Kritériá na hodnotenie stavu pošvy

Posúdenie stupňa proliferácie vaginálneho epitelu

Prvý stupeň proliferácie (N-1)

V náteroch dominujú sprostredkujúcich bunkami (na 90 %), dokáže detekovať povrchu buniek (na 10%) s veľkými jadrami a bazofilné cytoplazmy, a malé množstvo bielych krviniek. Tampóny tohto typu sa vyskytujú v prvých dňoch normálneho menštruačného cyklu.

Druhý stupeň proliferácie (P-2)

Tampóny tohto typu môžu byť pozorované v skorej folikulárnej fáze normálneho menštruačného cyklu.

Tretí stupeň proliferácie (P-3)

Tretí stupeň proliferácie (P-3) typické pre priemerného folikulárnej fázy normálneho cyklu.

Štvrtý stupeň proliferácie (P-4)

Tampóny tohto typu často charakteristické doby ovulácie, ale môže tiež nastať v čase 11 až do 14. dňa normálneho menštruačného cyklu (neskorej folikulárnej fáze).

Piaty stupeň proliferácie (II-5)

Tieto škvrny sa vyskytujú iba povrchové bunky veľké veľkosti s jasnými kontúrami, ktoré sú umiestnené oddelene. EI sa pohybuje od 70 na 100%, KI -from 80 na 100%. Tampóny tohto typu za normálneho menštruačného cyklu nie sú splnené. Ich vzhľad vykazuje nadmernej stimulácie estrogénom. Často sa objavujú v dobe oneskorenia menštruácie u pacientov, trpí dysfunkčného maternicového krvácania, rovnako ako v produkcii hormónov nádorov vaječníkov.

Posúdenie luteálna (progesterón) stimulácia vaginálneho epitelu

Prvý stupeň luteálna stimulácia (L-1)

Šmuhy typu A-1 sú charakteristické pre skoré luteálnej fáze. Šmuhy zakalí, stmavnúť. Okraje plochého povrchu buniek v dôsledku pôsobenia progesterónu krútenie. Postupne sa počet povrchových buniek sa znižuje, a medziproduktov - zvyšuje. EI a CI 60-50 na ponyzhayutsya %.

Druhý stupeň luteálna stimulácia (L-2)

V normálnom cykle ťahy typu menštruačný sú pozorované-2 uprostred luteálnej fázy. Počet medziľahlých článkov sa stále zvyšuje, a povrch - znížená. Zafarbené bunky prevažne bazofilné tón, čo vedie k významnému zníženiu EI a CI. Bunky sú usporiadané v malých skupinách a klastrov.

Tretí stupeň luteálna stimulácia (L-3)

V náteroch našiel vrstvy malých prechodných buniek, bez presných obrysov, niekedy významné množstvo bielych krviniek. Pozadí tmavo ster. Tampóny tohto typu ukazujú masívne deskvamácia epiteliálnych buniek pošvy a pozorované v období od 24 až do 28. dňa normálneho menštruačného cyklu (neskorej luteálnej fázy).

Pri normálnom menštruačnom cykle môže dôjsť ťahy zápalové a cytolytickej typy, výklad, ktorý je často ťažké.

Šmuhy zápalový typ charakterizované prítomnosťou buniek epitelu z rôznych vrstiev vaginálnej sliznice v dôsledku porušenia jeho celistvosti v zápalovom procese, a veľký počet leukocytov, pokrývajúci celé zorné pole mikroskopu. Bakteryalnaya flora kokkovaya. Identifikovať hormónov v tomto type náteru nie je možná.

Na pozadí na zvyškoch od zvyškov cytoplazme a oddelene leží nahá jadra prerušenej bunky ukázala, veľký počet tyčí Dederleyna, prispieva k taveniu (cytolýze) medziľahlé bunky; povrchné a parabazálnych bunky nie sú vystavené cytolýze. Pap šmuhy typu zápas v luteálnej fáze menštruačného cyklu, s miernym nasýtenia hormónu. Pre kvantitatívnu analýzu antibiotiká je nutné pred, inhibuje rast palice Dederleyna. Cytolýze vymiznú počas 10-15 dní, potom spočítať počet buniek v nátere.

Posúdenie stupňa atrofia vaginálneho epitelu

Za normálnych okolností, v živote žien v reprodukčnom veku buniek, vyznačujúci sa tým, atrofia vaginálneho epitelu, s výnimkou obdobia popôrodné menštruácie, nenájdené. Stupeň atrofia určený počet buniek z hlbších vrstiev epitelu.

Prvý stupeň vaginálnej atrofie (A-1)

V náteroch zistený hlavne v medzistanici povrchu bunky, a jednotlivci 10 % parabazálnych. Tieto ťahy sa často vyskytujú v prvých rokoch po menopauze a sekundárnej amenorey. Vzhľadom k prítomnosti všetkých typov epitelových buniek, ktoré sa nazývajú zmiešané typu ťahy.

Druhý stupeň vaginálnej atrofie (-2)

Druhý stupeň atrofia (-2) vyznačujúci sa prevahou parabazálnych buniek v náteroch, a neprítomnosť povrchu. Počet buniek sa pohybuje v rozmedzí od medziproduktov 0 na 50 %. Počet leukocytov môže byť odlišné.

Tretí stupeň vaginálnej atrofie (-3)

V náteroch našiel výhradne parabazálnych bunky a biele krvinky z nižších vrstiev. Ťahy nastať, ak tento typ primárna amenorea, a mnoho rokov po menopauze.

Posudzovanie androgénny účinky na vaginálne epitel

Androgénne účinky spôsobujú zmeny vaginálneho epitelu, podobne ako tretí stupeň atrofia (-3), index zrenia 100/0/0.

Šmuhy androgénnej typ vzácny, hlavne v hormonálne výrobu nádorov vaječníkov alebo nadobličiek, sprevádzaná ťažkým maskulinizácii ženského organizmu.

Pri miernej androgénnej účinok sterov dominuje sprostredkujúcich bunkami, povrchné a parabazálnych - v malom množstve, alebo chýba (IS = 0-10 / 85 / 5-15). Bunky sa farbí svetlo modrý-zelené odtiene, CI a EI často nie je zistená. Tento typ náteru je pozorovaná u ochorenie vaječníkov alebo nadobličiek, sprevádzaná nadprodukciou androgénov (kongenitálna adrenálna hyperplázia, Stein-Leventhalův syndróm).