på tillräckliga kliniska data.

Användning av läkemedlet hos patienter med komplicerade inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen rekommenderas inte. (t.ex, associerad med tubo-ovarie- eller bäckenbölder).

När du använder Avelox^® vissa patienter kan uppleva förlängning av QT-intervallet. I detta avseende bör utnämningen av läkemedlet till patienter med förlängning av QT-intervallet undvikas., hypokalemi, såväl som mot bakgrund av behandling med antiarytmika av klass I A (kinidin, prokaynamyd) eller klass III (Amiodaron, sotalol), eftersom det finns begränsad erfarenhet av moxifloxacin hos dessa patienter. Avelox ska användas med försiktighet^® tillsammans med droger, som förlänger QT-intervallet (cisaprid, Erytromycin, antipsykotika, tricykliska antidepressiva medel), samt patienter med tillstånd som predisponerar för arytmier, såsom bradykardi, akut myokardischemi. Graden av förlängning av QT-intervallet kan öka med ökande läkemedelskoncentration., därför bör den rekommenderade dosen inte överskridas.. QT-intervallförlängning är associerad med en ökad risk för ventrikulära arytmier, inklusive polymorf ventrikulär takykardi. Hos patienter med lunginflammation fanns det ingen korrelation mellan plasmakoncentrationer av moxifloxacin och förlängning av QT-intervallet.. Ingen av de 9000 patienter, behandlas med moxifloxacin, det fanns inga kardiovaskulära komplikationer och dödsfall i samband med QT-förlängning. Hos patienter med tillstånd som predisponerar för arytmier kan dock användning av moxifloxacin öka risken för att utveckla ventrikulära arytmier..

De terapi fluorokinoloner, inkl. moxifloxacin, särskilt hos äldre och patienter, kortikosteroider, tendinit och senruptur kan utvecklas. Sluta ta Avelox om du upplever smärta eller tecken på seninflammation.^® och lossa den drabbade extremiteten.

Användningen av bredspektrumantibakteriella läkemedel är förknippad med risken att utveckla pseudomembranös kolit. Detta bör man tänka på om du upplever behandling med Avelox^® svår diarré. I detta fall ska läkemedlet avbrytas och lämplig behandling sättas in omedelbart..

Det finns risk för att utveckla överkänslighetsreaktioner och anafylaktiska reaktioner vid den första användningen av läkemedlet. I mycket sällsynta fall kan en anafylaktisk reaktion utvecklas till anafylaktisk chock.. I sådana fall bör administreringen av läkemedlet avbrytas omedelbart och lämpliga återupplivningsåtgärder bör vidtas. (inkl. antichock).

Vid användning av kinoloner noteras ljuskänslighetsreaktioner. Dock under preklinisk, klinisk forskning, samt när du använder Avelox^® I klinisk praxis observerades inga ljuskänslighetsreaktioner. Icke desto mindre, patienter under den period de tar läkemedlet bör undvika direkt solljus och UV-strålning.

Patienter från olika etniska grupper behöver ingen dosjustering..

Användning i Pediatrics

Effekt och säkerhet av läkemedlet Avelox^® hittas inte hos barn och ungdomar.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Trots, att moxifloxacin sällan orsakar CNS-biverkningar, frågan om möjligheten att köra bil eller rörliga mekanismer avgörs individuellt efter bedömning av patientens svar på att ta läkemedlet.

Resultaten från experimentella studier

Följande patologiska förändringar är manifestationer av de toxiska effekterna av moxifloxacin, som andra fluorokinoloner: hematopoetiska systemet (benmärgshypoplasi hos hundar och apor), CNS (kramper hos apor) och lever (ökning av leverenzymer, enkel nekros av hepatocyter hos råttor, hundar och apor). Dessa kränkningar inträffar, vanligen, efter en lång period av administrering av moxifloxacin i höga doser.

Avelox: överdos

Det observerades inga biverkningar vid användning av Avelox.^® vid en dos av 1200 mg en gång och 600 mg i över 10 dagar.

Behandling: i händelse av överdosering, beroende på den kliniska situationen, utförs symtomatisk terapi med EKG-övervakning. Användning av aktivt kol rekommenderas endast med en överdos av moxifloxacin i form av tabletter..

Avelox: farmakologisk interaktion

Dosjustering krävs inte vid kombinerad användning av Avelox^® med atenolol, ranitidin, kalciumtillskott, teofyllin, orala preventivmedel, glibenklamid, itrakonazol, digoksinom, morfin, probenecid (ingen kliniskt signifikant interaktion med moxifloxacin bekräftad).

Samanvändning inuti Avelox^® och antacida, mineraler och vitamin-mineralkomplex kan störa absorptionen av moxifloxacin på grund av bildandet av kelatkomplex med flervärda katjoner, som ingår i dessa preparat, och sålunda, minska koncentrationen av moxifloxacin i blodplasma. Av denna anledning antacida, antiretrovirala och andra läkemedel, innehållande kalcium, magnesium, aluminium, järn, sukralfat bör tas i minst 4 timmar före eller efter 2 h efter oral administrering av Avelox^®.

Med den kombinerade användningen av Avelox^® med warfarin, protrombintid och andra parametrar för blodkoagulation förändras inte.

Patienter, får antikoagulantia i kombination med antibiotika, inkl. med moxifloxacin, det finns fall av ökad antikoagulerande aktivitet av antikoagulerande läkemedel. Riskfaktorer är förekomsten av en infektionssjukdom (och åtföljande inflammatorisk process), patientens ålder och allmäntillstånd. Trots, att det inte finns någon interaktion mellan moxifloxacin och warfarin, patienter, får samtidig behandling med dessa läkemedel, det är nödvändigt att övervaka INR och, om nödvändigt, justera dosen av orala antikoagulantia.

Moxifloxacin och digoxin påverkar inte varandras farmakokinetiska parametrar signifikant.. Återutnämning av moxifloxacin C_max digoxin ökade med ca 30%. Samtidigt, förhållandet mellan AUC och C_blanda digoxin förändras inte.

Med samtidig användning av aktivt kol och moxifloxacin oralt i en dos 400 mg systemisk biotillgänglighet av läkemedlet minskas med mer än, än 80% som ett resultat av att dess absorption saktar ner. Vid överdosering förhindrar användning av aktivt kol i ett tidigt absorptionsstadium en ytterligare ökning av systemisk exponering..

Absorptionen av moxifloxacin förändras inte vid samtidig intag av mat. (inklusive mejeriprodukter). Moxifloxacin kan tas med eller utan mat.

Avelox: villkor för expediering från apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Avelox: villkor för lagring

Förteckning B. Tabletterna bör förvaras på en plats som är oåtkomlig för barn, torr plats i lägre temperatur högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 5 år.

Förteckning B. Infusionsvätska, lösning ska förvaras torrt, skyddad från ljus och utom räckhåll för barn vid en temperatur på 8 ° till 25 ° C; Får ej frysas. Hållbarhetstid – 5 år.

Efter spädning med kompatibla lösningsmedel, Avelox-lösning^® förblir stabil för 24 timmar vid rumstemperatur. Eftersom lösningen inte kan frysas eller kylas, den kan inte förvaras i kylen. När den kylts kan lösningen fällas ut, vid rumstemperatur löser sig emellertid fällningen vanligtvis. Lösningen ska endast förvaras i originalförpackningen..