Bariatricheskaya chirurgia – Vertikálne pruhovaný gastroplasty – otvorená operácie
Popis zvislý pruh gastroplasty
Vertikálne pruhovaný gastroplasty – operácia, Používa sa na liečbu obezity. Chudnutie je v dôsledku zníženia množstva jedla, ktoré pacient môže jesť.
Dôvody pre vykonanie zvislý pruh gastroplasty
Operácie sa používa pre ťažké obezity. Lekári používajú indikátor, volal index telesnej hmotnosti (BMI), na určenie stupňa obezity. Normálne BMI – 18.5-25.
Vertikálne pruhovaný gastroplasty – možnosť chudnutie pre ľudí s nasledujúcimi ukazovateľmi:
- BMI vyššie ako 40;
- BMI 35-39.9 a život ohrozujúce ochorenia, ako sú srdcové ochorenia alebo cukrovka;
- BMI 35-39.9 a s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré majú vplyv na zamestnanosť, pohyblivosť, rodinný život.
Úspech operácie zvislé kapely gastroplasty závisí na ďalšom životnom štýle. So správnym prístupom by bolo výrazné zlepšenie v oblasti zdravia:
- Zníženie Dlhodobá váha;
- Zmizne mnoho chorôb s obezitou (napr, intolerancie glukózy, cukrovka, spánkového apnoe, vysoký krvný tlak, Dolné Cholesterol);
- Tam bude zlepšenie mobility a zvýšenie pevnosti;
- Zlepšiť náladu, sebavedomie, kvalita života;
- To bude znížené riziko úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia (napr, infarkt, mŕtvice) a ďalšie dôvody.
Možné komplikácie pri uplatňovaní otvorenej operácii zvislý pruh gastroplasty
Pred, ako vykonať operáciu, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:
- Vitamín nedostatky – Budete musieť brať vitamíny celoživotné;
- Krvácanie;
- Infekcie;
- Tvorba krvných zrazenín;
- Zvracanie;
- Odpojenie sponky, čo spôsobuje únik žalúdočných šťavách do brušnej dutiny;
- Pošmyknutia alebo vymazať sponky;
- Podráždenie v krku v dôsledku žalúdočných štiav;
- Herniácie;
- Komplikácie celkovej anestézii;
- Smrť – sa vyskytuje u menej ako 1% Pacienti.
Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:
- Fajčenia;
- Prítomnosť chronických chorôb (napr, ochorenie obličiek);
- Cukrovka;
- Starý vek;
- Srdcové alebo pľúcne ochorenie;
- Krvácanie alebo poruchy zrážanlivosti.
Ako je otvorená operácia zvislý pruh gastroplasty?
Príprava na chirurgii
Každá metóda bariatrickej chirurgie má špecifické požiadavky. Pred vykonaním aktuálnej operácie, pravdepodobne, Potrebuješ::
- Dôkladné lekárske vyšetrenie a rozbor anamnézy;
- Pokusy schudnúť (o 10%) pomocou stravy drog;
- Konzultácie s dietológom;
- Hodnotenie duševné zdravie.
Pred operáciou:
- Pacient môže byť požiadaný, aby prestali užívať určité lieky týždeň pred zákrokom,:
- Aspirín alebo iné protizápalové lieky;
- Riedenie krvi, , Ako je warfarín, Klopidogrel (Plaviks);
- Neberte žiadne nové lieky alebo doplnky bez konzultácie s lekárom;
- Je potrebné usporiadať výlet do a z nemocnice;
- Je potrebné organizovať domáce pomoc pre obdobie zotavenia;
- Predtým, než môže byť potrebné operácie brať antibiotiká;
- Musíme brať preháňadlá a / alebo klystír, očistiť črevo;
- V noci pred operáciou, môžete mať len ľahké jedlo. Nejedzte ani piť nič po polnoci, Pokiaľ nie je uvedené inak lekár.
- Musíme si dať sprchu alebo kúpeľ v dopoludňajších hodinách pred operáciou.
Anestézie
Pri prevádzke za použitia celkovú anestéziu. Počas operácie, je pacient spí.
Popis postupu
Na prípravu pacienta na operáciu, Sestra vstupuje žilový katéter v operadle prevádzkovaný. Pacient bude mať možnosť dostať sa cez to tekutiny a lieky v priebehu konania. Lekár bude klásť trubice pre dýchanie ústami do krku. To pomôže pacientovi dýchať počas operácie. Tiež, katéter sa vloží do močového mechúra, odviesť moč.
Pre otvorenie brušnej dutiny Doktor robí na brucho rezom 20-25 cm. Ak chcete rozdeliť do žalúdka na dve nerovnaké časti budú použité sponky. V hornej časti sa bude vytvorený malý sáčok, cez malú dierkou v spodnej časti potravín, ktoré sa prenesú na črevách. Malý taška môže obsahovať iba 100 na 250 gram mäkké, vlhké a dobre žuvanie potraviny. Normálny žalúdok môže pojať až pol kilogramu potravín.
