AMOXICILLIN + CLAVULANIC SYRA KVIKTAB

Aktivt material: Amoksiцillin, Klavulansyra
När ATH: J01CR02
CCF: Antibiotika penicillin med ett brett spektrum beta-laktamashämmare
ICD-10 koder (vittnesmål): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08,0, Ø85, T79.3, Z29.2
När CSF: 06.01.02.04.02
Tillverkare: LEK d.d. (Slovenien)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Dispergerbara tabletter ljus gul färg med bruna prickar, avlång, åttkantig, med en fruktig doft.

Hjälpämnen: smak av tropiska mix, söta apelsinsmak, Aspartam, kolloidal kiseldioxid, körtel (III) oxid gul (E172), talk, Hydrerad ricinolja, mikrokristallin cellulosa kremnijsoderžaŝaâ.

2 PC. – blåsor (5) – förpackningar kartong.
2 PC. – blåsor (7) – förpackningar kartong.

Dispergerbara tabletter ljus gul färg med bruna prickar, avlång, åttkantig, med en fruktig doft.

Hjälpämnen: smak av tropiska mix, söta apelsinsmak, Aspartam, kolloidal kiseldioxid, körtel (III) oxid gul (E172), talk, Hydrerad ricinolja, mikrokristallin cellulosa kremnijsoderžaŝaâ.

2 PC. – blåsor (5) – förpackningar kartong.
2 PC. – blåsor (7) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Bredspektrumantibiotikum; innehåller ett semisyntetiskt penicillin amoxicillin och β-laktamas hämmare klavulanovuû syra. Klavulansyra ger ett stabilt komplex med inaktiverade enzymer och ger resistens mot amoxicillin effekter β-laktamaserna, Producerad av mikroorganismer.

Klavulansyra, liknande sätt som β-laktam antibiotika, har svag antibakteriell aktivitet av sin egen.

Amoxicillin + klavulansyra^® aktiva mot känsliga stammar mot amoxicillin, inklusive stammar, продуцирующие B-лактамазы, inkl. Aeroba grampositiva bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (Förutom metillicin-resistenta stammar), Staphylococcus epidermidis (Förutom metillicin-resistenta stammar), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aeroba Gramnegativa bakterier: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram anaerober: Peptococcus spp., Peptostreptokocker spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gramnegativa anaerober: Bacteroides spp.

Farmakokinetik

Grundläggande farmakokinetiska parametrar av amoxicillin och clavulanic syra är lika. Amoxicillin och clavulanic syra i kombination påverkar inte varandra.

Absorption

Efter att ha tagit drogen inuti de två komponenterna absorberas väl från mag-tarmkanalen, äter påverkar inte graden av sug. Biotillgängligheten av amoxicillin och klavulansyra – 90% och 70% respektive. C_max i plasma uppnås genom 1 h efter administrering av läkemedlet och gör upp (dosberoende) amoxicillin 3-12 ig / ml, för klavulansyra – om 2 ig / ml.

Fördelning

Båda komponenterna kännetecknas av bra volym distribution i kroppsvätskor och kroppsvävnader (hemligheten med bihålorna, ledvätska, tonsiller, mellanörat, pleura vätska, saliv, bronkialsekretion, lungor, livmoder, äggstock, lever, prostata, muskelvävnad, gallblåsan, peritonealvätska). Urin drug är närvarande i höga koncentrationer.

Amoxicillin och clavulanic syra inte tränga Geb i nevospalennyh hjärna höljen.

Verksamma ämnen tränga in i moderkakan och på trace koncentrationer stå ut med bröstmjölk. Limning med blod plasmaproteiner är låg.

Metabolism

Amoxicillin metaboliseras delvis, klavulansyra genomgår intensiv metabolism.

Avdrag

Amoxicillin visas njurar oförändrad praktiskt taget genom clubockova filtrering och kanalzeva sekret. Klavulansyra utsöndras genom clubockova filtrering, delvis i form av metaboliter. Små mängder kan visas genom tarmen och lungor. T_1/2 amoxicillin 78 m. T_1/2 klavulansyra är 60-70 m.

Farmakokinetik i speciella patientgrupper

I svår njursvikt T_1/2 ökar till 7.5 h för amoxicillin och till 4.5 h för klavulansyra.

Båda komponenterna är borttagna hemodialys och mindre mängder av peritoneal′nym dialys.

Vittnesbörd

Behandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar, orsakade av känsliga mikroorganismer:

- Infektioner i övre luftvägarna och ENT (inkl. akut och kronisk bihåleinflammation, akut och kronisk öroninflammation, retrofaryngeal abscess, tonsillit, faryngit);

- Infektioner i nedre luftvägarna (inkl. akut bronkit bakteriell superinfekciei, kronisk bronkit, lunginflammation);

- Urinvägsinfektioner;

- Gynekologiska infektioner;

- Infektioner i hud och mjukdelar, även människors och djurs tuggor;

- Infektion av ben och bindväv;

– infektion i gallvägarna (kolecystit, kholangit);

-Odontogenic infektioner.

Dosregim

Läkemedlet tas oralt. Tabletterna löses upp en halv kopp vatten (inte mindre 30 ml) och försiktigt skaka, dryck. Det är möjligt att ta piller i munnen att upplösa, sedan sväljer. För att minska risken för biverkningar från magen bör medicinering tas i början av måltiden.

Vuxna och barn över 12 år ((c) väger >40 kg) vid lätta eller måttliga kurs av infektion utse 1 flik. (625 mg) varje 12 Nej, när tunga loppet av infektion och luftvägsinfektioner – av 1 flik. (625 mg) varje 8 eller h 1 flik. (1000 mg) varje 12 Nej.

Behandlingens längd – till 14 dagar.

Vid start av behandling med Parenteral får drug fortsatt behandling intag Amoxyclav tabletter^® Kviktab.

I enlighet med svårighetsgraden av funktionella sjukdomar i njurarna minska dosen av läkemedlet och/eller förlänga tillämpningen. Vid njursvikt måttlig (CC 10-30 ml / min) utse 1 flik. (625 mg) varje 12 Nej. Vid svår njurinsufficiens (CC <10 ml / min) – av 1 flik. (625 mg) varje 24 Nej. Vid anurii intervallet mellan doser doser bör ökas till 48 h eller mer.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré; sällan – ökning av leverenzymer (ALT, IS), ökning av AP, onormal leverfunktion; i ett fåtal fall – Cholestatic gulsot, hepatit, psevdomembranoznыy kolit.

CNS: yrsel, huvudvärk; sällan – konvulsioner (kan förekomma hos patienter med nedsatt njurfunktion vid administrering av läkemedel i höga doser).

Från det hematopoietiska systemet: sällan – reversibel leukopeni (inkl. neutropeni), trombocytopeni; sällan – hemolytisk anemi, reversibla ökningar av prothrombin tid (När den kombineras med användning av antikoagulantia).

Från urinvägarna: sällan – interstitiell nefrit, kristallurija.

Allergiska reaktioner: erytematösa utslag, klåda, nässelfeber; sällan – erytema multiforme exsudativ, angioödem, anafylaktisk chock; i ett fåtal fall – exfoliativ dermatit, Stevens-Johnson syndrom, toxisk epidermal nekrolys, akut generaliserad èkzantematoznyj pustullez.

Annat: sällan – utveckling av superinfektion (inkl. candidiasis).

Biverkningar i de flesta fall svag och flyktig.

Kontra

— uppgift om sjukdomen i holestatičeskuû gulsot eller levern, orsakas genom att ta amoxicillin/klavulansyra;

- Barn upp till ålder 12 år (kroppsvikt <40 kg);

-ökad känslighet för β-laktam antibiotika (inkl. Grupp av penicilliner, cefalosporiner enhet);

-ökad känslighet för amoxicillin eller clavulanic syra.

FRÅN FÖRSIKTIGHET avser patienter med psevdomembranoznym kolit i historia, leverinsufficiens, allvarligt nedsatt njurfunktion, laktation.

Graviditet och amning

Amoxicillin + klavulansyra^® Kviktab kan användas under graviditet, om den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret. Amoxicillin och clavulanic syra i små mängder i bröstmjölk.

Försiktighetsåtgärder

Eftersom, som ett stort antal patienter med infektiös mononukleos och lymfatisk leukemi, behandling med ampicillin, såg uppkomsten av èritematoznoj hudutslag, antibiotika ampicillin grupp för dessa patienter rekommenderas inte.

I kursovom bör behandling övervaka funktionerna i organ av blodbildningen, lever och njurar.

Hos patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion kräver adekvat korrigering läge eller öka intervallet mellan måltider förberedelse.

Att minska risken för biverkningar från blodet att ta medicin medan man äter.

Vid tillämpningen av Amoxiclav^® Kviktab lozhnopolojitelnaya reaktion är möjlig vid fastställandet av glukos i urinen när du använder Benedict's reagens eller flytgödsel Fellinga (rekommendera användning av enzymatiska reaktioner med glûkozooksidazoj).

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Uppgifter om negativa påverkan av Amoxiclav^® Kviktab i rekommenderade doser på förmågan att köra fordon och förvaltningsmekanismerna inte.

Överdosering

Det finns inga rapporter om dödsfall eller livshotande biverkningar inträffar på grund av överdos.

Symptom: buksmärtor, diarré, kräkningar; Det är också möjligt oroliga spänningen, sömnlöshet, yrsel; i vissa fall – konvulsioner.

Behandling: symptomatisk, När det gäller den senaste dosen (mindre 4 Nej) Det är nödvändigt att utföra gastric lavage och utse aktivt kol att minska intag av drogen. Patienten bör vara under medicinsk övervakning. Effektiv hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

Samtidigt ansöker Amoxiclav^® Kviktab med antacida, Glukosamin, laxermedel, aminoglykosid fördröjer absorption, med askorbinsyra – ökningar.

Diuretisk, allopurinol, fenylbutazon, Npvs och andra läkemedel, blockera tubulär sekre, ökar koncentrationen amoxicillin (klavulansyra utsöndras främst genom clubockova filtrering).

Samtidigt ansöker Amoxiclav^® Kviktab och antikoagulantia ökar protrombintid. Därför utses denna kombination med försiktighet.

Samband med amoxicillin + klavulansyra^® Kviktab ökar toxiciteten av metotrexat.

Samtidigt ansöker Amoxiclav^® Kviktab med allopourinolom ökar risken för exantem.

Undvik samtidig tillämpning av Amoxiclav^® Kviktab med disulfiram.

Kombinationen av amoxicillin med rifampicin antagonistična (Noterar ömsesidigt lätta antibakteriella åtgärder).

Amoxicillin + klavulansyra^® Kviktab bör användas för ett par timmar innan du tar de bakteriostatiska antibiotika (makrolider, tetracykliner), sulfonamider.

Probenecid minskar utsöndringen av amoxicillin, ökar dess savorotocnuu koncentration.

Samband med amoxicillin + klavulansyra^® Kviktab minskar effekten av p-piller.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, en torr plats vid en temperatur inte högre än 25 ° C. Hållbarhetstid – 2 år.