Piroxicam (Keď ATH M02AA07)

Keď ATH:
M02AA07

Charakteristický.

Biela alebo biela s ľahko nažltlé bieleho kryštalického prášku. Rozpustný v chloroforme (1:100), vo vyhriatej etanolu a metanolu (1:1000), ťažko rozpustné vo vode.

Farmakologický účinok.
Anti-poburujúce, analgetikum, antipyretík, antiagregatine.

Aplikácia.

Zápalové a degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice, sprevádzaná syndrómom bolesti, vr. reumatoidná artritída, reumatizmus, ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída), osteoartritída, juvenilná chronická artritída, Zápal šliach, zápal šliach, plechekistevoy syndróm, zmrznuté rameno, akútny záchvat dny; bolesti rôzneho pôvodu: neuralgia, myalgia, Primárne dysmenorea, bolesť pooperačné a poúrazové, vr. športové zranenia (zranenie, vykĺbenie, napätie), bolesť a opuch kĺbov, šľachy a svaly, vzhľadom k overexertion a ďalšie.; akútne infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, vr. s inými NSAID, erozívnej a ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), «Aspirinovaya» astma, vyjadril ľudský pečene a / alebo obličiek, gyemorragichyeskii diatyez, zmeny v krvnom obraze neznámeho pôvodu (vr. história), zápalové zmeny alebo krvácanie do konečníka a riti, vr. proktitída (Pri použití čapíkov); tehotenstvo, laktácie, Deti a mládež vek (vstrekovanie - up 18 leta; gél, masť, suppozytoryy - na 14 leta).

Obmedzenie platí.

Erozívnej a ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu v histórii, bronchiálna astma, alergické choroby, srdcové zlyhanie a iných ochorení, sprevádzaný edém, arteriálnej hypertenzie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: závrat, bolesť hlavy, popudlivosť, ospalosť alebo nespavosť, slabosť, depresia, halucinácie, hluk v ušiach, rozmazané videnie, podráždenie očí.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): zvyšovať alebo znižovať v krvným tlakom, tlkot srdca, anémia, trombocytopénia, leukopénia, eozinofilija, zníženie hemoglobínu a hematokritu, gemorragii.

Zo zažívacieho traktu: sucho v ústach, stomatitída, podráždenie zažívacieho traktu, nevoľnosť, grganie, anorexia, hnačka alebo zápcha, nadúvanie, krovotochivosty vpravo, bolesti v nadbrušku, erozívnej a ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu a výskyt krvácania, abnormálna funkcia pečene (zvýšenie pečeňových transamináz).

S močovej a pohlavnej sústavy: zlyhanie obličiek, akútna intersticiálna nefritída.

Ostatné: alergické reakcie (svrbenie, erytém; opuch, vr. osoba, ruky; Stevens-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, veľmi zriedka - anafylaktickej reakcie, bronchospazmus, fotosenzitivita, vyrážka), opuch (hlavne dolných končatín u pacientov s poruchou srdcovej funkcie), Potenie, zvýšenie močoviny, hyperkaliémia, Hypo- alebo hyperglykémia, zvyšovať alebo znižovať v telesnej hmotnosti.

Lokálne reakcie: podráždenie sliznice konečníka, tenesmus, bolesť a nepríjemný pocit ťažoby v análnej oblasti (suppozitorii); pri aplikácii na kožu - podráždenie, vr. svrbenie, červeň, vyrážka, horiace (dlhodobé užívanie).

Spolupráca.

Vytesniť z jeho vzťahu s krvnými proteínmi inými drogami. Znižuje účinnosť antihypertenzív. V porovnaní s inými NSAID a kortikosteroidov zvyšuje riziko ultserogennogo. To zvyšuje riziko hyperkaliémie v kombinácii s diuretikami šetriacimi draslík a iných liekov s obsahom draslíka. Zvýšenie koncentrácie fenytoínu a lítia v krvi. Antikoagulanciá zvyšujú riziko krvácania. Kyselina acetylsalicylová znižuje koncentráciu piroxicam v krvi, aby 80% zdroj.

Nadmerná dávka.

