Centrálne katéter – Inštalácia centrálny žilový katéter

Opis centrálnej žilovej katétre

Centrálne katéter je dlhá, tenká rúrka, ktorý je vložený do veľkej žily. Centrálne katéter sa používa pre dodanie krvi liečenie, kŕmenie, intravenózna lieky a chemoterapie.

Existujú rôzne typy centrálnych katétrov, počítajúc do toho:

• Periférne centrálnej katéter – katéter je vložený skrz žily na ruke, kým nedosiahne žily blízko srdca;
• Netunnelny centrálny venózny katéter je vložený do veľkej žily v krku alebo nohu; Koniec rúry je mimo kožu.
• Katéter tunel - katéter, ktorá je stanovená v mieste, Keď jazva tkaniva formy. To môže byť použitý na niekoľko týždňov alebo mesiacov,. Katéter je vložený do veľkej žily na krku, ktorá vracia krv do srdca. Potom sa postupoval pozdĺž hrudnej steny, a vybiť cez kožu vo vzdialenosti asi 12 cm od miesta podania do žily.
• Port katéter – Zariadenie je vložený do žily ramena alebo krku. Prístav (Titanium kamera) pod kožu, a katéter je vložený do centrálnej žily. Dodávací otvoru liečivá prepichnúť membránu, a nasledujúce špeciálne ihlou 3-5-7 dni ihlou môže vstúpiť akékoľvek riešenie, v akomkoľvek množstve.

Dôvody pre vloženie CVCs

Je vložená centrálna katéter, Pri potrieb pacienta:

• Dlhodobé podávané lieky alebo tekutiny;
• Keď chemoterapia;
• Na napájanie, v prípade, že tok potravy cez tráviaci systém je nemožné;
• Pravidelné odbery krvi;
• Transfúzia krvi;
• Pre intravenóznu drogy, kedy lakeť je ťažké;
• Dlya dialýza.

Centrálne katéter typicky vstúpi intervencionnый rádiológ alebo cievne chirurg. Po zavedení katétra môže byť použitý pre niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Možné komplikácie po zavedení centrálneho katétra

Komplikácie sú zriedkavé, ale žiadny postup nezaručuje neprítomnosť rizika. Pred, ako nainštalovať centrálny katéter, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Infekcie krvného riečišťa, keď baktérie do krvného riečiska cez alebo okolo centrálnej katétra;
• Krvácanie;
• Zlyhanie pľúc;
• Arytmia (nestabilné tep);
• Poškodenie nervov;
• Vzduchová bublina alebo časť katétra môže blokovať cievy, spôsobujúce bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, závraty a búšenie srdca;
• Krvnej zrazeniny v žile alebo katétra môže zablokovať prietok krvi.

Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:

• Fajčenia;
• Ťažký prístup k žily;
• Krvné zrazeniny;
• Obezita;
• Zlomenej kosti;
• Infekcie;
• Zlý krvný obeh;
• Trendy krvácanie.

Ako je zavedenie centrálneho katétra?

Príprava pre postup

• Možno, že analýzy krvi, ku kontrole jeho zrážaniu;
• Lekár môže požiadať o alergiu;
• Je nutné zabezpečiť odvoz domov po zákroku;
• Pacient môže byť požiadaný, aby prestali užívať určité lieky týždeň pred zákrokom,:
  • Aspirín alebo iné protizápalové lieky;
  • Lieky znižujúce zrážanlivosť krvi, ako je napríklad klopidogrelom alebo warfarín;
• Ak je podozrenie na tehotenstvo, budete musieť informovať svojho lekára pred zákrokom.

Anestézie

Oblasť vloženie katétra anestéziu pomocou lokálnej anestézii. Záleží na, kde je vložená centrálna katéter, sedácie môže podávať intravenózne.

Opis vkladanie riadenie centrálnej katétra

Tento postup je možné vykonať v nemocnici, ako súčasť liečby, a ambulantne.

Prítomnosť katétra zvyšuje riziko infekcie krvného riečišťa. Nemocničný personál by mal vykonávať postup, Vezmeme nasledujúce kroky, k zníženiu tohto rizika:

• Starostlivo vyberte bezpečné miesto, vložiť katéter;
• Dôkladne umyť ruky alebo použitie rukám;
• Je potrebné mať chirurgické šaty, masky, rukavice a pokrývajú vlasy;
• Očistite kožu antiseptické;
• Používajte sterilné list.

