Anoxisk hjärnskador: vad är detta, orsaken till, symptom, diagnostik, behandling, förebyggande
Anoxisk hjärnskada
Beskrivning av anoxisk hjärnskada
Anoxisk hjärnskada uppstår, När hjärnan inte får tillräckligt med syre för flera minuter eller mer. Utan syre börjar hjärnceller dö efter cirka fyra minuter..
Orsaker till anoxisk hjärnskada
Anoxisk hjärnskada kan uppstå i följande fall:
- Syresatt blod kan inte nå hjärnan (t.ex, när en propp hindrar blodflödet till hjärnan, eller när blodtrycket är för lågt, t.ex, vid chock eller akut hjärtsvikt);
- Blod, som når hjärnan, innehåller inte tillräckligt med syre (t.ex, vid sjukdomar i lungorna är blodet inte tillräckligt berikat med syre);
- Exponering för gifter eller andra gifter, som minskar mängden syre i blodet (t.ex, kolmonoxid-förgiftning).
Riskfaktorer
Olyckor och hälsoproblem, vilket ökar risken för anoxiska hjärnskador:
- Hjärtstopp;
- Kvävning;
- Kvävning;
- Drunkning;
- Elektrisk stöt;
- Fel på gasutrustningen, som producerar kolmonoxid (Med);
- Hjärtattack;
- Hjärtarytmi (oregelbundna hjärtslag);
- Slaglängd;
- Hjärntumörer;
- Drog användning.
Symtom på anoxisk hjärnskada
Återhämtning från anoxisk hjärnskada kan vara svårt och tidskrävande. Chanserna till återhämtning beror på, hur länge den skadade har varit utsatt för ingen eller låg syretillförsel. Allvarlig skada kan leda till koma eller vegetativt tillstånd. Efter måttlig anoxisk hjärnskada kan det finnas:
- Huvudvärk;
- Förvirring;
- Minskad koncentration och uppmärksamhetsförmåga;
- Humörsvängningar och/eller mentala statusförändringar;
- Instabil förlust av medvetande;
- Kramper;
- Parkinsons sjukdom, som ett syndrom;
- Patologiska muskelryckningar.
De flesta personer med måttlig hjärnskada återhämtar vanligtvis det mesta av sin neurologiska funktion, eller framgångsrikt lära sig att leva med den resulterande funktionsnedsättningen.
Diagnos av anoxisk hjärnskada
Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, och utför en fysisk undersökning. Kanske, måste träffa en läkare, som är specialiserad på hjärnproblem.
Analyser, som låter dig veta omfattningen av skadan, och identifiera den del av hjärnan, som skadades:
- Datortomografi av huvudet – Röntgenundersökning, varvid datorn används, att ta detaljerade bilder av hjärnan;
- MRT – testet, som använder magnetiska vågor, att göra bilder av strukturer inne i huvudet;
- Elektroencefalogram (EEG) – testet, som mäter den elektriska aktiviteten i olika delar av hjärnan;
- SPECT skannar – typ av datortomografi, som undersöker blodflödet och ämnesomsättningen i hjärnområdet;
- Tester, används för att bedöma visuellt, auditiva och sensoriska uppfattningar.
Behandling av anoxisk hjärnskada
Behandling för anoxisk hjärnskada beror på orsaken. Barbiturater kan användas initialt, för att bromsa hjärnans aktivitet. Steroider och andra mediciner kan användas, att minska svullnad, som uppstår när hjärnvävnad skadas. Det kan hjälpa till att begränsa omfattningen av hjärnskador.. Läkaren ordinerar också rent syre, att ge dem en hjärna. Hjärnkylning kan användas, för att hjälpa till att begränsa hjärnskador. Förutom, hyperbar syrebehandling kan användas vid hypoxi på grund av kolmonoxidinandning.
Rehabilitering
Under rehabiliteringen kommer offret och hans familj att arbeta med följande läkare:
- Sjukgymnast – hjälper till att återställa motoriken, som att gå;
- Arbetsterapispecialist – arbeta för att förbättra dagliga färdigheter, som att klä på sig och gå på toaletten;
- Talpedagog – arbeta med talproblem;
- Neurolog – råd om beteende och behandling av känslomässiga problem, traumarelaterad.
Återhämtningen kan ta månader eller till och med år. I många fall uppnås aldrig full återhämtning. Generellt, desto snabbare börjar rehabiliteringen, desto bättre resultat.
Medicinering
Din läkare kan ordinera följande läkemedel:
- Antiepileptika – för att behandla aktuella anfall;
- Klonazepam (t.ex, Klonopin) – för behandling av muskelkramper.
Förebyggande av anoxisk hjärnskada
För att minska risken för hjärnskador, nödvändigt:
- Tugga maten ordentligt;
- Lära sig att simma;
- Övervaka små barn nära vatten;
- Håll borta från elektriska högspänningskällor (inklusive skydd mot blixtnedslag);
- Undvik kemiska gifter och droger;
- Kontrollera gaseldade apparater och enheter, producerar kolmonoxid, och installera kolmonoxiddetektorer.
Använda källor
- Anoxisk encefalopati, Zachary Messina; Angela Hayes Shapshak; Rebecca Mills. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539833/
- Hypoxisk hjärnskada Myriam Lacerte; Angela Hayes Shapshak; Fassile B. Mesfin. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539833/
- Klinisk patofysiologi av hypoxisk ischemisk hjärnskada efter hjärtstillestånd: en "tvåhits"-modell Mypinder S. Sekhon, motsvarande författare Philip N. Ainslie och Donald E. Griesdale https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390465/