PILOTIMOL
Aktívny materiál: Pilokarpín, Timolol
Keď ATH: S01ED51
CCF: Glaukómu liek
ICD-10 kódy (svedectvo): (H) 40.0, H40.1, H 40,2, (H) 25.0, (H) 25.1, (H) 25.2
Keď CSF: 26.01.01.09
Výrobca: Syntéza JSC (Rusko)
Lieková forma, zloženie a balenie
Očné kvapky transparentný alebo ľahko opalescentný, bezfarebná alebo mierne farebné kvapaliny.
1 ml | |
timolol (vo forme maleátu) | 5 mg |
pilocarpina hydrochlorid | 20 mg |
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, citrónan sodný d / a, Kyselina citrónová, hydroxypropyl (gipromelloza), voda d / a.
5 ml – flakonah- polymér (1) – balenie kartón.
Pilotimol® MINI
Očné kvapky transparentný alebo ľahko opalescentný, bezfarebná alebo mierne farebné kvapaliny.
1 ml | |
timolol (vo forme maleátu) | 5 mg |
pilocarpina hydrochlorid | 10 mg |
Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, citrátu sodného, Kyselina citrónová, hydroxypropyl (gipromelloza), chlorid sodný, voda d / a.
5 ml – flakonah- polymér (1) – balenie kartón.
Farmakologický účinok
Glaukómu liek, Obsahuje 2 účinných látok.
Pilokarpín – holinergicescoe nástroj, stimulácia m-holinoretseptora. V zacapawanyi v oku spôsobí mióza a pilokarpín kŕč ubytovanie, redukuje vnútorný tlak. Zníženie vnútroočného tlaku zníženia sa nazýva resnichnoj svaly a svaly DÚHOVKY, následok zvýšenie uhla prednej komory oka a zmeny fyzickej štruktúry trabekulárnej tkaniva, tým znižuje vodnatý odtok vlhkosti. Akcia pilocarpina začína 30-40 m, prestupuje 1.5-2 hodiny a trvá od 4 na 14 žiadna.
Timolol – Beta-blokátory, bráni väzbe simpatomimeticakih neurotransmiterov s β1– и b2-adrenoreceptory. Redukuje vnútorný tlak, znížením produkcie komorovej vody. Lokalizáciu akcia timolola – b2-adrenergné receptory v resnichnom tele. Prenikajú do krvného riečišťa absorpcie cez sliznice očí, nosovej a slzných ciest, môže vyvolať systémové účinky, charakteristické beta-adrenoblokatorov. Timolola efekt sa prejavuje prostredníctvom 20 minút po nakvapkaní, prestupuje 1-2 hodiny a trvá až do 24 žiadna.
Pri kombinácii jeden liek pilokarpín a timolol vzájomne posilniť navzájom akcia.
Farmakokinetika
Vstrebávanie
Pilokarpín preniká do rohovky. FROMmax pilocarpina v vodnatej vlhkosť dosahuje svoje maximum v 30 m.
Timolola maleátu rýchlo preniká očami rogovitsu látky. FROMmax timolola vo vodnatej vlhkosti sa dosiahne prostredníctvom 1-2 žiadna.
Rozdelenie
Pilokarpín spojená v mnohých occular tkanív, predĺženie T1/2 od oka. Ak nakvapkaní v kongungualny sáčku nepreniká krvného obehu.
Timolol v niekoľkých hity krvného riečišťa absorbcii spojovky, sliznice nosa a slzných ciest.
Metabolizmus
Pilokarpín je metabolizovaná do vodnatej vlhkosti, a vyniká s ňou. Timolol sa intenzívne metabolizuje v pečeni.
Dedukcie
T1/2 pilocarpina z oka je 1.5-2.5 žiadna. Vplyv na zníženie vnútroočného tlaku sa však naďalej niekoľko hodín.
Timolol je zobrazený s močom v nezmenenej forme a vo forme neaktívne metabolity. T1/2 timolola je 4 žiadna.
Zníženie vzdelávania vnutriglazna kvapaliny, Timolol znižuje rýchlosť, pilocarpina z oka.
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
U novorodencov a malých detí koncentrácia významne prevyšuje timolola Cmax v plazme dospelí.
Svedectvo
-primárny open-uhlom;
— sekundárny glaukóm (vr. uvealnaja, afakicheskaja, posttraumatický);
- Zakrыtougolynaya glaukóm (v kombinácii s miotikami);
-zvýšenie vnútroočného tlaku po oftalmohirurgicheskih operáciách.
Režim dávkovania
Drog, pochovaný v postihnutého oka 1 pokles 2 x / deň.
