Akútna cholecystitída – liečba chorôb. Príznakov a prevencia choroby akútna cholecystitída
Akútna cholecystitída – Čo je to choroba? Akútna cholecystitída je non-špecifické zápalového procesu, pestovanie v stenách žlčníka, najčastejšie kvôli porušeniu priechod žlče (čiže jej odtok).
Vo väčšine (na 95% Prípady) akútna cholecystitída vyvíja ako komplikácia cholelitiáza a v 60% prípadoch majú bakteriálneho pôvodu. Toto ochorenie často trpia ženy (v 3 krát častejšie ako muži). V štruktúre akútne chirurgické patológia brucha je akútna cholecystitída 15%.
Akútna cholecystitída – Príčina
Príčiny akútnej cholecystitídy patria:
- poškodenie stien žlčníkových kameňov, ako aj obštrukcie ciest (kal'kuljoznyj cholecystitída, cholelitiáza);
- poškodenie stien žlčníkových kameňov (bakteriálny zápal žlčníka, spôsobená Streptococcus mutans, stafylokoky, klebsiellami, inhibičným, e. coli alebo inými patogénmi);
- poškodenie stien žlčníkových kameňov, to je patologický druh enzýmov, produkovaný pankreasom, v žlčníka;
- poškodenie stien žlčníkových kameňov (Keď strikture terminálu žlč potrubia, malé jednorázových a holecistoholangity);
- poškodenie stien žlčníkových kameňov (strava vo forme prejedania, veľké množstvo pikantné a tučných jedál v strave);
- Iné ochorenia tráviaceho systému (chronickej antrálnej gastritídy a gipoacidnyj gastritída kvôli zvýšenej pravdepodobnosti prieniku patogénnej flóry v žlčníka v podmienkach ahilii);
- Iné ochorenia tráviaceho systému;
- Iné ochorenia tráviaceho systému;
- Iné ochorenia tráviaceho systému (v systémového lupus erythematosus, uzelkovom periarteriite, atď.);
- ťažké stavy, vrátane šoku (hlavné operácie, popáleniny, sepsa).
Príznaky akútna cholecystitída
Hlavné klinické funkcie akútna cholecystitída, akútna biliárna kolika je intenzívna bolesť v pravom epigastriu hypochondrium, epigastriu, irradiirujushhaja pod lopatkou, v pravom ramene, kľúčna kosť. Útok žlčové koliky sa často vyskytuje na pozadí chyby v strave, čiže po konzumácia veľkého množstva mastnej, korenené jedlá, alkohol, alebo na pozadí silného emočného stresu. Tiež typické pre výskyt nauzey, horká chuť v ústach a vracaní prímesí žlče. Môže zvýšiť telesná teplota (častejšie sa subfebril'nyh čísla). Kedy obštrukcie spoločného žlčovodu môže spôsobiť ikterichnosti (zheltushnosti) scleras a koža. Jazyk v tejto suchej, hedging.
Akútna cholecystitída – Diagnostika
Keď kontrola gastrojenterologom identifikovať špecifické pozitívne (patognomonichnye) príznaky Kera (bolesť v pravom podreberie v hlbokej palpácii), Grekova-Ortner (bolesť v pravej podreberie s pokolachivanii na pravé rebrá oblúku Palm edge), Murphy (neschopnosť dych na hlboké palpácii v pravom podreberie kvôli bolesti), Obraztsova (palpácii pre vdychujú bolesti zvyšuje) a George-Mussy (bolestivá palpácia v oblasti pravej hrudného).
Metódy laboratórne a inštrumentálne diagnostiky, používané v akútna cholecystitída:
- Všeobecný klinický krvný test (nešpecifické príznaky zápalu sú zvýšené ESR, Leukocytóza s ľavý shift);
- · biochemické vyšetrenie krvi (bilirubinemija, desproteinemia, zvýšenie pečeňových transamináz, amylázy);
- ťažké stavy (Dvojlôžková kontúry a zhrubnutie steny žlčníka, napätie bublina časti Ultrazvukový senzor, ako aj prípadné rozšírenie žlčových ciest);
- ťažké stavy (pre diferenciálnu diagnózu v zložitých prípadoch);
- ťažké stavy (podrobnú štúdiu biliárnej ERCP Endoskopické metódy).
Akútna cholecystitída – Klasifikácia
Akútna cholecystitída sú klasifikované takto::
- ťažké stavy (85-95% Prípady);
- akútny akalkulický (acalculous) cholecystitída.
Povaha zápalový proces vyžarujú kataral'nuju a deštruktívne (hnisavé) foriem akútna cholecystitída. Najnovšie, podľa poradia, môže byť flegmonoznoj, flegmonozno-peptický vred, Pyoderma a jeho závislosti od štádia zápalový proces toku.
Akútna cholecystitída – Akcie pacienta
Ak sa vyskytnú príznaky, podobné vyššie, Odporúča sa, že ste okamžite vyhľadať špecializované pomoci zdravotníckeho zariadenia.
Liečba akútneho cholecystitídy
Keď toto ochorenie všetci pacienti podliehajú naliehavé hospitalizácie v nemocnici, chirurgický. Pred hospitalizáciou je spravovaný spazmoliticescoy zmes (2 ml 2% papaverín hydrochlorid, 2 ml 2% Č-shpa, 1 ml 0,1% atropín sulfát, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Stráviť detoxikačnej terapie a antibakteriálne v prípade infikovaných cholecystitída. V závažných prípadoch, operácia môže byť potrebná (holecistotomija, cholecystektómii).
Akútna cholecystitída – Komplikácie
Akútny zápal žlčníka bez primeranej liečby môže premeniť v chronickej, komplikácie môžu vzniknúť vo forme perforácia žlčníka, zápal pečene, sneť žlčníka, Sepsa, pankreatitída.
Prevencia akútna cholecystitída
Základ prevencia cholecystitída je racionálna výživa, limit alkoholu, rovnako ako mierne cvičenie.