Strophanthin-K

Keď ATH:
C01AC01

Charakteristický.

Biela alebo biela s ľahko nažltlé bieleho kryštalického prášku. Je rozpustný vo vode a etanole, prakticky nerozpustná v éteri a chloroforme.

Pharmacological akcie.
Srdcové.

Aplikácia.

Akútne srdcové zlyhanie, chronická obehové nedostatočnosť etapa II-III, najmä s neúčinnosti drog digitalis, supraventrikulárna tachykardia, fibrilloflutter.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, organické lézie srdca a krvných ciev, akútna myokarditída, endokardit, vyjadrené cardiosclerosis, akútny infarkt myokardu, AV блокада II až III степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatia a perikarditída konstriktivnыy, sinus syndróm karotický, intoxikácie serdechnыmi glikozidami, tyreotoxikóza, Predčasné atriálnej beats (prechod v fibrilácia predsiení).

Vedľajšie účinky.

Arytmia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, brыzheechnыy útok, bolesť hlavy, slabosť, nespavosť, depresia, halucinácie, psychózy, poruchy zraku, gynekomastia.

Spolupráca.

Antagonisti kalcia (predovšetkým verapamil) a amiodarón spomaľuje a zvyšuje koncentráciu v plazme (ak je to nutné, spoločného využívania dávok strophanthin-K by sa mal znížiť na 2 doba). Sympatomimetické, soli vápnika, a antiarytmiká zvyšujú riziko arytmií. Na pozadí síran horečnatý zvyšuje pravdepodobnosť zníženia vodivosti a AV srdcový blok.

Nadmerná dávka.

Príznaky: arytmia, ʙigeminija, rýchlosť disociácia.

Liečba: zníženie v pravidelných dávkach a zvýšenie časové intervaly medzi dávkami; ak hypokalémii - doplnky draslíka; v prípade arytmií - lidokaínu, prokaynamyd, propranolol, fenytoín, chelátory (EDTA).

Dávkovanie a správa.

B /, / M, / Kvapkanie, dávka pre dospelých 250 UG injekcie nasleduje 100 ug / h do celkovej dávke 1000 mikrogramov na 24 žiadna. Vopred zriedený v roztoku glukózy alebo izotonický roztok chloridu sodného.

Bezpečnostné opatrenia.

S rýchly na / v možnom vývoji bradyarytmiami, Komorovej tachykardie, AV blok a zástava srdca. Na vrchole účinku sa môžu objaviť beaty, niekedy v tvare bigemínia. Pre prevenciu tohto účinku, môže byť dávka rozdelená do 2 až 3 / v jedinej alebo v rozdelených dávkach podávaná / m. Pred / m podávané injekčne 5 ml 2% Novokain, potom, bez odstránenia ihly - strophanthin-K; Účinnosť / m v aplikáciách 2 krát nižšia. Ak pacient už skôr menoval iné srdcové glykozidy, budete musieť na / v strophanthin-K dať pauzu (5-24 Days - v závislosti na ich vyjadrených kumulatívnych vlastnosti). Liečba sa vykonáva pod neustálym dohľadom EKG.