Адалат СЛ: упутства за употребу лека, састав, Kontraindikacije

Активни састојак: Nemamo ga viљe
Код АТХ: C08CA05
КФГ: Blokator kalcijum kanale
ИЦД-10 кодова (сведочење): И10, I15, и20, I25, R 07.2
Произвођач: Bayer AG za zdravstvenu zaštitu (Немачка)

Дозни облик, састав и паковање

10 Комади. – пликови (3) – поседује картон.

Адалат СЛ: фармаколошки ефекат

II klase za selektivno kalcijum kanal iskačućih prozora, izvedenog digidropiridina. To zaustavlja protok kalcijuma u ćelije i cardiomyocytes glatke mišiće kante. Pruža antianginalnoe i gipotenzivne efekat. Snižava ton glatke mišiće kante. Povećava koronarni i periferne arterije, smanjuje CSO, DOVRAGA i neznatno – Disajni putevi bolesti, smanjuje postnagruzku treba srce kiseonika. Poboljšava koronarni protok. Praktično nema antiaritmicescoy aktivnosti. Ne ugnjetavam provodljivost miokarda.

Адалат СЛ: фармакокинетика

Ako strihnina brzo apsorbuje iz digestivnog trakta. Metabolizmu sa “prvom prolazu” kroz jetru. Povezivanje proteina je 92-98%. Metabolised u jetri s formiranja aktivne metabolite. Т._1/2 – око 2 не. Napišite uglavnom bubrezi u obliku metabolite i količine u nepromenjenom obliku traga; 20% Vratite preko creva u vidu metabolite.

Индикације

Sprečavanje poteza (укљ. vasospastic angine), у неким случајевима – ozbiljne poteze; артеријске хипертензије, visok pritisak krize; Rajanudov je bolest.

Режим дозирања

Pojedinac. Za prijem unutar inicijalne doze – о 10 мг 3-4 пута / дан. Ako je potrebno doza se postepeno povećao na 20 мг 3-4 пута / дан. U posebnim slučajevima (variantnaya stenokardije, ozbiljne arterijsku hipertenziju) za kratko vreme doza može biti povećan na 30 мг 3-4 пута / дан. Za edem gipertoniceski kriza, kao i od angine može da se primeni sublingually na 10-20 мг (ретко 30 мг).

U/u ili na napad jakim crtama gipertoniceski kriza – о 5 mg za 4-8 не.

Vnutrikoronarno za kratko-akutni spazam od koronarne arterije je ubrizgao boljusom 100-200 г. Kada majore koronarna stenoza početnu dozu 50-100 г.

Maksimalna doza: na strihnina. – 120 мг / дан, у / у уводу – 30 мг / дан.

Адалат СЛ: нуспојаве

Кардио-васкуларни систем: hyperemia kože, oseća vaš pritisak, тахикардија, arterijska Hipotenzija, периферни едеми; ретко – брадикардија, ventrikularna tahikardija, asystole, jačanje poteza.

Из дигестивног система: мучнина, горушица, дијареја; ретко – propadanje jetre; у неколико случајева – giperplazia desni. U dugo prijem Visoka doza proliv simptome, Повећање трансаминаза јетре, vnutripechenochny holetaz.

Са централног и периферног нервног система: главобоља. U dugo prijem u velikim dozama mogu seжate, болови у мишићима, potres, svetlo uznemiravanja, поремећаји спавања.

Фром тхе хематопоетског система: у неколико случајева – леукопениа, тромбоцитопенија.

Фром тхе уринарног система: povećanjem dnevne diureza. U dugo prijem u velikim dozama funkcije bubrega.

Iz endokrini sistem: у неколико случајева – гинекомастија.

Алергијске реакције: осип.

Локалне реакције: na na/u predstavljanju na spaljivanje na ubrizgavanje.

Током 1 minuta nakon vnutrikoronarnogo uvod moguća manifestacija negativne inotropnogo radnja nifedipina, povećani broj OTKUCAJA srca, arterijska Hipotenzija; Ovi simptomi postepeno iščezavaju nakon 5-15 м.

Адалат СЛ: Kontraindikacije

Arterijska Hipotenzija (ispod sistolicescoe ad 90 мм.ж.с), Skupljanje, kardiogeni šok, ozbiljna infarkta, ozbiljne stenoze aorte; preosetljivost na nifedeepino.

Трудноћа и дојење

Adekvatna i dobro kontrolisane studije sigurnosti nifedipina u trudnoći nije dogodio. Primena nifedipina tokom trudnoće se ne preporučuje..

