Nurofen Forte: návod na použitie lieku, štruktúra, Kontraindikácie

Aktívny materiál: Ibuprofen
Keď ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 kódy (svedectvo): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Keď CSF: 05.01.01.06
Výrobca: RB ZDRAVOTNÍCTVO International Ltd. (Veľká Británia)

Nurofen Forte: lieková forma, zloženie a balenie

◊ Pills, obalený biela, cukor; kolo, šošvkovitý, s nápisom “Nurofen 400” červenej farby.

Pomocné látky: sodná soľ kroskarmelózy, benzoan lauryl-, citrátu sodného, kyselina stearová, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karmelózy, mastenec, agát, sacharóza, Oxid titaničitý, makrogol 6000, Vyčistená voda, písanie rukou (opakode S-1-9460 HV hnedá, metylovaný priemyselný alkohol).

6 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
6 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.
12 PC. – pľuzgiere (1) – balenie kartón.
12 PC. – pľuzgiere (2) – balenie kartón.

Nurofen Forte: farmakologický účinok

NPVC. To má analgetické, antipyretikum a protizápalové účinky. Nechtiac blokuje COX-1 a COX-2. Mechanizmus účinku ibuprofénu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov – sprostredkovatelia bolesti, zápal a hypertermická reakcia.

Nurofen Forte: farmakokinetika

Absorpcia a distribúcia

Po perorálnom podaní sa vysoko vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. C_max Ibuprofén v plazme sa dosahuje pomocou 1-2 žiadna.

Väzba na plazmatické bielkoviny je 90%. Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, pretrváva v synoviálnom tkanive, vytváranie vyšších koncentrácií v ňom, než v plazme. Po absorpcii o 60% farmakologicky neaktívna R-forma sa pomaly transformuje na aktívnu S-formu.

Metabolizmus a vylučovanie

Biotransformovaný v tele. Vylučuje obličkami vo forme metabolitov (už nezmenené 1%) a, menej, žlč. T_1/2 – 2žiadna.

Nurofen Forte: svedectvo

• bolesť hlavy;
• bolenie zubov;
• migréna;
• algomenorrhea;
• neuralgia;
• bolesť chrbta;
• mialgii;
• reumatické bolesti;
• horúčka s chrípkou a SARS.

Nurofen Forte: dávkovací režim

Dospelí a deti staršie 12 leta dovnútra 400 mg (1 tab.). V prípade potreby každý 4 h vziať 1 pútko. (ale viac neznesieš 3 tab. / deň). Maximálna denná dávka pre Dospelý je 1.2 g. Maximálna denná dávka pre Deti a mladiství vo veku 12 na 17 leta je 1 g.

Mať voda pilulky.

Pacienti by mali byť varovaní, čo, ak pri užívaní lieku na 2-3 dni príznaky choroby pretrvávajú, je potrebné ukončiť liečbu a poradiť sa s lekárom.

Nurofen Forte: vedľajší účinok

Zo zažívacieho systému: NSAID gastropatia (žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, znížená chuť do jedla, hnačka, nadúvanie, zápcha; možná – zvýšenie pečeňových transamináz; zriedka – erozívne a ulceratívne lézie sliznice gastrointestinálneho traktu, ktoré sú v niektorých prípadoch komplikuje perforáciou a krvácanie); podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, drozd, pankreatitída, zápal pečene.

CNS: bolesť hlavy, závrat, nespavosť, úzkosť, nervozita, popudlivosť, psychomotorický nepokoj, ospalosť, depresia, zmätok, halucinácie; zriedka – aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitným ochorením).

Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergický zápal obličiek, nefrotický syndróm (opuch), polyúria, zápal močového mechúra; možná – zníženie QC, zvýšená koncentrácia kreatinínu v sére.

Zo zmyslov: strata sluchu, zvonenie alebo šum v ušiach, toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo diplopia, suchosť a podráždenie očí, opuch spojiviek a viečok (Alergické Genesis), skotóm.

Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Z hematopoetického systému: anémia (vr. hemolytické a aplastické), trombocytopénia, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytóza, leukopénia; možná – zvýšenie krvácavosti, pokles hemoglobínu alebo hematokritu.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dýchavičnosť, horúčka, multiformný erytém exsudatívnej (VT h. Stevens-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), eozinofilija, nosové alergie.

Ostatné: pravdepodobne pokles koncentrácie glukózy v krvi.

Pri použití lieku na 2-3 dní sú vedľajšie účinky veľmi zriedkavé.

Nurofen Forte: Kontraindikácie

• erozívnej a ulcerózna lézií gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze (vr. žalúdočné a dvanástnikové vredy, Crohnova choroba, NYAK);
• hemofílie, stav hypokoagulácie, hemoragické diatéza;
• obdobie po aortokoronárnom bypasse;
• gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
• závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• závažné zlyhanie obličiek, potvrdil, hyperkaliémia;
• tehotenstvo;
• laktácie;
• Deti do rokov 12 leta;
• precitlivenosť na liek;
• precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID v anamnéze: vr. náznaky záchvatov bronchiálnej obštrukcie, nádcha, žihľavka po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného NSAID; syndróm úplnej alebo neúplnej intolerancie kyseliny acetylsalicylovej (rhinosinusitis, žihľavka, polypy nosovej sliznice, bronchiálna astma).

