Cystická-mochetochnykovыy reflux u detí – PMR – Vezykouretralnыy reflux u detí
Vezikoureterální Spätný-Child (VTUR-Child; Refluxná Nefropatia-Child; Chronická atrofická Pyelonefritída-Child; Vezikovaginální ureterálního reflux-Child; Ureterální Spätný-Child)
Popis vezikoureterálního refluxom u detí
Cystická-reflux mochetochnykovыy (PMR) – reverznej prietok moču z močového mechúra do obličiek späť.
Moč z obličiek cez kanály, volal močovodov, do močového mechúra. Každý močovod pripojí močový mechúr tak, aby sa zabránilo úniku moču späť do močovodu. Pripojenie močovodu do močového mechúra, ako jedno-cestného ventilu. Keď je močovod nepracuje správne, moč môže unikať späť do obličiek. Ak moč obsahuje baktérie, obličky môže byť infikovaný. Moč môže tiež znamenať ďalší tlak na obličky, ktorý môže spôsobiť poškodenie.
PMR potenciálne závažné ochorenie, ktorý vyžaduje starostlivosť lekára. Včasná liečba a prevencia infekcií dávajú dobré výsledky. Ak máte podozrenie,, že vaše dieťa má túto chorobu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Príčiny VTUR u detí
Toto ochorenie môže spôsobiť nasledujúce problémy:
- Problémom u križovatky močovodu a močového mechúra;
- Močovod vstupuje dostatočne ďaleko do močového mechúra;
- Neurogénna mechúr (strata normálnej funkcie močového mechúra v dôsledku poškodených nervov, riadenie činnosti močového mechúra).
Rizikové faktory pre PMR deti
Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko TMR v deti patria:
- Rodinná anamnéza (obzvlášť, ak brat, sestra alebo rodič sú PMR);
- Vrodené chyby močových ciest;
- Vrodené chyby, ktoré majú vplyv na miechu, ako je spina bifida;
- Nádory miechy alebo panvy.
Príznaky VTUR u detí
Vo väčšine prípadov sa dieťa PMR nie je zjavné príznaky alebo známky. V niektorých prípadoch, TMR detekovaná po stanovení diagnózy infekcie močových ciest alebo obličiek. Príznaky infekcie močových ciest zahŕňajú:
- Časté a naliehavá potreba močiť;
- Malé množstvo moču;
- Bolesť v brucha alebo panvy;
- Pocit pálenia pri močení;
- Kalný, zlý-voňajúce moč;
- Zvýšená potreba vstávať, močiť, v noci;
- Krv v moči;
- Tok moču;
- Bolesti chrbta alebo bolesti pozdĺž bočných okrajov;
- Horúčka a zimnica.
Diagnóza VTUR u detí
Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie.
Testy môžu zahŕňať:
- Krvné testy – vyhodnotiť, ako dobre obličky fungujú;
- Moč – nájsť dôkazy o infekcie obličiek alebo poškodenia;
- USA – test, ktorý používa zvukové vlny na štúdium obličky a močový mechúr;
- CT sken – Pohľady X-ray, vyznačujúci sa tým, je použitý počítač, aby sa fotky štruktúr vo vnútri tela;
- Cystourethrography – do močového mechúra pomocou katétra vložený kvapalinou, ktorý môže byť videný na x-ray. Röntgenové lúče vykonáva po naplnení močového mechúra, a pri močení;
- Intravenóznej pyelogram – tekutina, ktorý môže byť videný na röntgenujú je vstrekne do žily. RTG vykonaná po, ako radiopákní tekutina z krvi je v obličkách a močovom mechúre;
- Jadrová skenovanie – To zahŕňa celý rad testov, pomocou rádioaktívne materiály, sa zavedie do žily alebo močového mechúra, vidieť, ako dobre močový systém.
Lekár zhodnotí stav dieťaťa na stupnici v rozsahu od 1 (mierny) na 5 (závažná stupeň).
Liečba VTUR u detí
Cieľom liečby VTUR u detí je, aby sa zabránilo nevratnému poškodeniu obličiek. Možnosti liečby zahŕňajú nasledovné:
Sledovanie
Ak je dieťa sa odhaduje v rozmedzí 1-3 BODY, to, možná, To nepotrebuje okamžitú liečbu. PMR môže zmiznúť sám od seba, Vzhľadom k tomu, močovodov. Lekár bude sledovať stav dieťaťa. Liečba môže zahŕňať:
- Profylaktické podávanie antibiotík – dieťa, možná, bude musieť vziať nízku dávku antibiotík každý deň, aby sa zabránilo infekcii.
- Skúšky pre kontrolu funkcie obličiek.
Deti sa odporúča piť veľa tekutín a močenie často.
Chirurgia pre VTUR u detí
Vo väčšine prípadov je operácia nie je nutné. Ak vaše dieťa robí potrebovať operáciu, Budú považované nasledujúce možnosti:
- Močovodu reimplantace – operácia môže byť vykonaná dvoma spôsobmi. Jedna metóda vyžaduje incízie nad lonovou kosťou a prestavením ureters v močovom mechúre. Tiež reimplantace môže byť vykonané laparoskopicky, zavedením komory cez malé rezy v bruchu a / alebo močového mechúra;
- Endoskopická injekcia do močovodu – minimálne invazívnej chirurgie, vykonáva za účelom odstránenia reflux. Miesto, vyznačujúci sa tým, močovod vstupuje do močového mechúra, zaviedlo zvláštne gél, zabraňuje návratu moču do močovodu.
Prevencia VTUR u detí
PMR vo väčšine prípadov nie je možné zabrániť. Avšak ďalšie komplikácie choroby môže byť zabránené okamžité liečenie močového mechúra alebo obličiek infekcií.