Tetradecilsulfat sodný

Keď ATH:
C05BB04

Charakteristický.

Biela voskovidnaja hmoty. K dispozícii vo forme pyrogénnych zadarmo transparentné bezfarebný roztok v fosfatnom pufri (alebo s pridaním roztoku hydroxidu sodného).

Pharmacological akcie.
Venosklerozirujushhee.

Aplikácia.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — консервативная терапия начальных и неосложненных форм умеренно выраженного варикоза мелких поверхностных вен (с достаточной функцией клапанов) или варикоза диссеминированного типа в иноперабельных случаях у пожилых людей при др. факторах риска, при невозможности удаления всех варикозных участков, в сочетании с хирургической операцией или после нее для склеротерапии «отключенных» варикозных притоков подкожных вен; kŕčové žily pažeráka, кисты сальных желез и слизистых оболочек, lipomy, кожные бугорчатые ангиомы у детей.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, острый поверхностный тромбофлебит, обширное и выраженное варикозное расширение вен (vr. глубоких) с недостаточностью клапанов, варикоз вследствие опухолей (абдоминальных, panvové), мигрирующие флебиты, okluzívny choroba, артерио- и флебосклероз, острый тромбоз и непроходимость глубоких вен (holeň, boky); болезни сердца с явлениями декомпенсации, лихорадочные и аллергические состояния; острый целлюлит, cukrovka, токсический гипертиреоз, bronchiálna astma, onkologické ochorenia, akútna infekcia, tuberkulóza, sepsa, нарушения клеточного состава крови, острые респираторные или кожные заболевания, общие заболевания, требующие постельного режима, tehotenstvo, laktácie.

Vedľajšie účinky.

Локальные реакции: bolesť, červeň, высыпания и изъязвление в месте инъекции; чувство жжения и болезненность в области склерозированных узлов и венозных стволов, остаточная пигментация склерозируемого сегмента вены, образование струпа, развитие некроза мягких тканей (при паравенозном введении), интраварикозные гематомы, восходящий флебит с тромбофлебитом. Systémové reakcie: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, тромбоз легочных вен (prípadnú smrť), systémové infekcie (вследствие некроза кожи в месте инъекции), alergické reakcie (žihľavka, bronchospazmus, horúčka, anafylaktický šok); komplikácie, обусловленные попаданием препарата в артерии: облитерация приводящего сосуда (возможна ампутация конечности), embólia (даже через 4 мес после процедуры).

Spolupráca.

Не рекомендуется сочетать с пероральными, особенно антиовуляторными, противозачаточными средствами. Farmatsevticeski kompatibilný s heparínom.

Dávkovanie a správa.

Len I /. В положении стоя выбирают наиболее выраженный дистально расположенный варикозный узел и вводят в него иглу (без шприца) перпендикулярно поверхности кожи. После появления из иглы первых капель крови больного укладывают на спину, поднимая ногу под углом 30–40°. После введения место пункции закрывают повязкой, ногу (остающуюся в приподнятом положении) бинтуют эластическим бинтом от пальцев стоп до верхней трети бедра. Сразу после процедуры больной встает и энергично ходит не менее 3–4 ч (для профилактики возможного повреждения эндотелия глубоких вен с последующим их тромбозом). В случае поэтапной терапии инъекции начинают с боковых ветвей вены, а в магистральный ствол вводят в последнюю очередь. Перед началом склеротерапии проверяют реакцию венозного эндотелия пробным введением 1 ml 1% riešenie.

Для лечения умеренного варикоза или мягких легко спадающихся узлов применяют 1% riešenie, при крупных узлах с утолщенными плотными стенками или в случае неэффективности 1% раствора — 3% riešenie; за один сеанс вводят в 2–6 точек (расстояния между точками уколов — не менее 6–12 см) по 0,5–2 мл в каждую (предпочтительно по 1 ml).

При обширных варикозах процедуру повторяют 2–10 раз с интервалами 3–5 дней с увеличением количества мест инъекций и повышением общей дозы за 1 сеанс. Максимальное количество — 6–30 мл (prednostne 10 ml) 1% раствора и 4–10 мл (nie viac 10 ml) 3% riešenie.

При комбинированном лечении в сочетании с хирургической операцией — вводят в варикозные притоки (после удаления поверхностных магистральных стволов).

Bezpečnostné opatrenia.

Необходимо избегать экстравазального (паравенозного) и в/а введения. Лечение проводят только при абсолютной уверенности в проходимости глубоких и коммуникативных вен нижних конечностей. С чрезвычайной осторожностью и только в случае крайней необходимости назначают при сопутствующих заболеваниях артериальных сосудов, особенно склероза и облитерирующего эндартериита. Для профилактики рецидивов больным после лечения рекомендуется носить эластичные чулки.

Upozornenie.

Препарат не используют в случае преципитации или изменения цвета раствора, в чем необходимо визуально убедиться.