Deformácia hrudníka lievika (Vykopaný hrudník): čo to je, Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Vykopaný hrudník; Lievikovitý hrudník; Cobblerova hruď; Prepadnutý hrudník

Deformácia lievika hrudníka je vrodená (prítomný pri narodení) deformácia hrudníka, čo spôsobuje poklesnutý vzhľad hrudnej kosti (hrudná kosť) a rebrá. Tento stav je známy aj ako „potopený hrudník“ alebo „potopený hrudník“. V závažných prípadoch môže pectus excavatum ovplyvniť činnosť srdca a pľúc a spôsobiť ťažkosti s dýchaním a iné zdravotné problémy..

U oboch mužov sa vyskytuje lievikovitá deformácia, a ženy, najčastejšie u detí a dospievajúcich. Vypočítané, čo je asi jeden z každého 400 deti majú určitý stupeň ochorenia. V niektorých prípadoch môže hrudná kosť klesnúť až do takej miery, ktorý stláča srdce a pľúca, čo ovplyvňuje schopnosť človeka dýchať a spôsobuje bolesť na hrudníku. V závažnejších prípadoch môže viesť k zníženiu sily a kondície..

Príčiny pectus excavatum

Presná príčina pectus excavatum nie je úplne objasnená., ale zvažovaný, že je výsledkom abnormálneho rastu chrupavky, spája rebrá s hrudnou kosťou. Tento abnormálny rast spôsobuje sťahovanie hrudnej kosti dovnútra., čo vedie k poklesnutému vzhľadu hrudníka. Niektoré štúdie naznačujú, že tento stav možno zdediť, aj keď presné genetické faktory ešte nie sú známe.

Príznaky pectus excavatum

Príznaky pectus excavatum zvyčajne súvisia so závažnosťou stavu.. V miernych prípadoch tento stav nemusí spôsobiť žiadne viditeľné príznaky., a mnohí ľudia s pectus excavatum si to neuvedomujú, čo majú. Avšak v závažných prípadoch môže pectus excavatum spôsobiť celý rad symptómov., počítajúc do toho:

• Dýchavičnosť
• Bolesť na hrudi
• Rapid dýchanie
• Únava
• Ťažkosti s dýchaním v ľahu
• Rýchly tlkot srdca

Kedy kontaktovať zdravotníckeho pracovníka

Ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité navštíviť lekára na riadne vyšetrenie. Lekár môže pomôcť určiť príčinu symptómov a predpísať vhodnú liečbu., pomôcť vysporiadať sa s nimi. Ak máte závažný pectus excavatum, obzvlášť dôležité navštíviť lekára, pretože tento stav môže mať významný vplyv na fungovanie srdca a pľúc.

Otázky, že sa vás spýta váš lekár

Keď navštívite svojho lekára na posúdenie vyhĺbenia pectus, položí vám sériu otázok, ktoré pomôžu určiť závažnosť stavu a vypracovať plán liečby. Niektoré z otázok, že sa vás spýta váš lekár, patrí:

• Kedy ste si prvýkrát všimli poklesnuté prsia?
• Mali ste ťažkosti s dýchaním alebo bolesť na hrudníku?
• Všimli ste si nejaké zmeny v dýchaní pri ležaní??
• Všimli ste si nejaké zmeny v tlkot srdca??
• Všimli ste si nejaké zmeny vo vašom celkovom zdraví alebo energetickej úrovni??

Diagnóza pectus excavatum

Diagnóza pectus excavatum je zvyčajne založená na fyzickom vyšetrení hrudníka.. Váš lekár môže tiež objednať röntgen hrudníka, určiť závažnosť stavu a identifikovať akékoľvek iné základné zdravotné problémy. V niektorých prípadoch môže váš lekár objednať aj CT vyšetrenie alebo MRI., aby ste lepšie videli hrudnú stenu a vylúčili iné zdravotné problémy.