Jer nemamo ga viљe je sakriveno u mleku, Njegova upotreba treba izbegavati u laktaciji ili prestanak dojenje tijekom liječenja.

АТ eksperimentalne studije otkriva embriotoksicescoe, fetotoksicheskoe i teratogenic efekte nemamo ga viљe.

Адалат СЛ: Посебна упутства

Nemamo ga viљe treba koristiti samo u uslovima kliniku pod strogim nadzorom lekara za akutni infarct miokarda, teško kršenje cerebralne cirkulacije, Dijabetes, kršenje jetre i bubrega, maligna hipertenzija i hypovolemia, jednako dobro kao i kod pacijenata, na hemodijalizu. Kod pacijenata sa oštećenim jetre i/ili bubrega bolesti trebalo bi da izbegavate upotrebu visokih doza nemamo ga viљe. Stariji pacijenti verovatnije da biste smanjili cerebralnu krvotoka zbog oštre periferne vasodilation.

Ako je strihnina da ubrza efekat nemamo ga viљe progutati.

Kad vidite na pozadini liječenja bola u nemamo ga viљe u grudnu kost bi trebalo ukinuti. Nemamo ga viљe "Otkaži" bi trebalo da postepeno, Jer iznenadan prestanak prijem (posebno nakon dugoročni tretman) može se razviti simptomi odvikavanja.

Od trenutka uvođenja sistema vnutrikoronarnom u prisustvu dva plovila ne možete uneti nemamo ga viљe u treći na otvorenom brodu zbog rizika od negativnih akcija inotropnogo Ekspres.

Tokom tretmana za sprečavanje alkohol koristi zbog rizika od prekomernog gubitak AD.

Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања

Na početku tretmana trebalo bi da izbegavate pokretačka i druge potencijalno opasne aktivnosti, koji zahteva brzo emocionalne reakcije. U procesu dalju obradu, stepen ograničenju određuju u zavisnosti od pojedinačnih tolerancija nifedipina.

Адалат СЛ: интеракције лекова

Ako zatvarate sa antigipertenzivei drogama, dioretikami, fenotiazina derivata vidiљ ANTIHIPERTENZIVNE radnja nifedipina.

Zajedno sa upotreba anticholinergic znači potencijalna kršenja memoriju i pažnju kod starijih pacijenata.

Uz upotrebu beta-adrenoblokatorami može razviti arterijski izražena Hipotenzija; у неким случајевима – razvoj iznenadnog zastoja srca.

Zajedno sa upotreba nitrate pojaиao efekat antianginalny nemamo ga viљe.

Zajedno sa upotreba droga kalcijum smanjuje efektivnost nifedipina u vezi suprotan interakcije, rezultat je povećana koncentracija Jona kalcijuma u ekstrazellliarna tečnosti.

Opisuje slučajevima slabosti mišića uz upotrebu magnezijum soli.

Ako zatvarate sa Digoksin može da uspori izmet Digoxin iz tela i, дакле, Povećajte svoju koncentraciju u krvne plazme.

Zajedno sa upotreba diltiazem je poboljšana ANTIHIPERTENZIVNE efekat.

Zajedno sa theophylline theophylline koncentracijama može da promeni u plazma.

Rifampicin indukuje aktivnost enzima jetre, Brzi metabolizam nifedipina, To umanjuje njenu efikasnost.

Zajedno sa upotreba Fenobarbital, фенитоин, Carbamazepina se smanjuje koncentracije nemamo ga viљe u plazma.

Postoje izveštaji o povećanju koncentracije nemamo ga viљe u plazme i povećanje AUC sa flukonazolom, itrakonazolom.

Zajedno sa upotreba vraga Prozak može povećati nuspojave nemamo ga viљe.

U nekim slučajevima, ako primenjujete sa hinidine moguća smanjena hinidina plazma, i kada otkažete nifedipina može značajno povećanje koncentracija hinidina, u pratnji elongation QT intervala na na ECG.

Nemamo ga viљe koncentracija u krvne plazme umereno može da se poveća.

Cimetidine i, u manjoj meri, ranitidine, poveća koncentracija nemamo ga viљe u plazme i, тако, poboljšati svoj ANTIHIPERTENZIVNE efekat.

Etanol može da pogorša efekte nemamo ga viљe (Prekomerna Hipotenzija), Šta uzrokuje vrtoglavicu i druge neželjene reakcije.