FROM opatrnosť predpísať liek starším pacientom, pacienti so srdcovým zlyhaním, vysoký tlak, CHD, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémia, cukrovka, ochorenie periférnych tepien, fajčiari, s častým požívaním alkoholu, s cirhózou pečene s portálnou hypertenziou, pečene a / alebo zlyhanie obličiek, pacienti s nefrotickým syndrómom, hyperbilirubinémia, s náznakmi žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu v anamnéze, pacienti s gastritídou, enteritída, kolitída, nejasné etiológie ochorenia krvi (leukopénia a anémia), laktácie, pri dlhodobom užívaní NSAID, s ťažkými somatickými chorobami, súčasne s perorálnymi kortikosteroidmi (vrátane prednizolónu), s antikoagulanciami (vr. s warfarínom), s protidoštičkovými látkami (vr. kyselina acetylsalicylová, s klopidogrelom), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vr. s citalopramom, fluoxetín, paroxetín, sertralinom).

Nurofen Forte: Tehotenstvo a dojčenie

Nurofen^® forte je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Nurofen Forte: Špeciálne inštrukcie

Liečba liekom by sa mala uskutočňovať v minimálnej účinnej dávke., najmenší možný krátky kurz.

Pacient musí byť informovaný o, že výskyt nežiaducich účinkov, prestaňte užívať liek a vyhľadajte lekársku pomoc. Počas liečby sa neodporúča konzumovať etanol..

Monitorovanie laboratórnych parametrov

Pri dlhodobom horizonte, je nevyhnutné liečenie sledovať vzory periférnej krvi a funkčného stavu pečene a obličiek. Keď príznaky gastropatia ukazuje starostlivé sledovanie, vrátane implementácie Ezofagogastroduodenoskopie, Všeobecné krvné analýza (stanovenie hemoglobínu), fekálne okultné krvný test.

Ak chcete zistiť 17-ketosteroidov liek by mal byť prerušené 48 h pred testom.

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiacich mechanizmov

Pacienti by sa mali zdržať všetkých aktivít, vyžadujúce zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Nurofen Forte: predávkovanie

Príznaky: bolesť v bruchu, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, hluk v ušiach, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, zníženie krvného tlaku, bradykardia, tachykardia, Fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (Len jednu hodinu po podaní), Aktívne uhlie, alkalická voda, diuréza; ak je to nutné, symptomatickej terapie.

Nurofen Forte: lieková interakcia

Súčasný príjem Nurofenu sa neodporúča^® forte s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID.

Pri súčasnej podávaní ibuprofénu znižuje zápalový a antiagregačný účinok aspirínu (možné zvýšenie výskytu akútnej koronárnej nedostatočnosti po začiatku podávania ibuprofénu pacientom, prijímanie ako antiagregantnogo prostriedok malých dávok kyseliny acetylsalicylovej).

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami a trombolytickými liekmi (vr. altepláza, streptokináza, urokináza) zvýšené riziko krvácania.

Súbežné použitie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (vr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko vzniku závažného gastrointestinálneho krvácania.

Ak sa používa spolu s ibuprofénom, cefamandolom, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plikamycín zvyšuje výskyt hypoprotrombinémie.

Ak sa cyklosporín a zlaté prípravky používajú spolu, zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách., čo vedie k zvýšenej nefrotoxicite. Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxické účinky.

Drogy, blok tubulárnej sekrécie, pri súčasnom použití znížte vylučovanie a zvyšujte plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.

Ak sa používajú spoločne, induktory mikrozomálnej oxidácie (vr. fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvýšenie produkcie hydroxylovaných aktívnych metabolitov, zvyšuje riziko vzniku silnej intoxikácie.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov ibuprofénu.

Ak sa kombinuje, ibuprofén znižuje hypotenznú aktivitu vazodilatancií, natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Ibuprofén znižuje účinnosť urikosurických liekov, To zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, antiagregantov, fibrinolitikov.

Zvyšuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, GCS, estrogén, etanol.

Ak sa používa spolu, zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov (sulfonylmočoviny) a inzulín.

Ak sa užívajú súčasne antacidá a cholestyramín, znižujú absorpciu ibuprofénu.

Ak sa ibuprofén užíva spolu, zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi, lítiové prípravky, metotrexát.

Kofeín zvyšuje analgetický účinok ibuprofénu.

Nurofen Forte: podmienky výdaja z lekární

Droga je vyriešený aplikáciu ako agent Valium dovolenku.

Nurofen Forte: podmienky skladovania

Liečivo by sa malo skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° С.. Doba použiteľnosti – 3 rok.