AMLOPIDINE

Aktivt material: Amlodipin
När ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh kanalblockerare
ICD-10 koder (vittnesmål): I10, I15, i20, I20.1, i25
När CSF: 01.03.02
Tillverkare: Hemofarm A.D. (Serbien)

FARMACEUTISK FORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

Piller från vit till nästan vit, runda, platt, med avfasade kanter.

Hjälpämnen: silikatmikrokristallin cellulosa, förgelatiniserad stärkelse, magnesiumstearat.

10 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Selektiv kalciumantagonist klass II. Den blodtryckssänkande effekten beror på en direkt avslappnande effekt på kärlens glatta muskler. Förväntad, att den antianginala effekten av amlodipin är relaterad till dess förmåga att vidga perifera arterioler; detta leder till en minskning av TPR, reflex takykardi förekommer inte i detta fall. Som ett resultat finns det en minskning av hjärtmuskels syrebehov och energiförbrukning.. Å andra sidan, amlodipin, tydligen, orsakar expansion av kranskärl i stor kaliber och intakt kranskärl, och ischemiska områden i myokardiet. Detta säkerställer tillförsel av syre till myokardiet under kramper i kranskärlen..

Farmakokinetik

När det tas oralt, absorberas långsamt och nästan helt från mag-tarmkanalen, C_max plasmanivåer nås inom 6-9 Nej. Proteinbindningen är 95-98%. Genomgår minimal metabolism vid första passagen genom levern och långsamt, men signifikant levermetabolism med bildandet av metaboliter med liten farmakologisk aktivitet.

T_1/2 medelvärden 35 och med arteriell hypertoni kan öka i genomsnitt till 48 Nej, äldre patienter – till 65 h och för kränkningar av leverfunktionen – till 60 Nej. Skriv främst i form av metaboliter: 59-62% – njure, 20-25% – genom tarmen.

Vittnesbörd

Arteriell hypertension (inkl. i en kombinationsterapi), stabil angina, instabil angina, Prinzmetal angina.

Dosregim

För vuxna är den initiala dosen när den tas oralt 5 mg 1 tid / dag. Vid behov kan dosen ökas..

Den maximala dosen: intag – 10 mg/dag.

Sidoeffekt

Kardiovaskulära systemet: perifert ödem, takykardi, hudrodnad; när de används i höga doser – arteriell hypotension, Arytmi, andfåddhet.

Från matsmältningssystemet: illamående, magont; sällan – giperplaziya höger.

Från den centrala och perifera nervsystemet: huvudvärk, trötthet, dåsighet, yrsel; långvarig användning – parestesi.

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda.

Annat: långvarig användning – smärta i armar och ben.

Kontra

Allvarlig artär hypotension, överkänslighet mot dihydropyridinderivat.

Graviditet och amning

Säkerheten vid användning av amlodipin under graviditet och amning (amning) inte installerad. Ansökan är endast möjlig i dessa fall, när den avsedda fördelarna för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Försiktighetsåtgärder

Använd med försiktighet vid nedsatt lever- och njurfunktion., med stenos i aortaöppningen. Äldre patienter behöver inte dosreduceras.

Det är möjligt att använda amlodipin för behandling av patienter med dilaterat (icke-ischemisk) kardiomyopati, åtföljs av svår kronisk hjärtsvikt.

Det finns inga kliniska data om användning av amlodipin i barnläkemedel..

Läkemedelsinteraktioner

Med samtidig användning av amlodipin och kalciumkanalblockerare är en ökning av den hypotensiva effekten möjlig.

Med samtidig användning av sympatomimetika, östrogen är det möjligt att minska den blodtryckssänkande effekten på grund av natriumretention i kroppen.

Med samtidig användning av läkemedel för inhalationsanestesi är en ökning av den hypotensiva effekten möjlig.

Med samtidig användning av amiodaron är en ökning av den blodtryckssänkande effekten möjlig.

Med samtidig användning av litiumkarbonat är manifestationer av neurotoxicitet möjliga (inkl. illamående, kräkningar, diarré, ataxi, darrningar och / eller tinnitus).

Med samtidig användning av orlistat minskar den blodtryckssänkande effekten av amlodipin, Det kan leda till en betydande förbättring i HELVETET, utveckling gipertoniceski Götes.

Med samtidig användning av indometacin och andra NSAID är det möjligt att minska den antihypertensiva effekten av amlodipin på grund av hämning av prostaglandinsyntes i njurarna och vätskeretention under påverkan av NSAID..

Med samtidig användning av kinidin är en ökning av den blodtryckssänkande effekten möjlig.