Vyhodnotenie liečby by malo zahŕňať meranie vnútroočného tlaku po približne 4 týždňov po začatí liečby.
Vedľajší efekt
Na strane orgánu zorného: Lokálne reakcie – prekrvenie kože 21, pálenie a svrbenie v očiach, boľavé oči, kŕč ciliárneho svalu, indukovanej krátkozrakosť, spojivky hyperémia, slzenie alebo pokles slezootdelenija, fotofóbia, znížená zraková ostrosť pri slabom osvetlení, edém epitelu rohovky, krátkodobé zrakovej ostrosti; .Aloe, zápal spojiviek; sa dlhodobý použitie môže vyvinúť povrchné bodkovitú keratopatiu (zníženie priehľadnosti rohovky), poklesla citlivosť rohovky, ptóza, šedý zákal, Syndróm suchého oka; zriedka – diplopia, tuhosť dúhovky, Cysta DÚHOVKY, sietnice disinsertion.
Z centrálneho a periférneho nervového systému,: paresthesia, závrat, bolesť hlavy, ospalosť, depresia; halucinácie, zmätok.
Kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, bradykardia, ʙradiaritmija, AV блокада, srdcové zlyhanie, zástava srdca, prechodný ischemický atak, kolaps.
Dýchací systém: nádcha, prekrvenie nosovej sliznice, krvácanie z nosa, dýchavičnosť, bronchospazmus, pľúcna nedostatočnosť.
Zo zažívacieho systému: nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Reprodukčný systém: porušenie sexuálnych funkcií, znížená potencie.
Alergické reakcie: žihľavka.
Ostatné: svalová slabosť; dlhodobé užívanie – zvýšená potenie, asténia.
Kontraindikácie
- Astma;
— sinusova etiológie (Srdcové Tep <50 u. / min);
- AV-блокада II и III степени;
- Dekompenzovaná srdcové zlyhanie;
- Kardiogénny šok;
— vyjadrené dystrofia rohovky;
-Irit;
— iridocyklitída;
-nádcha;
-CHOCHP;
- Detský vek;
- Precitlivenosť na liek.
FROM opatrnosť prípravok aplikovať na vzperu sietnice, cievne porušenie, cukrovka, tyreotoxikóza, gipoglikemii, ústne beta-blokátory, rovnako ako operácie v celkovej anestézii.
Tehotenstvo a dojčenie
Aplikácia Pilotimol® Tehotenstvo môže byť iba, kedy zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Ak je to potrebné, používanie v čase dojčenia by mal rozhodnúť otázku ukončení dojčenia.
Upozornenie
Pred začatím liečby Pilotimolom® a Pilotimolom® MINI nahrádzajú iné antiglaukomatiká lieky. Meranie výšky vnútroočného tlaku sa vykonáva v rôznych časoch dňa. Po dlhej môže vyvinúť rezistenciu na drogy.
Očné kvapky Pilotimol® a Pilotimol® MINI obsahujú ako konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, tak to sa neodporúča nosiť kontaktné šošovky. Pred použitím výrobku, mali by ste odstrániť kontaktné šošovky a ich preinštalovať nie skôr než, než 15 zápis.
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov
Buďte opatrní pri jazde v tme alebo pri práci v slabom svetle.
Nadmerná dávka
Príznaky: bradykardia, zníženie krvného tlaku, bronchospazmus, akútne srdcové zlyhanie.
Liečba: hlavne symptomatická. Atropín môže byť použitý ako protijed na pilocarpina. Izoprenalín môže byť aplikovaný do/v opraviť bradykardia alebo bronchospazmu; doʙutamin – na liečbu artériovej hypotenzie.
Liekové interakcie
Ak žiadate o Pilotimola® a Pilotimola® Mini s blokatorami kalciové kanály alebo kardioglykozidy – Snáď vodivosť AV, levojeludochkovaya akútnej podvýživy alebo hypotenzia.
Kombinované uplatňovanie Pilotimola® s liekmi, porušovať ukladaní katecholamínov (rezerpín) prispieva k rozvoju arteriálna hypotenzia (vr. ortostatická), bradykardia a závrat.
Súčasnej aplikácie Pilotimola® s beta-adrenoblokatorami systémové opatrenia vedúce k posilneniu ich farmakologického účinku.
Podmienky zásobovanie lekární
Liečivo je šírený pod lekársky predpis.
Podmienky a termíny
Zoznam B. Liek by mal byť uchovávaný mimo dosahu detí, tmavom mieste pri teplote od 2° c až 15° c. Doba použiteľnosti – 2 rok.