ASPIRIN 1000
Aktivt material: Acetylsalicylsyra
När ATH: N02BA01
CCF: NPVC, används under migränattacker
ICD-10 koder (vittnesmål): G43
När CSF: 05.01.01.01
Reg. nummer: P №016188 / 01
Datum för registrering: 08.12.06
Tillverkare: BAYER Consumer Care AG (Schweiz)
doseringsform, sammansättning och förpackning
◊ Brustabletter vit, runda, platt, sned till kanten, graverad med ett varumärke (“Bayer” korsa) en sida.
1 flik. | |
acetylsalicylsyra | 500 mg |
Hjälpämnen: Natriumcitrat vattenfri, monobasiskt natriumkarbonat, Citronsyra vattenfri, vattenfritt natriumkarbonat,.
2 PC. – papper laminerade remsor (6) – förpackningar kartong.
2 PC. – papper laminerade remsor (12) – förpackningar kartong.
Farmakologisk verkan
NSAID. Det har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt. Verkningsmekanismen är irreversibel hämning av COX – enzym, reglerar syntesen av prostaglandin Ei2, Jag2 och tromboxan2. En av de grundläggande mekanismerna för huvudvärk i en migränattack aseptisk neurogen inflammation i blodkärlen och dura mater. Acetylsalicylsyra, hämma syntesen av prostaglandiner, vilka är inflammationsmediatorer, minskar irritation av smärtreceptorer i trigeminusnerven. Å andra sidan, Acetylsalicylsyra inhiberar vaskulär endotelial kväveoxidsyntas, som är involverat i initieringen och upprätthållandet av en attack av migränhuvudvärk.
Farmakokinetik
Absorption
Efter oral administrering, är acetylsalicylsyra absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen. Under och omedelbart efter absorption av acetylsalicylsyra, den omvandlas till den huvudsakliga aktiva metaboliten – salicylsyra. ASA når maximal koncentration i plasma 10-20 minuter, och salicylsyra – genom 0.3-2 Nej.
Fördelning
Plasmaproteinbindningen av acetylsalicylsyra och salicylsyra handlar om 80%. Vävnadsdistribution snabbt.
Metabolism
Salicylsyra metaboliseras i levern för att producera metaboliter – salitsilurata, salitsilovofenolnogo glukuronid, salicilacilovogo glukuronid, gentisinsyra och gentizurovoy. Försedd med bröstmjölk, passerar placentabarriären.
Avdrag
Elimineringen av salicylsyra är dosberoende. T1/2 Det varierar mellan 2-3 h medan du tar läkemedlet vid en låg dos till ca 15 h när det tas i höga doser. Salicylsyra och dess metaboliter utsöndras, huvudsakligen, njure.
Vittnesbörd
- Symtomatisk behandling av attacker av migrän.
Dosregim
Läkemedlet tas oralt efter måltid, för-upplöst i ett glas vatten.
Tilldela en engångsdos 1 g (tändstickor 2 šipučim flik.). Om så är nödvändigt, kan den upprepas i receptionen 4-8 Nej. Den maximala dagliga dosen är 3 g (6 fliken.).
Patienten ska inte ta läkemedlet mer 3 dagar utan att konsultera en läkare. Om täta migränanfall, och hur ofta ökar eller symtom kvarstår under en längre tid, patienten bör kontakta läkare, om så erfordras, kan administreras en alternativ behandling.
Sidoeffekt
Från matsmältningssystemet: magont, illamående, kräkningar, halsbränna, gastrointestinal blödning (inkl. gömd, som leder till utvecklingen av järnbristanemi), sår i magsäcken och tolvfingertarmen (inklusive perforerad), ökning av levertransaminaser.
Från den centrala och perifera nervsystemet: yrsel, brus i öronen, hörselstörning, huvudvärk (vanligtvis ett tecken på överdos).
Från det hematopoietiska systemet: förlängning av blödningstiden med utvecklingen av blödningar i olika lokalisering (båge, gummin, gemorragicheskaya purpura).
Allergiska reaktioner: anafylaktiska reaktioner, bronkialastma, angioödem, urtikaria och andra allergiska hudreaktioner.
Kontra
- Ulcerös skador GIT;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Bronkialastma, inducerad av intaget av salicylater, och NSAID;
- Den kombinerade användning med metotrexat 15 mg per vecka;
- Svår njurinsufficiens;
- Allvarligt nedsatt leverfunktion;
- Svår hjärtsvikt dekompensation;
- I och III trimestern av graviditeten;
- Amning;
- Barn och ungdomar yngre än 15 år med viral ARI, på grund av risken för Reyes syndrom (encefalopati och akut fettlever med utvecklingen av akut leversvikt);
- Överkänslighet mot läkemedlet;
- Överkänslighet mot andra salicylater.
FRÅN FÖRSIKTIGHET bör använda drogen i patienter, som får samtidig behandling med antikoagulantia; När du anger en historia av ulcerös lesioner GIT, inklusive kronisk eller återkommande sår, på gastrointestinal blödning, Allergiska reaktioner mot NSAID och andra droger, bronhyalnuyu för astma, hösnuva, nasal polypos, kronisk respiratorisk sjukdom; hos patienter med nedsatt njur- och leverfunktion, gikt, hyperuricemi; i II trimestern av graviditeten.
Graviditet och amning
Som jag och III trimestern av graviditeten, användningen av alla läkemedel, innehållande acetylsalicylsyra är kontraindicerat. I II trimestern av graviditeten, kan acetylsalicylsyra ges ibland. Som en långtidsterapi inte används.