Liečba pectus excavatum

Liečba pectus excavatum závisí od závažnosti stavu a symptómov., ktoré vyvoláva. Mierne prípady nemusia vyžadovať liečbu., a pacienti môžu byť sledovaní kvôli prípadným zmenám v ich stave. V závažnejších prípadoch však môže byť potrebná liečba, aby sa predišlo funkčným problémom so srdcom a pľúcami..

Chirurgia je najbežnejšou liečbou pectus excavatum. Najbežnejší chirurgický zákrok pre pectus excavatum sa nazýva Nussov zákrok., čo zahŕňa vloženie kovovej tyče pod hrudnú kosť, aby ste ju vytlačili a zafixovali deformáciu. Potom je lúč ponechaný niekoľko rokov, kým sa chrupavka nezahojí a hrudná kosť sa stabilizuje v novej polohe. Ďalšou chirurgickou možnosťou je postup Ravic., ktorá zahŕňa odstránenie deformovanej chrupavky a pretvarovanie hrudnej kosti a hrudníka.

Okrem chirurgickej liečby existujú aj možnosti domácej liečby., ktoré môžu pomôcť zvládnuť symptómy pectus excavatum. Niektoré z týchto možností zahŕňajú:

• Fyzioterapia: cvičenia a strečingy môžu pomôcť zlepšiť dýchanie a znížiť bolesť a nepohodlie na hrudníku.
• Ortézy na hrudník: nosenie hrudnej ortézy môže pomôcť vytlačiť hrudnú kosť a zabrániť jej ďalšiemu klesaniu.
• Správne držanie tela. Udržiavanie správneho držania tela môže pomôcť zlepšiť dýchanie a znížiť bolesť na hrudníku..

Prevencia pectus excavatum

Keďže pectus excavatum je vrodené ochorenie, neexistuje žiadny spoľahlivý spôsob, ako zabrániť jeho vzniku. Avšak, existuje niekoľko krokov, čo môžu rodičia urobiť, na zníženie rizika vzniku ochorenia u vášho dieťaťa, počítajúc do toho:

Podpora zdravého životného štýlu. Povzbudzovanie detí k zdravému životnému štýlu prostredníctvom vyváženej stravy a pravidelného cvičenia môže pomôcť predchádzať mnohým zdravotným problémom., vrátane pectus excavatum.

Vyhýbanie sa fajčeniu: pasívne fajčenie môže zvýšiť riziko pectus excavatum, preto je dôležité vyhýbať sa fajčeniu a iným formám tabaku.

Záver

Lieviková deformita hrudníka je vrodená deformita hrudníka., čo môže viesť k vyhĺbeniu hrudnej kosti a rebier. V závažných prípadoch môže ovplyvniť fungovanie srdca a pľúc., spôsobiť dýchacie ťažkosti a iné zdravotné problémy.

Diagnóza pectus excavatum je zvyčajne založená na fyzickom vyšetrení a zobrazovacích štúdiách., a možnosti liečby zahŕňajú chirurgické zákroky a domácu liečbu, ako je fyzioterapia a hrudné ortézy.

Hoci neexistuje žiadny istý spôsob, ako zabrániť pectus excavatum, rodičia môžu pomôcť znížiť riziko vzniku tohto ochorenia u svojho dieťaťa, podporovať zdravý životný štýl a vyhýbať sa fajčeniu.

Ak vy alebo vaše dieťa pociťujete príznaky pectus excavatum, je dôležité navštíviť lekára na správne posúdenie a plán liečby.

Použité zdroje a literatúra

Dobrý deň SR. Ochorenia kostry ovplyvňujúce funkciu pľúc. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Šah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson učebnica pediatrie. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 445.

Danielson PD, Colombani PM. Oprava vyťaženého hrudníka. V: Cameron AM, Cameron JL, eds. Súčasná chirurgická terapia. 13vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020:897-900.

Gottlieb LJ, Reid RR, Slidell MB. Defekty hrudníka a trupu u detí. V: Rodriguez ED, Losee IS, Počítač Neligan, eds. Plastická operácia: Objem 3: Kraniofaciálna, Chirurgia hlavy a krku a detská plastická chirurgia. 4vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:kap 40.