Akútna cholecystitída – liečba chorôb. Príznakov a prevencia choroby akútna cholecystitída

Akútna cholecystitída – Čo je to choroba? Akútna cholecystitída je non-špecifické zápalového procesu, pestovanie v stenách žlčníka, najčastejšie kvôli porušeniu priechod žlče (čiže jej odtok).

Vo väčšine (na 95% Prípady) akútna cholecystitída vyvíja ako komplikácia cholelitiáza a v 60% prípadoch majú bakteriálneho pôvodu. Toto ochorenie často trpia ženy (v 3 krát častejšie ako muži). V štruktúre akútne chirurgické patológia brucha je akútna cholecystitída 15%.

Akútna cholecystitída – Príčina

Príčiny akútnej cholecystitídy patria:

  • poškodenie stien žlčníkových kameňov, ako aj obštrukcie ciest (kal'kuljoznyj cholecystitída, cholelitiáza);
  • poškodenie stien žlčníkových kameňov (bakteriálny zápal žlčníka, spôsobená Streptococcus mutans, stafylokoky, klebsiellami, inhibičným, e. coli alebo inými patogénmi);
  • poškodenie stien žlčníkových kameňov, to je patologický druh enzýmov, produkovaný pankreasom, v žlčníka;
  • poškodenie stien žlčníkových kameňov (Keď strikture terminálu žlč potrubia, malé jednorázových a holecistoholangity);
  • poškodenie stien žlčníkových kameňov (strava vo forme prejedania, veľké množstvo pikantné a tučných jedál v strave);
  • Iné ochorenia tráviaceho systému (chronickej antrálnej gastritídy a gipoacidnyj gastritída kvôli zvýšenej pravdepodobnosti prieniku patogénnej flóry v žlčníka v podmienkach ahilii);
  • Iné ochorenia tráviaceho systému;
  • Iné ochorenia tráviaceho systému;
  • Iné ochorenia tráviaceho systému (v systémového lupus erythematosus, uzelkovom periarteriite, atď.);
  • ťažké stavy, vrátane šoku (hlavné operácie, popáleniny, sepsa).

Príznaky akútna cholecystitída

Hlavné klinické funkcie akútna cholecystitída, akútna biliárna kolika je intenzívna bolesť v pravom epigastriu hypochondrium, epigastriu, irradiirujushhaja pod lopatkou, v pravom ramene, kľúčna kosť. Útok žlčové koliky sa často vyskytuje na pozadí chyby v strave, čiže po konzumácia veľkého množstva mastnej, korenené jedlá, alkohol, alebo na pozadí silného emočného stresu. Tiež typické pre výskyt nauzey, horká chuť v ústach a vracaní prímesí žlče. Môže zvýšiť telesná teplota (častejšie sa subfebril'nyh čísla). Kedy obštrukcie spoločného žlčovodu môže spôsobiť ikterichnosti (zheltushnosti) scleras a koža. Jazyk v tejto suchej, hedging.

Akútna cholecystitída – Diagnostika

Keď kontrola gastrojenterologom identifikovať špecifické pozitívne (patognomonichnye) príznaky Kera (bolesť v pravom podreberie v hlbokej palpácii), Grekova-Ortner (bolesť v pravej podreberie s pokolachivanii na pravé rebrá oblúku Palm edge), Murphy (neschopnosť dych na hlboké palpácii v pravom podreberie kvôli bolesti), Obraztsova (palpácii pre vdychujú bolesti zvyšuje) a George-Mussy (bolestivá palpácia v oblasti pravej hrudného).

Metódy laboratórne a inštrumentálne diagnostiky, používané v akútna cholecystitída:

  • Všeobecný klinický krvný test (nešpecifické príznaky zápalu sú zvýšené ESR, Leukocytóza s ľavý shift);
  • · biochemické vyšetrenie krvi (bilirubinemija, desproteinemia, zvýšenie pečeňových transamináz, amylázy);
  • ťažké stavy (Dvojlôžková kontúry a zhrubnutie steny žlčníka, napätie bublina časti Ultrazvukový senzor, ako aj prípadné rozšírenie žlčových ciest);
  • ťažké stavy (pre diferenciálnu diagnózu v zložitých prípadoch);
  • ťažké stavy (podrobnú štúdiu biliárnej ERCP Endoskopické metódy).

Akútna cholecystitída – Klasifikácia

Akútna cholecystitída sú klasifikované takto::

  • ťažké stavy (85-95% Prípady);
  • akútny akalkulický (acalculous) cholecystitída.

Povaha zápalový proces vyžarujú kataral'nuju a deštruktívne (hnisavé) foriem akútna cholecystitída. Najnovšie, podľa poradia, môže byť flegmonoznoj, flegmonozno-peptický vred, Pyoderma a jeho závislosti od štádia zápalový proces toku.

Akútna cholecystitída – Akcie pacienta

Ak sa vyskytnú príznaky, podobné vyššie, Odporúča sa, že ste okamžite vyhľadať špecializované pomoci zdravotníckeho zariadenia.

Liečba akútneho cholecystitídy

Keď toto ochorenie všetci pacienti podliehajú naliehavé hospitalizácie v nemocnici, chirurgický. Pred hospitalizáciou je spravovaný spazmoliticescoy zmes (2 ml 2% papaverín hydrochlorid, 2 ml 2% Č-shpa, 1 ml 0,1% atropín sulfát, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Stráviť detoxikačnej terapie a antibakteriálne v prípade infikovaných cholecystitída. V závažných prípadoch, operácia môže byť potrebná (holecistotomija, cholecystektómii).

Akútna cholecystitída – Komplikácie

Akútny zápal žlčníka bez primeranej liečby môže premeniť v chronickej, komplikácie môžu vzniknúť vo forme perforácia žlčníka, zápal pečene, sneť žlčníka, Sepsa, pankreatitída.

Prevencia akútna cholecystitída

Základ prevencia cholecystitída je racionálna výživa, limit alkoholu, rovnako ako mierne cvičenie.

Tlačidlo Späť na začiatok