Tillämpning III trimestern av graviditeten acetylsalicylsyra i en dos av mer än 500 mg/dag, såväl som andra inhibitorer av prostaglandinsyntes, kan orsaka fosterskador efter: kardiopulmonell (prematur slutning av ductus arteriosus och pulmonell hypertension); nedsatt njurfunktion tills utvecklingen av njursvikt med oligohydramnios; förlängd blödning hos moder och foster i slutet av graviditeten. Denna effekt kan observeras även med tillämpning av acetylsalicylsyra i låga doser.
Salicylater och deras metaboliter i små mängder utsöndras i bröstmjölk. Under amning användning av droger, innehållande acetylsalicylsyra är kontraindicerat.
Försiktighetsåtgärder
Aspirin kan framkalla bronkospasm och framkalla en attack av astma eller andra allergiska reaktioner. Riskfaktorer är närvaron av patientens astma historia, hösnuva, nasal polypos, kroniska luftvägssjukdomar, och allergiska reaktioner på andra läkemedel (t.ex, klåda, nässelfeber, andra hudreaktioner). Förmågan hos aspirin för att inhibera trombocytaggregation kan leda till ökad blödning under och efter operation (inklusive mindre kirurgiska ingrepp, t.ex, tandutdragning). Det ökar risken för blödning när aspirin användning vid en hög dos. Hemorragisk effekten av acetylsalicylsyra bibehålls under 4-8 dagar efter dess avskaffande.
Vid låga doser, minskar acetylsalicylsyra utsöndringen av urinsyra, vilket kan leda till att utvecklingen av gikt patienter med initialt låg utsöndring. Långvarig användning av smärtstillande medel kan leda till bildandet av en huvudvärk missbruk, vilket sker under avboknings analgetika. Regelbunden användning av analgetika (speciellt kombinationer av olika smärtstillande) Det kan leda till allvarliga njurskador – analgetisk nefropati.
IN 1 Aspirin dos av läkemedlet®1000 innehåller 1086 mg natrium, vilket bör beaktas vid användning av drogen i patienter, Jag är på en diet med begränsning av salt.
Användning i Pediatrics
Använd inte detta läkemedel hos barn, innehållande acetylsalicylsyra, såsom i fallet med viral infektion ökar risken för Reyes syndrom (långvariga kräkningar, akut encefalopati, utvidgningen av levern).
Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer
Aspirin®1000 Det påverkar inte förmågan att framföra fordon och motorstyrning.
Överdosering
Hos äldre patienter och småbarn aspirin överdos kan vara dödlig.
Symptom: en överdos av måttlig – brus i öronen, känsla av hörselnedsättning, huvudvärk, yrsel, letargi. När allvarlig överdosering – feber, hyperventilation, ketos, respiratorisk alkalos, metabolisk acidos, koma, kardiovaskulär chock, andningsinsufficiens, svår hypoglykemi.
Behandling: en överdos av måttliga symtom kan styras av dosminskning.
Vid överdosering Svår kräver akut sjukhusvård specialiserad ICU – magpumpning, utnämningen av aktivt kol, Bestämning av syra-bas balans, alkalisk diures tills pH av urin inom 7.5-8, forcerad alkalisk diures, när koncentrationen av salicylater i blodet mer 500 mg / l (3.6 mmol / l) vuxna och 300 mg / l (2.2 mmol / l) barn, kompensation för förlusten av vätska, symptomatisk behandling. Vid svår förgiftning kanske hemodialys.
Läkemedelsinteraktioner
Kontraindicerad kombination acetylsalicylsyra®1000 med metotrexat mer 15 mg per vecka.
Försiktighet bör användas Aspirin®1000 följande kombinationer.
I ett program med metotrexat mindre 15 mg per vecka av metotrexat ökar hematologisk toxicitet på grund av, NSAID i allmänhet, reducera renal utsöndring av metotrexat, och salitsilatы, särskilt, förskjuta den från anslutningen med plasmaproteiner.
Vid samtidig ansökan med andra salicylater på grund av de synergier det ökar risken för sårbildning i mag-tarmslemhinnan och blödning.
Aspirin minskar den terapeutiska effekten av läkemedel urikozuricheskih (ʙenzʙromaron, probenecid) genom kompetitiv rörformiga utsöndringen av urinsyra.
I en applikation ökar koncentrationen av digoxin i plasma genom att minska dess utsöndring.
Det finns en ökande hypoglykemisk verkan av insulin och hypoglykemiska droger sulfonylureor på grund av, att acetylsalicylsyra i höga doser har hypoglykemiska egenskaper och förskjuter sulfonylurea förenings med plasmaproteiner.
Även om användningen av trombolytiska / antitrombocytmedel andra klasser (tiklopidin) ökad risk för blödning.
I kombination med diuretika i dos acetylsalicylsyra 3 g / d och en minskad glomerulär filtration, genom att hämma syntesen av prostaglandiner i njurarna.
Även om användningen av systemiska kortikosteroider, utom hydrokortison (Det används för att behandla Addisons sjukdom), salicylater koncentration i blodplasma minskar, såsom kortikosteroider förbättra elimineringen av salicylater.
Med samtidig användning av ACE-hämmare och acetylsalicylsyra i en dos av 3 g / d och en markant minskning av den blodtryckssänkande effekten av ACE-hämmare, på grund av en minskning i glomerulär filtration.
Aspirin kränker valproinsyra bindning till plasmaproteiner, vilket leder till en förstärkning av dess toxicitet.
Med en kombination av acetylsalicylsyra och etanol förbättrad skadlig inverkan på mag-tarmslemhinnan och förlängs blödningstiden.
Villkor för tillhandahållande av apotek
Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.
Villkor
Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid eller över 25 ° C. Hållbarhetstid – 3 år.