Defekty septa siení

Popis defektov predsieňového septa

Defekty septa – typy vrodených srdcových problémov, ktorá má v stene otvor, ktorá oddeľuje srdcové komory. Slovo “prepážka” odkazuje na stena medzi komorami, a “Vrodený” opisuje chorobu, ktorý je prítomný ešte pred narodením. Vrodená srdcová choroba sa vyskytuje v 4-12 z 1000 Novorodenca.

V normálnom srdci krv prúdi z tela do pravej predsiene, vstupuje do pravej komory, a potom ide do pľúc, absorbovať kyslík. Krv sa potom vracia do ľavej predsiene, prechádza do ľavej komory, a ide do zvyšku tela.

Keď je v stene medzi predsieňami alebo komorami diera, v tomto prípade sa krv zvyčajne pohybuje zľava doprava. To vedie k, krv, ktorý je už nasýtený kyslíkom sa vracia do pravej strany srdca, a potom späť do pľúc, obchádzanie vnútorných orgánov. Ako výsledok,, ako srdce, takže pľúca musia viac pracovať, než je potrebné.

Existujú tri hlavné typy defektov septa:

• Defektu septa predsiení (DMPP) – Otvor v stene medzi dvoma hornými komôr (pravá a ľavá predsieň) srdiečka;
• Defekt komorového septa (VSD)- otvor v stene medzi dvoma spodnými komorami (pravej a ľavej komory) srdiečka;
• Atrioventrikulárnej septa defekt (ADMP) – kombinácia defektu predsieňového a medzikomorového septa a anomálií trikuspidálnej a mitrálnej chlopne srdca.

Príčiny defektov predsieňového septa

Vo väčšine prípadov je príčina poruchy neznáma. Avšak, v malom počte prípadov môže byť príčinou::

• Rodinná anamnéza vrodené srdcové choroby;
• Vírusová infekcia, užívanie drog alebo alkoholu počas tehotenstva.

Rizikové faktory

Vzhľadom k tomu, príčina choroby, sú do značnej miery neznámy, nie sú známe žiadne rizikové faktory pre tento stav.

Príznaky defektov predsieňového septa

Mnoho ľudí s poruchami ASD alebo VSD nemá žiadne príznaky. Ale, ak je otvor veľký, sa môžu objaviť príznaky, nasledujúce . Väčšina ľudí s ADMP má tieto príznaky, počnúc od detstva:

• Dýchavičnosť;
• Rýchla únava;
• Zlá rast;
• Vysoký krvný tlak v pľúcach a, možná, poškodenie krvných ciev v pľúcach;
• Kongestívne srdcové zlyhanie.

Diagnostika defektov predsieňového septa

Najčastejšie je podozrenie na defekt predsieňového septa, keď lekár pri fyzickom vyšetrení počuje šelest na srdci. Tento zvuk je spôsobený krvou, pohybujúce sa cez chlopňu zo srdca do pľúc. Objaví sa tento zvuk, pretože srdce musí cez chlopňu pumpovať veľmi veľké množstvo krvi.

• Echocardiogram – najbežnejšia metóda na to, na potvrdenie diagnózy ASD a ADMP. Tento test je možné použiť aj pre VSD. Echokardiogram využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny (ultrazvuk), na vyšetrenie veľkosti a tvaru otvoru v priehradke a srdcových komorách.

Iné testy môžu zahŕňať:

• Elektrokardiogram (EKG) – test, ktorý zaznamenáva činnosť srdca, meranie elektrického prúdu pomocou srdcového svalu;
• Hrudník X-ray – fotiť štruktúry v hrudníku. Môže vykazovať zväčšené srdce a zvýšený prietok krvi zo srdca do pľúc.

Liečba defektov predsieňového septa

O 40% Všetky ASD a mnohé VSD zmiznú do prvého roku života. Malé defekty septa sa zatvárajú bez liečby.

DMPP, ktoré sa nezatvárajú, kým 2 leta, môže spôsobiť problémy v dospelosti, preto sa často odporúča operácia.

Malý VSD, ktoré sa nezatvárajú, zriedka spôsobujú problémy. Stredné až veľké VSD môžu spôsobiť problémy a vyžadovať liečbu v prvých mesiacoch života.

Väčšina detí s ADMP má vyššie uvedené príznaky a vyžaduje liečbu.

Deti s príznakmi kongestívneho zlyhania srdca často potrebujú užívať lieky. Keď sa príznaky defektov septa nedajú zmierniť liekmi alebo keď srdce naďalej pumpuje prebytočnú krv, často sa odporúča operácia, zavrieť otvor. S ADMP, zvyčajne, potrebovať operáciu.

Operácia otvoreného srdca sa najčastejšie používa na liečbu defektov septa.. Otvor je uzavretý stehmi alebo náplasťou, v závislosti od veľkosti a tvaru defektu. V ADMP je možné abnormálne ventily opraviť.

Niektoré defekty predsieňového septa je možné uzavrieť bez operácie umiestnením špeciálneho zariadenia do septa počas srdcovej katetrizácie. Prístroj sa zavádza do srdca cez veľké žily. Oba postupy (operácia a katetrizácia) majú veľmi vysokú úspešnosť. Большинство пациентов продолжают жить нормальной жизнью, хотя у небольшого числа больных АДМП бывают проблемы и после операции.

Жизнь с дефектом предсердной перегородки

Некоторым детям и взрослым с дефектами перегородки могут понадобиться антибиотики перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами. Это делается для предотвращения инфекции в сердце. Если пациенту не нужно принимать антибиотики, необходимо спросить врача, какие анализы или процедуры в будущем могут потребовать этого.

Профилактика дефектов предсердной перегородки

Нет никаких общих рекомендаций для предотвращения дефектов предсердной перегородки.

Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки обычно возникает у больных синдромом Дауна, поэтому были разработаны специальные программы с целью помочь некоторым родителям снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием.

Ženy, у которых тяжелое состояние здоровья или которым необходимо регулярно принимать лекарства должны обсудить потенциальные риски с врачом, Pred plánujete tehotenstvo.