Piracetam

Keď ATH:
N06BX03

Charakteristický.

Biely alebo takmer biely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode, rozpustný v alkohole.

Farmakologický účinok.
Nootropné.

Aplikácia.

Psychoorganic Porucha, chronická cerebrovaskulárna insuficiencia (ateroskleróza, hypertonický choroba, vaskulárne parkinsonizmus), sprevádzaný zhoršenie pamäte, pozornosť, prejavy, závraty a bolesti hlavy; demencie (sosudistaya demencie, Alzheimerova choroba, senilynaya demencie); ischemická mŕtvica a jej dôsledky, traumatické poranenie mozgu, opojenie (kómy a subkomatoznoe, rekonvalescencie); akútne vírusové neuroinfection; ochorenie nervového systému, sprevádzaný poklesom duševného mentálnych funkcií, úroveň vedomia, porušenie emocionálne a voľní a správanie; vestibulárny nystagmus, závrat, kortikálnej myoklonus, afazija; epilepsie (ako adjuvans); neurotická depresia s prevahou v klinickom obraze adinamii, astenický-hypochonder a porušovania senesto, ideomotor javy retardácia; šuchtaví, apatický stav; senilnej atrofickej procesy; depresia, odolný proti antidepresíva; eliminácia alebo prevenciu somatovegetativnyh, neurologické alebo psychiatrické komplikácie liečby neuroleptikami a ďalšie psychotropné drogy; reliéf na odstúpenie od zmluvy, pred- a bláznivé štátov v alkoholizmu a drogovej závislosti, akútna intoxikácia s etanolom, morfium, ʙarʙituratami, amfetaminom; psychoorganic syndróm u chronického alkoholizmu; deti – dôsledky perinatálnej lézie CNS, mozgová obrna, Nízka učenie v psychoorganic syndróm, oneskorenie, mentálna retardácia, porucha reči, zhoršenie pamäte, intelektuálne deficit, encephalasthenia; drepanocytemia (Kombinovaná liečba).

Kontraindikácie.

Precitlivenosť na piracetam a pyrolidónu derivátov; hemoragickej mŕtvice, ťažká renálna insuficiencia (Cl kreatinínu menej ako 20 ml / min), rozrušený depresie, Huntingtonova choroba, tehotenstvo, laktácie, Deti do rokov 1 rok.

Obmedzenie platí.

Porušenie hemostázy, silné krvácanie, pre veľké ordinácií; hypertyreóza; epilepsie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kontraindikované v tehotenstve, v čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: giperkineziya (>1%), popudlivosť (>1%), ospalosť (<1%), depresia (<1%), asténia (<1%), podráždenie, násilné správanie, somnipathy, závrat, bolesť hlavy, zvýšená sexuálna, tremor.

Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): arterïalnaya hypo- alebo hypertenzia, zhoršenie srdcovej nedostatočnosti.

Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v bruchu.

Metabolizmus: priberanie na váhe (>1%).

Pre kožu: kožné reakcie precitlivenosti.

Spolupráca.

To zvyšuje účinok psychostimulancií, antikoagulanciá, centrálne účinky hormónov štítnej žľazy (tremor, úzkosť, popudlivosť, poruchy spánku, zmätok). V kombinácii s antipsychotikami zvyšuje závažnosť extrapyramídových porúch.

Nadmerná dávka.

Príznaky: posilnenie možných vedľajších účinkov.

Liečba: výplach žalúdka, Aktívne uhlie, terapia simptomaticheskaya, možná hemodialýza (50-60% účinnosť); Žiadne antidotum cpetsificheskogo.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, I /, / M. Priemerný denný príjem 30-320 mg/kg, počiatočná dávka 1,2-2,4 g / deň, V akútnych porúch mozgovej cirkulácie, kóma, odstúpenie syndróm alkoholizmus-9-12 g na deň; podporu — príjem 1,2-4,8 g na deň 2-4. Priebeh liečby 2-3 týždne do 2-6 mesiace, postupné zrušenie. Deti: 30-50 mg/kg/deň, na 5 rokov je 0,6-0,8 g/d, 5-16 rokov-1,2-1,8 g/d, 8-13 Let (pri zníženej učení) - Ak chcete 3,3 g / deň.

Keď kortikálnej mioklonii počiatočná dávka 7,2 g / deň, zvýšenie dávky 4,8 g na deň každé 3-4 dni, až do maximálnej dávky 24 g denne; postupné zrušenie.

Keď kosáčiková anémia: 160 mg / kg / deň 4 vstupné.

U pacientov so zlyhaním obličiek, dávku znížiť: Keď kreatinínu Cl 50-79 mL/min, až kým 2/3 Zvyčajná dávka, 30-49 mL/min- 3 doba, 20-29 ml/min- 6 doba. Pokiaľ nie je potrebná úprava abnormálnej funkcie pečene dávkovanie.

Bezpečnostné opatrenia.

Dávajte si pozor na priebehu vodičov vozidiel a osôb, zručnosti sa vzťahujú k vysokej koncentrácii pozornosti.

Upozornenie.

To preniká cez filtračné membránové zariadenia pre hemodialýzu.

U pacientov s poškodením obličiek vyžaduje nepretržité monitorovanie úrovne zvyškového dusíka a kreatinínu v krvi. Geriartričeskim chorých, musíte študovať funkcie obličiek pred vymenovaním pyracetam.

Piracetam znižuje prah kŕčov v epilepsie, ktoré vyžadujú úpravu dávky antikonvulzíva.

Pri liečbe kortikálnych myoklonus náhle zastavenie by mohli viesť k obnoveniu piracetamu útokov.