Charakteristika vaginálnych sterov v patologickom postupujúcej tehotenstve
Pred prečítaním vám odporúčame prečítať: "Kritériá na hodnotenie stavu pošvy"
V komplikovanom tehotenstve cytologického obrázku vaginálnych sterov nie je typické pre toto obdobie tehotenstva alebo nezodpovedá niektorý z typov ťahov, pozorovalo počas fyziologického tehotenstva. V týchto prípadoch, najmä veľké dôležitosti štúdium vaginálnych sterov v dynamike.
Diagnóza predčasného potratu
S hrozbou ukončenia tehotenstva zmeniť cytologický obraz vaginálnych sterov môže súvisieť s hormonálnych porúch (k poklesu produkcie progesterónu, Zmena týkajúce sa pomeru medzi estrogénu a progesterónu, rovnako ako zníženej produkcie progesterónu a, a estrogén), a oni často predchádzajú klinické príznaky hroziaceho potratu, čo je veľmi dôležité pre včasnú diagnostiku a nevyhnutného liečenia opatrenia.
S hrozbou potratu, v dôsledku nedostatku hormónov, Medzi najčastejšie pozorované tri typy vaginálnych sterov:
- Estrogénové;
- Atrofická;
- Rehressyvnыy, alebo dystrofycheskyy.
Estrogénové druh úderov pozorovalo u zníženiu produkcie progesterónu. V tomto prípade je redukcia pozadie v celkovom počte buniek zvyšuje množstvo povrchových buniek, CI a EI sa zvýšil na 20 30 % alebo viac v prvom trimestri a pred 10 % a viac v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Znižuje percento buniek člunkovitý. Bunky sú usporiadané oddelene, Nie sú žiadne švy.
Stanovený, že je zlý prognostický znamenie kolpotsitogramma, keď CI ukazovatele kotoroya blízko k percentu povrchových buniek alebo rovná.
Atrofická typ ster vyznačujúci sa prevahou malých medziľahlých buniek spodných vrstiev epitelu s veľkými jadrami, Prítomnosť malého množstva parabazálnych buniek (na 1 % a viac). Bunky sú usporiadané v malých skupinách, Nie sú žiadne švy.
Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) druh úderov. Našiel bunky všetkých vrstiev vaginálneho epitelu, až parabazálnych. KI môže byť upgradovaný. Umiestnenie oddelenia bunkovej, Nie sú žiadne švy.
S hrozbou potratu, nie je z dôvodu nedostatku hormónov, a akékoľvek iné pôvodcom, môže sa jednať o normálny kolpotsito- logické obrázok.
Diagnostika stavu plodu
Porušenie stavu plodu, bez ohľadu na jeho príčinu, zvyčajne, v dôsledku zmeny v závislosti na fetoplacentárnu komplexu a znižujú produkciu estrogénu. Táto posledná uvedená okolnosť ako základ colpocytologic štúdiu na posúdenie stavu plodu.
V vaginálnych sterov tehotných žien v tejto patológie sú zistené malé prechodné buniek s tmavšie farebným cytoplazmou a parabazálnych. Obsahu navikulární bunky je znížený, alebo sú úplne chýba. Umiestnenie oddelenia bunkovej, lôžka nie sú k dispozícii, alebo sú nájdené izolované, uvoľnil.
Zníženie hladiny pohlavných hormónov a ich vzťahy sú nielen kvantitatívne, ale aj kvalitatívne zmeny v bunkách, ktoré spočívajú v znížení veľkosti a vzhľadu patologického farbenie (eozinofília strednej a parabazálnych bunky). Tieto zmeny sa pozorovali pri miernom hypoxie plodu, než kvantitatívne.
Vnútromaternicové fetálny smrť cytológie sa môže prejavovať v podobe atrofiou vaginálneho epitelu s prevahou steru páru, bazalnыh bunky, a vysoký stupeň proliferácie.
Normálny vaginálny ster cytologické obraz nie je vždy svedčí o dobrom stave plodu, ale vo väčšine prípadov kolpotsitogramma pri súčasnom znížení produkcie estrogénu odráža klinické príznaky vývoj plodu.
Liečba vaginálnych sterov cytolytickej a zápalových typov pôrodníckej patológie je možné len po vhodnej úprave.
Perenashivanie tehotenstvo
Pravda perenashivanie tehotenstvo nasledované hypoxia plodu, kolpotsitogramma takže v týchto prípadoch zodpovedá cytologického obrazu vaginálnych sterov, charakteristické poruchy plodu. Keď tehotenstvo perenashivanie šmuhy obsahovať malé medzistanici bunky s tmavšie farebným cytoplazme buniek a parabazálnych. Umiestnenie oddelenia bunkovej, Nie sú žiadne švy.
V niektorých prípadoch, je snímka označený perenashivanie sterov typ blíži termín dodania. V budúcnosti, štúdium dynamiky rozmazáva odhalil parabazálnych bunky.
Tak, perenashivanie v prípadoch tehotenstva je tiež veľmi dôležité pre štúdium dynamiky vaginálnych sterov.
Absolutórium plodovej vody
Ak máte podozrenie vypúšťanie plodovej vody unikajúce kvapaliny sa zachytáva v centrifugačnej skúmavke a odstredí. Pre diferenciálnu diagnostiku plodovej vody v moči sa používa mikroskopické vyšetrenie streamovaného kvapalných natívnych liekov s použitím farbív.
Prvky plodovej vody epidermis plodu vločiek sú vellus vlasy a tuk.
Vellus vlasy To môže byť detekovaný v natívnom príprave. Pre detekciu tukové kvapôčky, ktoré sú jasne viditeľné v natívnom príprave, Použité Sudán III, zatiaľ čo tukové kvapôčky maľoval v oranžovej farbe (riadu musí byť čisté a bez mastnoty). Pre identifikáciu epidermis vločky použité ako farbivo 1 % vodný roztok eosínu.
Z kalu odstredí kvapaliny pripravený natívne prípravu na mikroskopickom vyšetrení, potom ju prikryte krycím sklíčkom a Pasteurove pipety jemne prijatie podľa krycieho skla kvapku 1 % vodný eozín, ktoré jednotne škvrny liek. Ďalšie, a to rovnakým spôsobom sa premyje úpravu vody. Prebytočná voda (ako predtým a farbivo) odsaje sa na opačnom konci filtračného papiera. Pod mikroskopom, na ružovom pozadí viditeľné nelakovaný, dobre tvarované váhy epidermis plodu, často sa nachádzajú klastre. Váhy nemajú škvrny, pretože sú pokryté vernix. Epitelové bunky z vaginálnej sliznice sú maľované v jasne ružovej. Váhy a tuk v ranom vypúšťania plodovej vody nájdené v 99-100 % Prípady.