Pankreatoduodenektomiya – Postup Uippla

Opis pankreatoduodenektómie

Pankreatoduodenektomiya – komplexná operácia na odstránenie časti pankreasu. Spolu s ním sú aj vymazané:

• Žlčník;
• V hornej časti tenkého čreva;
• Časť žalúdok – pylorus (pylorus). Niekedy sa pylorus neodstráni. Toto sa nazýva Whipple postup na zachovanie pyloru.;
• Blízke lymfatické uzliny.

Dôvody pre postup Whipple

Táto operácia sa používa na liečbu rakoviny pankreasu, dvanástnika alebo dolného žlčovodu. To môže tiež byť vykonaná, na liečbu pacientov s dlhodobým zápalom pankreasu.

Možné komplikácie počas pankreatoduodenektómie

Ak plánujete vykonať procedúru Whipple, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Únik tekutín z črevných rezov do brušnej dutiny počas operácie;
• Infekcie;
• Krvácanie;
• Poškodenie iných orgánov;
• Dlhodobé tráviace ťažkosti;
• Chronická bolesť brucha;
• Potreba neustáleho dopĺňania pankreatických enzýmov.

Faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:

• Fajčenia.

Musíme diskutovať o týchto rizík so svojím lekárom pred operáciou.

Ako sa vykonáva pankreatoduodenektómia??

Príprava na chirurgii

Pred operáciou môže lekár predpísať nasledujúce vyšetrenia::

• Inšpekcia;
• Krvné testy;
• Hrudník X-ray;
• Echocardiogram – na kontrolu funkcie srdca;
• Testy funkcie pľúc, Aby sa uistil, že pľúca sú zdravé;
• Testy na fotografovanie oblastí, kde sa rakovina rozšírila.

Pred operáciou môže lekár predpísať špeciálnu diétu, pomôcť telu pripraviť sa. Možno, budete musieť ísť do nemocnice niekoľko dní pred operáciou. Pacientovi bude podaná glukóza a výživné tekutiny prostredníctvom IV..

Pacient môže byť požiadaný, aby prestali užívať určité lieky týždeň pred zákrokom,:

• Aspirín a iné nesteroidné protizápalové lieky (napr, Ibuprofen, naproxén);
• Lieky znižujúce zrážanlivosť krvi, , Ako je warfarín;
• Antiagregačné lieky, ako je klopidogrel.

Anestézie

Počas operácie sa vzťahuje celková anestézia. Pacient je v stave spánku.

Opis postupu Whipple

Lekár urobí veľký rez v brušnej dutine. Hlava pankreasu, žlčník, dvanástnika a pyloru, vypúšťa. V prípade potreby je možné odstrániť aj blízke lymfatické uzliny. Zostávajúca časť pankreasu sa spája s tráviacimi orgánmi. To umožní tráviacim enzýmom z pankreasu, aby sa zmiešali s obsahom žalúdka a dostali sa do tenkého čreva. V niektorých prípadoch sa pylorus neodstráni. Lekár uzavrie rez stehmi alebo chirurgickými svorkami.

Po tomto postupe sa pacientovi vkladajú rôzne hadičky. Niektoré pomôžu odvodniť (zlúčiť) tekutina z chirurgických rezov. Ďalší sa vloží do žalúdka, aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracaniu. Do čreva sa môže vložiť hadička, aby pacient mohol prijímať potravu.

Ihneď po ošetrení

Po operácii zostane pacient niekoľko dní na jednotke intenzívnej starostlivosti. To pomôže lekárovi a sestrám sledovať vitálne funkcie.

Ako dlho bude trvať pankreatikoduodenektómia??

Doba prevádzky 4-8 hodiny.

Pankreatoduodenektomiya – Bude to bolieť?

Bolesť alebo bolestivosť počas zotavovania sa zníži pomocou liekov proti bolesti.

Priemerný pobyt v nemocnici po pankreatikoduodenektómii

Bude musieť zostať v nemocnici, kým črevá opäť nezačnú pracovať. Zvyčajne to trvá dva týždne. Možno, bude musieť zostať dlhšie, ak sa vyskytnú nejaké problémy.

Starostlivosť po procedúre Whipple

Starostlivosti v nemocnici

Počas operácie,, lekár môže vykonať jejunostómiu – vyveďte jejunum von cez brušnú stenu. Prostredníctvom tejto trubice bude pacient dostávať živiny, kým črevo nefunguje správne. Po, ako bude trubica odstránená, môžete postupne prejsť na svetlo, a potom na bežné jedlo.

Domáce Starostlivosť

Táto operácia ovplyvní trávenie potravy. Musíte sa porozprávať so svojím lekárom alebo odborníkom na výživu, dozvedieť sa o, čo môžeš jesť. Možno, bude musieť brať lieky na pomoc pri trávení a lieky, na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Musíme sa opýtať svojho lekára o, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu.

Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára.

Po procedúre Whipple kontaktujte svojho lekára

Po prepustení z nemocnice treba navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:

• Známky infekcie (napr, horúčka, zimnica);
• Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácajúce, alebo akýkoľvek výtok z rezu;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný.