Aortadissektion

Описание расслоения аорты

Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Аорта является главной артерией, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.

Detta är en livsfarlig händelse, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, lungor, или сердце.

Причины расслоения аорты

Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (ateroskleros) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:

• Hypertoni;
• Травмы груди или результат неудачной операции;
• Наследственные заболевания соединительной ткани (t.ex, Ehlers-Danlos syndrom, Marfans syndrom);
• sen graviditet;
• Tertiär;
• Rökning;
• Hyperlipidemi.

Riskfaktorer

Faktorer, которые повышают вероятность расслоения аорты:

• Arteriell hypertension;
• Ateroskleros;
• Bröstet skada, t.ex, после автомобильной аварии;
• Наследственное нарушение соединительной ткани;
• Беременность в конечной стадии;
• Obehandlad syfilis.

Симптомы расслоения аорты

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, och andra allvarliga sjukdomar. När du ser någon av dem behöver gå till läkaren. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.

• Plötslig, сильная боль в груди и/или в районе спины;
• Slaglängd;
• Svimning;
• Andfåddhet;
• Plötslig svaghet.

Диагностика расслоения аорты

Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, utför en fysisk undersökning, а затем как можно быстрее назначает анализы.

Tester kan inkludera följande:

• Lungröntgen – testet, который использует рентгеновское излучение, att ta en bild av strukturer i kroppen;
• Ekokardiogram – testet, som använder högfrekventa ljudvågor (ultraljud), att undersöka storlek, form och rörelse av hjärtat;
• Datortomografi (CT) – typ av röntgeninspektion, varvid datorn används, att göra bilder av strukturer inuti bröstet;
• MRT – testet, som använder magnetiska vågor, att göra bilder av strukturer inuti kroppen;
• Аортография – efter, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.

Лечение расслоения аорты

Patient, förmodligen, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Kommer kontrollera blodtrycket, и больной будет находится под наблюдением.

Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Det beror på, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Behandlingsalternativen inkluderar följande:

Kirurgi

Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.

Безоперационное лечение

Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.

Профилактика расслоения аорты

Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, Du måste vidta följande åtgärder:

• Отслеживать и контролировать артериальное давление;
• Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
• Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.