Agrelid: instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra
Agrelid antitrombotisk, antineoplastiskt medel, vilket påverkar minskningen av antalet blodplättar i perifert blod.
Agrelid: indikationer och dosering
Агрелид показан для лечения тромбоцитемии у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями с целью уменьшения количества тромбоцитов, minskad risk för trombos och begränsade symtom, inklusive trombohemorragiska händelser (kroniska former av sjukdomen). Агрелид применяют перорально. Behandlingen bör påbörjas under konstant övervakning. Den rekommenderade startdosen av anagrelid är 0,5 mg 4 gånger om dagen, eller 1,0 mg 2 en gång om dagen. Denna dos bibehålls för 1 Veckans. Genom 1 vecka kan dosen ändras individuellt, dosen ska justeras till lägsta effektiva, vilket kommer att räcka för att sänka / hålla trombocyttalet nedan 600 × 109 / l, och helst – på nivån 150 × 109 / l till 400 × 109 / l. Att öka dosen av läkemedlet bör inte överstiga 0,5 mg dagligen för 1 Veckans. Den maximala enkeldosen av läkemedlet bör inte överstiga 2,5 mg. Den maximala dagliga dosen som används under de kliniska prövningarna av läkemedlet, var 10 mg / d. Under den första behandlingens vecka bör trombocytantalet mätas varje 2 dag, ytterligare, minst, varje vecka tills en jämn dos uppnås. Vanligtvis, en minskning av antalet blodplättar observeras under 14-21 dagar från behandlingens början och hos de flesta patienter observeras ett adekvat behandlingssvar och bibehålls med en dos 1-3 mg / d. I studier, startdos hos barn (7-14 år) varierade från 0,5 mg en gång dagligen till 0,5 mg 4 en gång om dagen. Eftersom data om den optimala startdosen hos barn är begränsade, startdosen ska följas. 0,5 mg / dag. Valet av minsta effektiva och underhållsdos för barn och vuxna skiljer sig inte åt.. Det finns inga specifika doseringsrekommendationer för äldre patienter.. Innan behandling påbörjas hos patienter med lätt nedsatt leverfunktion bör riskerna och fördelarna med sådan behandling vägas.. Det rekommenderas att påbörja behandling hos patienter med mild leverinsufficiens med en dos på 0,5 mg / d, måste bibehållas i minst en vecka under övervakning av det kardiovaskulära systemet. öka dosen med mer än 0,5 mg per vecka bör inte vara.
Agrelid: överdos
Отмечалась небольшое количество случаев передозировки Агрелида, symtomen var sinustakykardi och kräkningar. Det finns ingen specifik motgift mot anagrelid.. Vid överdosering ska patienten övervakas noggrant. Det är nödvändigt att kontrollera antalet blodplättar i blodet. Vid överdosering ska läkemedlet avbrytas, tills trombocytantalet återgår till det normala. Anagrelid i doser, överskrider rekommenderas, orsakade ett blodtrycksfall med tillfällig hypotoni. Dos av anagrelid c 5 mg kan sänka blodtrycket, åtföljd av yrsel.
Agrelid: bieffekter
Агрелид в низких дозах переносится хорошо. De flesta biverkningar är milda och övergående., det kräver ingen specifik behandling för att eliminera dem. Biverkningar hos patienter med myeloproliferativa sjukdomar av olika etiologier är nästan desamma i karaktär och frekvens.. De flesta biverkningarna är milda och deras frekvens minskar med fortsatt behandling.. Men i vissa fall finns det allvarliga biverkningar.: hjärtsvikt, hjärtinfarkt, kardiomyopati, kardiomegalija, komplett hjärtblock, förmaksflimmer, cerebrovaskulär olycka, perikardit, lunginfiltrat, pneumofibros, pulmonell hypertension, pankreatit, gastrit, Magsår, kramper. Frekvensen av förekomsten av biverkningar ökar med ökande dos av läkemedlet..
Agrelid: Kontra
Противопоказаниями к применению препарата Агрелид являются: överkänslighet mot läkemedlet; måttlig eller svår leversvikt (förhöjda transaminasnivåer över 5 gånger över normen); måttlig eller svår njursvikt (kreatinclearance <50 ml / m). Läkemedlet används inte för behandling av akut, livshotande komplikationer av trombocytos.
Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, inte genomförs. Användning av anagrelid till gravida kvinnor rekommenderas inte.. Om en kvinna använder anagrelid under graviditeten eller blir gravid medan hon tar läkemedlet, hon bör varnas för risken för fostret. Kvinnor i fertil ålder, tar anagrelid, preventivmedel bör användas. Okänd, passerar anagrelid från moderns kropp, amning, i mjölk, därför med tanke på läkemedlets fara för barnet, om det finns ett behov av att använda läkemedlet under amning, ska amningen avbrytas.
Agrelid: interaktioner med andra droger och alkohol
Agrelid – fosfodiesterashämmare III. Samtidig användning av anagrelid och andra fosfodiesteras III-hämmare rekommenderas inte., som: milrinon, enoximon, amrinon, olprinon och cilostazol. Fluvoxamin och omeprazol kan påverka clearance av anagrelid negativt. I rekommenderade doser kan läkemedlet öka effekten av andra läkemedel., sänka eller ändra trombocytfunktionen, t.ex, acetylsalicylsyra. Vissa patienter med sann trombocytemi, behandlas samtidigt med acetylsalicylsyra och anagrelid, det fanns fall av massiva blödningar. I början av den samtidiga användningen av acetylsalicylsyra och anagrelid är det nödvändigt att bedöma den potentiella risken för att utveckla blödning. En farmakokinetisk studie med kombinerad användning av anagrelid med warfarin och digoxin visade ingen interaktion mellan dessa läkemedel.. Under kliniska prövningar användes ofta följande läkemedel tillsammans med anagrelid: acetaminofen, furosemid, järntillskott, ranitidin, hydroxiuretan, allopurinol. Kliniska manifestationer av interaktionen mellan dessa läkemedel och anagrelid hittades inte.. Känd från praktiken, att sukralfat kan störa absorptionen av anagrelid från mag-tarmkanalen. Samtidig administrering av anagrelid till patienter med flebotomi var effektiv, som hos patienter, får annan kombinationsbehandling med anagrelid och hydroxiurea, aspirin, interferon och alkyleringsmedel.
Agrelid: sammansättning och egenskaper
Agrelid: struktur
1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg som anagrelidhydrokloridmonohydrat. Hjälpämnen: laktos, laktos, mikrokristallin cellulosa, krospovydon, povidon, magnesiumstearat. Kapsel: kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, Titandioxid (E 171), Renat vatten, gelatin.
Agrelid: frigivningsformulär
Av 50 kapslar i injektionsflaskor.
Agrelid: farmakologisk effekt
Antitrombotisk, antineoplastiskt medel, vilket påverkar minskningen av antalet blodplättar i perifert blod. Vid oral administrering orsakar anagrelid en dosberoende och reversibel minskning av antalet blodplättar i perifert blod.. Maskiner, med hjälp av vilken anagrelid leder till en minskning av antalet blodplättar, studeras fortfarande.
Det visar kliniska studier, att anagrelid hämmar överväxten av megakaryocyter, och detta fenomen är dosberoende.. I blodprover, från friska frivilliga, behandlas med anagrelid, postmitotiska faser av utvecklingen av megakaryocyter, minskning av deras storlek och ploiditet. Vid terapeutiska doser leder anagrelid inte till en signifikant förändring av antalet leukocyter., orsakar en liten kliniskt obetydlig minskning av antalet röda blodkroppar. Anagrelid hämmar fosfodiesteras III av cyklisk AMP. Fosfodiesteras III cAMP-hämmare kan orsaka en minskning av trombocytaggregationen. En signifikant minskning av trombocytaggregationen observeras dock vid högre doser., än det är nödvändigt för att minska antalet blodplättar. Användningen av anagrelid leder inte till en signifikant förändring av parametrar som blodkoaguleringstid och trombocytlivslängd., förändrar inte benmärgens morfologi. Anagrelid påverkar inte blodtrycket, pulsfrekvens, urinanalys och EKG-indikatorer.
Agrelid: lagringsförhållanden
allmän information
- Försäljningsformulär: på recept
- Aktuell i-om: Anagrelid
- Tillverkare: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Indien