Nasledujúce kroky sa môžu líšiť v závislosti od typu katétra a miestom jeho zavedenie. Všeobecne, Personál bude robiť nasledujúce:

• Held podávanie anestézie;
• Spustenie malý rez;
• Ak chcete viesť katétra do žily pomocou röntgenové lúče alebo ultrazvuk;
• Pred inštaláciou katéter je potrebné znížiť ju na dĺžku. Katéter bol prepláchnutý fyziologickým roztokom (slaná voda);
• Katéter je vedený vodiacim katétra. Potom sa vodič je odstránený;
• Katéter je upevnený na koži (typicky s páskou). Na konci katétra je sada viečko;
• V mieste katétra bandáže. Na alebo v blízkosti obväz je aplikovaný na dáta zavedenie.

Ak zadáte PORT-katéter, pod pokožku, ktorá malú dutinu pre jeho umiestnenie. Rez je zošitá, zvyčajne, resorbovateľné závit.

Ihneď po ošetrení

Pozícia bude kontrolovať krvácanie, únik tekutiny, a opuch.

Ako dlho bude zavedenie centrálneho katétra?

30-45 zápis.

Bude to bolieť?

V priebehu konania, sa pacient necíti bolesť, pretože anestézie. Možno trochu nepohodlia v mieste inštalácie podľa postupu.

Priemerná dĺžka pobytu v nemocnici po zavedení centrálneho katétra

Táto procedúra sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, pretože je nutné liečiť. Dĺžka pobytu bude závisieť na dôvody pre zavedenie centrálneho katétra. Ak ambulantná liečba prostredníctvom centrálneho katétra, Pacient môže byť poslaný domov v deň postupu.

Starostlivosť o pacienta po zákroku zavedení centrálneho katétra

Starostlivosti v nemocnici

Po zákroku, Zamestnanci vám môžu poskytnúť nasledujúce pomoc, pomôcť pri obnove:

• Beh Röntgenový, Aby sa uistil, že katéter je v správnej polohe;
• Umiestnite vloženie katétra pravidelne kontrolovať krvácanie;
• Lieky, tekutiny alebo Živný roztok, je zavedený skrz katéter;
• Port katéter sa premýva, aby napomohol prevenciu vzniku krvných zrazenín;
• Opatrenia sú prijaté, aby sa znížilo riziko infekcie:
  • To by malo byť starostlivo Umyte si ruky a rukavice, pred dotykom katéter alebo zmenou obväz;
  • Použite antiseptické vyčistiť exponované časti katétra;
  • Vezmite opatrenia pri manipulácii s lekárstvo, kvapaliny alebo výživa, ktoré budú zavedené pomocou katétra;
  • Pre pacientov ukázal,, identifikovať známky infekcie, ktoré zahŕňajú horúčku, zimnica, a problémy na mieste (napr, červeň, opuch, prideľovanie cudzie tekutiny);
  • Keď sa zmení bandáž, Návštevníci nemusia byť v nemocničnom oddelení;
  • Katéter zostáva v mieste vpichu injekcie, rovnako, podľa potreby.

Tam sú tiež kroky, si môžete vziať, aby sa znížilo riziko infekcie:

• Je nutné požiadať personál, aby sa všetky opatrenia, aby sa zabránilo infekcii;
• Zamestnanci by mali okamžite svojmu lekárovi, ak katéter site začervenanie a bolesť sa cítil;
• Pred vstupom do komory je potrebné, aby si umývali ruky. Nemôžete nechať návštevníci dotýkať katéter.

Domáce Starostlivosť

Po návrate domov, je potrebné vykonať nasledovné, na zabezpečenie bežného obnovu:

• Je nutné, aby miesto vpichu čistý, suché a obviazal. Ak zmeníte obväzy sa treba riadiť pokynmi svojho lekára;
• Než sa dotknete katéter, Musíte si umývali ruky alebo použitie rukám;
• Musíme sa opýtať svojho lekára o, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu;
• Nemôžete plávať alebo kúpať s vloženou centrálnym katétra;
• Musíme sa vyvarovať akejkoľvek činnosti, čo môže oslabiť centrálnu katéter;
• Nikto by nemal dotýkať katéter;
• Každý deň je potrebné skontrolovať miesto vpichu známky infekcie (napr, červeň, bolesť);
• Katéter, ktoré majú byť premyté fyziologickým roztokom alebo heparín, ako je indikované lekárom.

Komunikácia s lekárom po postupe zavedení centrálneho katétra

Po návrate domov, budete musieť navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:

• Známky infekcie, horúčka a zimnica, začervenanie alebo opuch v mieste inštalácie;
• Bolesť v mieste inštalácie;
• Odvodnenie alebo únik z katétra;
• Problémy s premývacie kvapalinou, alebo zavedením katétra;
• Katéter je oslabená alebo klesne.