Potom plastový pás je balený okolo vytvoreného malým otvorom, ktorý znemožní rozťahovanie. Toto pásmo môže byť upravená operáciu. Rezy sa potom uzavrie sponkami alebo stehy.
Po zákroku
Dýchacej trubice sa odstráni a pacient je odoslaný do pooperačnej miestnosti pre monitorovanie vitálnych funkcií. Tiež na potrebe zaviesť lieky proti bolesti.
Ako dlho bude operácia?
Asi dve hodiny.
Bude to bolieť?
Anestézia zabraňuje bolesti počas chirurgického zákroku. Pacienti cítiť bolesť alebo bolestivosť v reze počas zotavenia. Váš lekár môže predpísať lieky, zmierniť bolesť.
Čas strávený v nemocnici
Obvyklá dĺžka pobytu je 2-5 dní. Ak nastanú komplikácie, dĺžka pobytu v nemocnici môže byť predĺžená.
Pooperačná starostlivosť po otvorenej operácii zvislý pruh gastroplasty
V nemocnici
Zatiaľ čo v nemocnici, nasledujúci postup:
- Poskytované lieky proti bolesti;
- Diéta:
- V deň operácie nemôže byť niečo na jedenie a pitie;
- Druhý deň po operácii sa vykonáva X-ray vyšetrenie pre únik z žalúdočné ovládané sedačky. K tomu, pacient je uvedený drink špeciálny kvapalinu, potom vykonáva X-ray. Ak je test pozitívny,, každý 20 min k dispozícii na 30 ml médiu kultúry. Ak sa zistí netesnosti, sila bude produkovaný intravenóznej;
- Na druhý deň po operácii, si môžete vziať 1-2 lyžice pyré potraviny alebo 30-50 ml tekutiny každý 20 zápis;
- Zatiaľ čo v nemocnici, pacient, je žiaduce vykonať nasledujúce:
- Použite spirometer, aby sa zhlboka nadýchnuť. To pomáha predchádzať problémom s ohľadom;
- Je nutné nosiť elastické chirurgické pančuchy pre zlepšenie prietoku krvi v nohách;
- Pomaly chodiť každý deň.
Domy s opatrovateľskou službou
Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára. Je treba ihneď začať zdravý životný štýl a zbaviť sa zlých návykov.
Po operácii:
- Musíme požiadať lekára o, Kedy si môžete bezpečne osprchovať, plávať a nevystavujte ich vplyvu vody operácií;
- Doba zotavenie po operácii žalúdočnej bypass – 2-6 týždne;
- Je nemožné riadiť alebo dvíhať nič ťažkého, kým doktor hovorí, že je to bezpečné. To môže trvať až dva týždne alebo viac;
- Po operácii je to možné emocionálne výkyvy nálady;
- Musíme sa pravidelne stretávať so svojím lekárom, aby monitorovala a podporovala.
Nový žalúdok je veľkosti malé vajcia, čo vám umožní rýchlo dosiahnuť sýtosti. Tak, budete potrebovať, aby sa veľmi malé sumy a jesť veľmi pomaly:
- Musíme začať s 4-6 jedlá denne 50-80 gramov naraz;
- Prvý 4-6 týždňov po operácii, musia byť všetky potraviny pureed do pyré;
- Po prechode na pevných potravín, je potrebné, aby bolo dobre žuvanie;
- Je potrebné konzumovať dostatok proteínov;
- Ak je príliš veľa alebo príliš rýchlo, To môže spôsobiť silné bolesti alebo zvracanie. Pri príjme potravy nie je potrebné ponáhľať;
- Tento postup nie je spôsobiť nevoľnosť a hnačku v spotrebe sladkých alebo tučných jedál. Niektorí ľudia pribúdajú na váhe znova, pretože aj naďalej konzumovať sódovky, zmrzliny a iných vysoko kalorické potraviny. S cieľom podporiť úbytok na váhe, by sa mali vyhnúť high-kalorické potraviny.
Možno, budú musieť brať lieky, ktoré môžu zahŕňať:
- Antacidá;
- Analgetiká;
- Vitamínové a minerálne doplnky.
Musíte ísť do nemocnice v nasledujúcich prípadoch
- Príznaky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
- Červeň, opuch, zvýšenie bolesti, krvácanie alebo výtok z rezu;
- Neschopnosť k úľave od bolesti pomocou analgetiká;
- Krv v stolici;
- Problémy s močením (napr, bolesť, horiace, časté močenie, krv v moči) alebo neschopnosť močiť;
- Konštantná nevoľnosť a / alebo zvracanie;
- Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, alebo ťažká nevoľnosť alebo vracanie;
- Bolesť a / alebo opuchy nôh, ykrah, nohy, náhla bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť;
- Existujú nejaké iné abnormálne príznaky.