ПРАМ

Активни састојак: циталопрам,
Код АТХ: Н06АБ04
КФГ: Антидепресив
Код КФУ: 02.02.04
Произвођач: G. b. LANNACHER HEILMITTEL Ges H. (Austrija)

Дозни облик, састав и паковање

Таблете, ПОКРЫТЫЕ оболочкой бео, круг, лентикуларан.

Ексципијенси: манитол, микрокристална целулоза, Silika Koloidno anhidrozne, магнезијум-стеарат, хипромелозе, Титанијум диоксид, макрогол 6000.

10 Комади. – пликови (1) – поседује картон.

Таблете, премазан бео, круг, лентикуларан, с делительной риской.

Ексципијенси: манитол, микрокристална целулоза, Silika Koloidno anhidrozne, магнезијум-стеарат, хипромелозе, Титанијум диоксид, макрогол 6000.

10 Комади. – пликови (1) – поседује картон.

Таблете, премазан бео, круг, лентикуларан, с делительной риской.

Ексципијенси: манитол, микрокристална целулоза, Silika Koloidno anhidrozne, магнезијум-стеарат, хипромелозе, Титанијум диоксид, макрогол 6000.

10 Комади. – пликови (1) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

O antidepresivima.

В исследованиях на животных in vitro и in vivo показана способность высокоселективно ингибировать обратный нейрональный захват серотонина в ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и дофамина. Антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недеље лечења.

При приеме внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 сати.

Фармакокинетика

Фармакокинетика носит линейный дозозависимый характер при приеме однократной и многократных доз.

Prilikom prijema 1 раз в сутки равновесная концентрация в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии и в 2,5 раза превышает концентрацию в крови после приема однократной дозы.

Объем распределения – около 12 л / кг. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется преимущественно в печени путем деметилирования, дезаминирования, окисления с образованием деметилциталопрама (ДЦТ) и дидеметилциталопрама (ДДЦТ), циталопрам-N-оксида и дезаминированного производного пропионовой кислоты.

Конечный период полувыведения составляет 35 сати. Выводится почками и через кишечник.

Индикације

• Депрессии различной этиологии.

Режим дозирања

Pojedinac. Строго по назначению врача.

Нуспојаве

Мамурлук, фатигуабилити, грозница, Nesanica, алармни, анорексија, ajitation, дисменореја, смањен либидо, zevanje; сува уста, повышенаая потливость; potres; мучнина, дијареја, диспепсија, повраћање, bol u trbuhu; artralgia, mialgia; infekcija gornjeg respiratornog trakta, rhinitis, sinusitis; поремећај ејакулације, импотенција.

Контраиндикације

• preosetljivost,
• истовремена употреба МАО инхибитора.

Ограничења се односе: трудноћа, dojenje, za decu uzrasta.

Трудноћа и дојење

Препарат следует принимать с особой осторожность, с ограничением.

Упозорења

Следует учитывать возможность развития гипонатриемии, а также синдрома неадекватной секреции АДГ, проходящих при прекращении лечения и/или медицинском вмешательстве.

Осторожность необходима, Kako i kada uzimanje druge antidepresive, при наличии в анамнезе эпилептических припадков.

Због могућности покушаја самоубиства код пацијената са депресијом, неопходно је пажљиво праћење пацијената на почетку лечења и одређивање минималне ефективне дозе како би се смањио ризик од предозирања..

Необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами, укљ. при вождении автомобиля.

Следует соблюдать осторожность при заболеваниях, сопровождающихся нарушением метаболизма или гемодинамики.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими лекарственными средствами центрального действия.

Предозирати

Симптоми: вртоглавица, povećao se znoje, мучнина, повраћање, potres, мамурлук, Sinusna tahikardija.. В более редких случаях – амнезия, sputannosti svesti, кома, конвулзије, гипервентиляция легких, цијаноза, boljelo, ECG promene.

Лечење: промывание желудка и применение активированного угля. Одржавајте проходност дисајних путева како бисте обезбедили адекватну вентилацију и оксигенацију. Рекомендуется тщательное наблюдение и мониторинг жизненно важных функций, укљ. рад срца, šakama i podrske terapija. Вследствие большого объема распределения циталопрама маловероятна эффективность таких мероприятий, как форсированный диурез, дијализа, гемоперфузия и обменное переливание крови. Ne postoji određeni protivotrov.

Друг Интерацтионс

Одновременное применение с ингибиторами МАО может приводить к повышению давления и возбуждению.

Циталопрам может усиливать эффекты суматриптана и других серотонинергических средств, повышает уровень метопролола в плазме и плазменную концентрацию активного метаболита имипрамина.

Циметидин повышает AUC и максимальную конуентрацию циталопрама.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия с дигоксином, Vorfarin, Carbamazepina, триазолам, ketoconazole, литием и алкоголем.

Услови и услови

Рок употребе – 3 година.