Akútna pankreatitída – liečba chorôb. Príznakov a prevencia chorôb akútnej pankreatitídy

Akútna pankreatitída – Čo je to choroba? Akútna pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu burst, čoraz viac aseptických, typ značky, kvôli nekrobiozom pankreatocitov, rovnako ako enzýmu autoagressiej následné dystrofia a nekróza žliaz a sekundárnej infekcie.

Úmrtnosť pri tejto chorobe je dosť vysoká, bez ohľadu na existenciu veľkého množstva moderných metód liečby, a to o 10-15% (od deštruktívne formy- 40-70%).

Akútna pankreatitída – Príčina

Akútna pankreatitída je choroba polijetiologichnym. Medzi hlavné etiologické faktory patrí:

• zneužívanie alkoholu, strana náhrady alkoholu;
• patológia biliárnej sústavy (opuch alebo kŕče z Oddiho zvierača, cholelitiáza, vrodené anomálie žlčových ciest, papillit, atď.);
• jednotné metabolické alebo mastné potraviny;
• chirurgický zákrok (pylorus zachovanie gastrektómia, gastrektómia, distálnej gastrektómia, atď.);
• trauma pankreasu;
• šok rôzne etiológie (kardiogénny, anafylaktický, septický, hypovolemic, atď.);
• infekčné látky (Vírus Coxsackie, cytomegalovírus, vírus mumpsu, vírus hepatitídy, Mycoplasma, askaridы, Legionella, atď.);
• prijatie niektorých liekov (tiazidы, merkaptopurín, furosemid, hormóny, Erytromycín, Salicyláty, atď.);
• porušenia hormonálnej (tehotenstvo, hyperparatyreóza, atď.);
• genetické faktory (génové mutácie, zodpovedný za aktiváciu trypsinogen);
• Autoimunitné mechanizmy;
• Nádory pankreasu a papily;
• jed hada, Scorpions a hmyzu.

Príznaky akútnej pankreatitídy

Akútnej pankreatitídy je charakterizovaný náhlym nástupom (často po prijatí veľkého množstva mastnej, Akútna, vyprážané jedlá alebo alkohol). Charakterizovaný triádu príznakov (Trojica-Mondor):

• bolesti v nadbrušku, v ľavom alebo pravom epigastriu hypochondrium, zoster príroda, irradiirujushhaja do chrbta;
• vracanie, neprináša úľavu;
• nadúvanie (nafúknutý pocit).

Telesnej teploty prvý subfebrilnaya, Však keď rozvoj pankreatickej nekrózy je hektický prírody. Keď masívne pankreonekroze môžu vyskytnúť dýchavičnosť, cyanóza, tachykardia, arteriálna hypotenzia až kolaps, zmätok.

Akútna pankreatitída – Diagnostika

• fyzikálne vyšetrenie;
• biochemické krvné analýza (amylázy, lipáza, bilirubín, Trypsín, transamináz a iní.);
• biochemické analýzy moču (aktivita amylázy);
• ULTRASONOGRAFIA pankreasu;
• rádiografiu orgánov brušnej dutiny;
• Počítačová tomografia brucha;
• Magnetická rezonancia;
• esophagogastroduodenoscopy (Endoskopické vyšetrenie hornej časti tráviaceho traktu);
• angiografia;
• Laparoskopická metóda.

Akútna pankreatitída – Klasifikácia

V závislosti od etiológia akútnej pankreatitídy sú rozdelené do žlčových ciest a nebiliarnyj. V závislosti od závažnosti prúd-netjazhjolyj, ťažký a lightning (extrémne ťažký) akútna pankreatitída.

Formou akútny zápal týchto odrôd pankreatitídy:

• Akútna intersticiálna (otjochnyj) pankreatitída;
• Akútna nekróza pankreasu (nekrotizujúca pankreatitída).

Posledný, podľa poradia, Môžete rozdeliť prítomnosťou infekcie (infikované alebo aseptických) a prevalencia, a to:

• obmedzená pankreonekros (nekróza menej 30% parenchým žľazy);
• spoločné (30-50% nekróza parenchýmu);
• celkom (alebo subtotal'no-celkom) pancreatonecrosis-udrel viac ako polovica parenchýmu pankreasu.

Akútna pankreatitída – Akcie pacienta

Ak spozorujete vyššie uvedených príznakov, musíte urýchlene vyhľadať špecializovanej lekárskej starostlivosti.

Liečba akútnej pankreatitídy

Pacienti s akútnou pankreatitídou by mali urýchlene prijatý do nemocnice. Okamžite vykonaná antishock terapia, adekvátnu analgéziu, respiračné a hemodynamické podporu, potláčajú sekréciu pankreatickej funkcie, antibiotickej terapie. Keď ťažké a veľmi ťažké počas akútna pankreatitída zvyčajne zobrazený chirurgický zákrok.

Akútna pankreatitída – Komplikácie

Komplikované akútnej pankreatitídy môže enzymatické peritonitída, biliarnaja hypertenzia, Akútna aseptických parapankreaticheskie tekutiny, akútne krvácanie, enzymatické cholecystitída, gnoynыy peritonitída, brušné abscesy, Phlegmon retroperitoneálna vlákniny, izoluje, CVIS, sepsa, otras, DIC, dýchacích ciest, srdcové zlyhanie, Zlyhanie obličiek alebo pečene, závažné poruchy metabolizmu.

Prevencia akútnej pankreatitídy

Prevencia zahŕňa dodržiavanie liečby a racionalizácia výživy, abstinencie od pitie nadmerné množstvo alkoholu, včasná liečba ochorení tráviaceho traktu.