Alkoholrelaterad leversjukdom – behandling av sjukdom. Symtom och förebyggande av sjukdomar alkoholhaltiga leversjukdom
Alkoholrelaterad leversjukdom – Vad är det? Alkoholhaltiga leversjukdom är en grupp av olika sjukdomar, morfologi, ett gemensamt drag som är levern med strukturanpassning och det nedsatt på grund av långvarig användning av toxiska doser av alkohol. Risken för alkoholhaltiga leversjukdom uppstår när konsumerar mer 30 g etanol (dvs.. När det gäller de olika alkoholhaltiga drycker- 75 gram vodka, 300 , vin, etc.) en dag för 10 och fler år.
Alkoholrelaterad leversjukdom: orsaken till
Orsaken till alkoholhaltiga leversjukdom är en länge systematiskt acceptans av hepatotoxiska mängder alkohol. Den ovanstående dos alkohol kan variera beroende på kön, Race, det ursprungliga tillståndet för levern, ålder, etc.. Också spela en viktig roll genetiska särdrag av alkohol metabolism i kroppen, i dess klassar av klyvning acetat- och alkogol'degidrogenazoj (aktiviteten av enzymet data bestäms genetiskt). Mekanismen av alkoholens giftiga effekter på levern följer i allmänhet dess effekter:
- orsakar syrebrist av hepatocyter (leverceller), som bryter mot deras struktur och funktion;
- Undertrycker proteinsyntesen i levern celler, som leder till en ökning av vattenhalten (svälla) och, Följaktligen, förstorad;
- bidrar till att vidga det connective silkespappret av avliden i stället för hepatocyter (eftersom långsammare regenerering, än förstörelse).
Riskfaktorer för dessa processer är perenn eller daglig konsumtion av alkohol, genetisk predisposition, gepatotropnymi sjukdom virusinfektioner, irrationell, obalanserad (protein brist basföda) och över näring, leder till en ökning av body mass index och fettlever.
Symtom på alkoholhaltiga leversjukdom
De första fem åren efter nederlag av levern (i skedet av fettlever) kliniska manifestationer, vanligen, Nej. Sedan kan visas Dov smärta i den rätt hypochondrium, illamående, kan minska aptiten och förekomma icke-intensivt zheltushnost' hud och slemhinnor. För kliniskt uttryckt leverlesioner kännetecknar flera huvudsakliga syndrom:
- asteniska syndrom (allmän svaghet, trötthet, minskad aptit, förtryck, sömnighet under dagen);
- kahekticheskij syndrom (viktminskning, nötning, muskelatrofi och svaghet);
- dyspeptiska syndrom (illamående, minskad aptit, kräkningar, Borborygmus, smärta i okolopupochnoj regionen, uppblåsthet);
- arteriell hypotension (systoliskt blodtryck minskar till mindre än 100 mmHg.);
- andnöd och takykardi (ökad hjärtfrekvens);
- perifer neuropati (begränsning av rörlighet och kränkning av känslighet);
- hepatocellulära insufficiens syndrom (blödningstendens, teleangioektasia-"vaskulär", ikterichnost' av hud och slemhinnor, Palmar eller Plantar erytem, "symptom på hamster" – ökning av Parotis spottkörtlarna, lejkonihii, deformation på tår och naglar, feminiseringen av män har gynekomasti, kvinnliga fett typ, impotens och testikelatrofi, stackars vuxen);
- Portal hypertension syndrom (ascites, ökad mjälte, åderbråck i främre bukväggen är "ett symptom av Medusas huvud", vener matstrupe och ändtarmscancer).
Alkoholrelaterad leversjukdom: diagnostik
Vid diagnos av alkoholhaltiga leversjukdom används (Förutom dessa objektiva granskning, historia av liv och sjukdom) följande forskningsmetoder:
- Generella kliniska blodanalys (kan anemi upptäckte, leukocytos, trombocytopeni);
- biokemiska blodanalys (förhöjda levertransaminaser, bilirubin, alipoprotein, Gamma-glutamyltranspeptidas transpeptidasen, Prolin och hydroxiprolin, förändringar av lipid m.fl.);
- coagulogram (inkl. protrombin Index);
- coprogram;
- Ultraljud av buken;
- ÖVRE;
- Retrograd c cholangiogram;
- elastografi;
- spiral CT och Mr;
- punktera biopsi av levern.
Alkoholrelaterad leversjukdom: typer av sjukdomar
Det finns flera morfologiska former av alkoholhaltiga leversjukdom:
- steatos (gepatos fett eller alkoholhaltiga fettlever);
- alkoholhaltiga hepatit;
- alkoholhaltiga leverfibros;
- alkoholhaltiga cirros;
- leverinsufficiens (akut eller kronisk).
Alkoholrelaterad leversjukdom: patientens agerande
När du ser bör ovanstående symtom rådfråga en läkare-gastroenterolog.
Alkoholrelaterad leversjukdom: behandling av alkoholisk leversjukdom
I de flesta fall diagnostiseras den alkoholhaltiga leversjukdom i skedet av hepatit eller cirros, eftersom i sådana fall behandling är symtomatisk och syftar till att förhindra komplikationer och att underlätta befintliga manifestationer. För detta ändamål tillämpas infusionsterapi, hepatoprotection (essentiale) och utse en särskild diet. I mer allvarliga fall tillämpas glukokorticosteroida, ursodezoksiholevuju syra, såväl kirurgiska behandlingar (tills levertransplantation).
Alkoholrelaterad leversjukdom: komplikationer
Där gastrointestinal blödning, utvecklingen av njursvikt, peritonit, hepatisk encefalopati, samt malign omvandlingsprocess (gepatocellûlârnaâ cancer).
Alkoholrelaterad leversjukdom: förebyggande av alkoholisk leversjukdom
Som förebyggande av alkoholhaltiga leversjukdom uppmanas att inte missbruka alkohol och leda en hälsosam livsstil (äta rationellt, att bekämpa fetma, delta i en aktiv livsstil).