Transplantácia pľúc – Transplantácia pľúc

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Sú nahradené zdravé pľúca od mŕtveho darcu. Môžu byť presadené jedného alebo oboch pľúcach. V niektorých случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, ako:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (COPD), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• Pľúcna hypertenzia;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (genetické ochorenie);
• Sarkoidóza;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Infekcie;
• Krvácanie;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• Choroba, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• Problémy, spojená s anestéziou;
• Smrť.

Musíme diskutovať o týchto rizík so svojím lekárom pred zákrokom.

Как проводится пересадка легких?

Príprava pre postup

Pred, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, na určenie, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• Krvné testy;
• Тканевое типирование;
• Elektrokardiogram – test, ktorý zisťuje srdcovej aktivity pomocou merania elektrického prúdu pomocou srdcového svalu;
• Chest CT – ako je napríklad X-ray, ktorý používa počítač, fotiť vnútri tela;
• Echocardiogram – test, ktorý používa zvukové vlny (ultrazvuk), skúmať veľkosť, tvaru a pohyb srdca;
• Testy pľúcnych funkcií, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – test, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• Srdcové katetrizácia – špeciálny prípravok vloží do srdca cez žily alebo tepny (zvyčajne v rukách alebo nohách), odhaliť problémy so srdcom a jeho zásobovanie krvou.

Tam je nedostatok darcov, takže môžete očakávať transplantácii po dlhú dobu. Tu vhodné nosiť mobilný telefón, takže lekár môže dosiahnuť vás, ak darcovských orgánov k dispozícii. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

V predohre k postupu:

• Musíme zorganizovať výlet pre prevádzku a späť domov z nemocnice. Okrem, Musíme zorganizovať starostlivosť doma;
• Vy nemôžete vziať nové lieky bez konzultácie s lekárom;
• Poraďte sa s lekárom o lieky brať. Týždeň pred operáciou, môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať niektoré lieky:
  • Protizápalové lieky (napr, aspirín);
  • Liek na riedenie krvi, ako je klopidogrel (Plaviks) alebo warfarín;
• V noci pred operáciou môže jesť ľahké jedlo. Не ешьте и не пейте на ночь.

Anestézie

Použitý celková anestézia, ktoré blokujú a podporuje bolesť pacienta počas operácie v spánku. Intravenózne ruku alebo kefa.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

Budete pripojení k prístroju pre mimotelový obeh (AIK) и искусственной вентиляции легких. Toto zariadenie plní funkciu srdca a pľúc v priebehu chirurgického zákroku. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

Budete v jednotke intenzívnej starostlivosti (Orito) počas 2-3 dní. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

Transplantácia pľúc – Bude to bolieť?

Bolesť sa cítil počas obnovy. Bude lekár bolesti lekárstvo.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

Táto operácia sa vykonáva v nemocnici. Zvyčajne je doba pobytu 7-10 dní. Lekár môže predĺžiť dobu pobytu, Ak existujú známky odmietnutia darcovských orgánov, alebo akékoľvek iné problémy.

Уход после пересадки легких

Opýtajte sa lekára, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• Vezmite imunosupresíva. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, ako:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

Po prepustení z nemocnice treba navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:

Známky infekcie, vrátane horúčky, zimnica – preto, že ste vystavení zvýšenému riziku infekcie v dôsledku dostávať imunosupresíva;

• Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácanie alebo výtok z rezu;
• Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudi, alebo ťažká nevoľnosť alebo vracanie;
• Увеличенное выделение мокроты (sliz);
• Vykašliavanie krvi;
• Prebudení v noci kvôli dýchavičnosť;
• Náhla bolesť hlavy alebo pocit slabosti;
• Zmeny v telesnej hmotnosti alebo krvného tlaku;
• Bolesť na hrudi alebo búšenie srdca, отсутствие сердцебиения, pocit prejde srdcový tep;
• Bolesť, horiace, časté močenie alebo pretrvávajúce krvácanie v moči;
• Nadmernej únavy a opuchy nôh.