Príznaky: ospalosť, rozmazané videnie, pri veľmi vysokých dávkach - bezvedomie, kóma.

Liečba: výplach žalúdka, podanie aktívneho uhlia, Antacidá (k zníženiu sania), terapia simptomaticheskaya.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, v priebehu alebo bezprostredne po jedle. Zápalové a degeneratívne-dystrofické ochorenia kĺbov: 20 mg 1 raz denne (z 10 mg 1 raz denne pred 30 mg / deň v 1-2 recepcii). Reumatoidná artritída a reumatizmu aktívnej fázy: 40 mg / deň v rozdelených dávkach po dobu 1-2 2 dní, udržiavacia dávka - 20 mg / deň. Akútny záchvat dny: 40 mg 1 raz denne po dobu 2 dní, potom 20 mg 2 x denne po dobu 4-6 dní. Pooperačné a post-traumatické bolesti: 20 mg 1 raz denne (v prípade potreby - 40 mg / deň v 1-2 recepcii).

Maximálna denná dávka pre dospelých - 40 mg.

/ M: 1 raz denne, ak sú vyjadrené syndróm bolesti - 40 mg, so syndrómom stredne silnej bolesti - 20 mg, Maximálna denná dávka - 40 mg. Injekcia sa vykonáva v 1 až 2 dni, Po zastavení akútnej fáze procesu prechodu, možná, udržiavacia liečba s inými liečivými formami (tablety, kapsúl, atď.).

Rektálna: 10-40 mg 1-2 krát denne, Maximálna denná dávka u dospelých - 40 mg.

Navonok: gél alebo masť aplikuje na kožu v bolestivé oblasti a trela 3-4 krát denne, dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a od charakteru poškodenia.

Bezpečnostné opatrenia.

Pred použitím, vr. miestnu, u pacientov s bronchiálnou astmou, alergická nádcha, s polypov nosovej sliznice, chronická obštrukčná choroba dýchacích ciest by sa mali poradiť s lekárom. V období liečenia je nutné kontrolovať bunkové zloženie krvi, funkcie obličiek a pečene.

Počas obdobia liečby nemôže piť alkoholické nápoje.

Vyhnite sa kontaktu s gélu alebo masti na sliznice, v očiach, otvorené rany, atď..

Spolupráca

Účinná látkaPopis interakcií
AmiodarónFKv. FMR. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), čím sa zvýši účinnosť a riziko vzniku toxických prejavov.
AmitriptylínFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), súčasne môže zvýšiť účinnosť a riziko toxických prejavov.
Kyselina acetylsalicylováFKv. FMR: synergizmus. Znižuje (na 20%) Koncentrácia v krvi. Kombinované použitie môže zhoršiť krvácanie alebo viesť k oslabeniu funkcie obličiek.
WarfarínFMR: synergizmus. Na pozadí zvýšenie účinku piroxikamu, To zvyšuje riziko krvácania (najmä v gastrointestinálnom trakte).
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. Na pozadí piroxikamu znížená nátriuretický účinok; s spoločnú schôdzku je nutné sledovať funkciu obličiek.
GlipizidFMR: synergizmus. Na pozadí vylepšený efekt piroxicam.
Dalteparínom sodnýFMR: synergizmus. Na pozadí vylepšený efekt piroxicam, zvýšené riziko krvácavých komplikácií; spoločná žiadosť vyžaduje opatrnosť.
DiazepamFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), sa môže zvýšiť riziko toxických účinkov.
DiclofenacFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
Diclofenac draslíkFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
DipiridamolFKv. FMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) antiagregačný efekt. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), To zvyšuje riziko nežiaducich účinkov.
IbuprofenFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
ImipramínFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (premiestnený od jeho spojenie s proteínmi), súčasne môže zvýšiť účinnosť a riziko toxických prejavov.
IndometacínFMR. Zvýšenie (vzájomne) pravdepodobnosť toxických účinkov na gastrointestinálny trakt; Súbežné použitie sa neodporúča.
KaptoprilFMR. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok (v dôsledku toho inhibícia prostaglandíny znižuje prietok krvi obličkami a renálne retencia sodíka a tekutín); Súčasné užívanie môže zvýšiť riziko poruchou funkcie obličiek, najmä u pacientov s hypovolémiou.
KetoprofenFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
KetorolakFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
KlozapynFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), môže zosilniť účinok a zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
KlomipramínFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (premiestnený od jeho spojenie s proteínmi), súčasne môže zvýšiť účinnosť a riziko toxických prejavov.
LizinoprilFMR. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok (v dôsledku toho inhibícia prostaglandíny znižuje prietok krvi obličkami a renálne retencia sodíka a tekutín); Súčasné užívanie môže zvýšiť riziko poruchou funkcie obličiek, najmä u pacientov s hypovolémiou.
Uhličitan lítnyFKv. FMR. Na pozadí rastúcej úrovne piroxikam rovnováhy v plazme a zvýšenému riziku toxicity.
MetotrexátFKv. Proti pozadia piroxikamu sú zosilnené a predĺženým uvoľňovaním efekt, vr. toxický.
MidazolamFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi) a urýchliť rozvoj efekt.
MoexiprilFMR. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok (v dôsledku toho inhibícia prostaglandíny znižuje prietok krvi obličkami a renálne retencia sodíka a tekutín); Súčasné užívanie môže zvýšiť riziko poruchou funkcie obličiek, najmä u pacientov s hypovolémiou.
NaproxénFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
OxazepamFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), môže zvýšiť terapeutický účinok a riziko strany.
OfloxacínFMR: synergizmus. Na pozadí zvýšeného rizika piroxikam excitácie centrálneho nervového systému a záchvaty.
PerindoprilFMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabená antihypertenzného účinku.
PropranololFKv. FMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok, aj keď sa zvyšuje koncentráciu voľnej frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
RamiprilFMR. Zvýšenie (vzájomne) riziko zlyhania obličiek a hyperkaliémie. Na pozadí zníženej hypotenzný účinok piroxicam.
RepaglinidFMR: synergizmus. Na pozadí vylepšený efekt piroxicam.
SpirapriluFMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabená antihypertenzného účinku.
TiklopidínFMR: synergizmus. Posilňuje (vzájomne) antiagregačný efekt.
TimololFMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok.
TrandolaprilFMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabená antihypertenzného účinku.
FenylbutazónFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
FenytoínFKv. Na pozadí koncentrácií piroxikam sa zvyšuje v krvi.
FlurbyprofenFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
FosinoprilFMR. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok (v dôsledku toho inhibícia prostaglandíny znižuje prietok krvi obličkami a renálne retencia sodíka a tekutín); Súčasné užívanie môže zvýšiť riziko poruchou funkcie obličiek, najmä u pacientov s hypovolémiou.
FurosemidFMR: antagonizm. Na pozadí piroxikamu oslabená terapeutických a nežiaducich účinkov sú amplifikovanej: vzostup dusíka močoviny v krvi, sérového kreatinínu, môže znížiť vylučovanie draslíka, zvýšenie telesnej hmotnosti.
XlordiazepoksidFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), môže zvýšiť terapeutický účinok a riziko strany.
ChlórpromazínFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie v plazme (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi), môže zosilniť účinok a zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
CelecoxibFKv. Na pozadí zvyšovanie koncentrácie piroxikamu voľné frakcie krvi (To je posunutý z jeho spojenie s proteínmi).
CyklosporínFMR. Proti pozadia piroxikamu zvýšené riziko dysfunkciou obličiek; vyžaduje sledovanie sérového kreatinínu.
EnalaprilFMR: antagonizm. Na pozadí piroxicam oslabenej hypotenzívny účinok (v dôsledku toho inhibícia prostaglandíny znižuje prietok krvi obličkami a renálne retencia sodíka a tekutín); Súčasné užívanie môže zvýšiť riziko poruchou funkcie obličiek, najmä u pacientov s hypovolémiou.
EnalaprilátFMR: antagonizm. Na pozadí zníženej hypotenzný účinok piroxicam; Súčasné užívanie zvyšuje riziko zlyhania obličiek.
Kyselina ethakrynováFMR: antagonizm. Na pozadí piroxikam znížená diuretiká, natriuretická a hypotenzný účinky.

Tlačidlo Späť na začiatok