Upchatie pažeráka (Striktúry pažeráka) – liečba chorôb. Príznakov a prevencia chorôb pažeráka obštrukcie (Striktúry pažeráka)
Upchatie pažeráka (Striktúry pažeráka) – Čo je to choroba? Obštrukcie (striktúra) pažerák je zúženie pažeráka traumatické, nádor alebo jazvy Genesis, rozpore s prechod potravy v tráviacej trubice, to vedie k celý rad problémov v gastrointestinálnom trakte.
Výskyt tohto ochorenia je o 30-50 nehody 100 th. populácie.
Upchatie pažeráka – Príčina
Príčiny obštrukcie (striktúra) pažerák pestrá. Jednou z najčastejších príčin je erosivno-yazate refluxnou ezofagitídou a rubcujushhiesja peptický vred pažeráka. Erosivno-azwenne procesy v pažeráku sa môže vyskytnúť pri ochorení,, ako refluxná choroba pažeráka, posuvné (axiálne) hiátová prietrž, žalúdočný vred, giperatidnyi chronická gastritída, gestačný toxikózy (s neustále vracanie) a atď..
Príčinou vzniku striktúry pažeráka sa často stávajú mechanické, chemické a tepelné poškodenie pažeráka (cudzie telesá, poleptanie kyselín, tepelné popáleniny, atď.), rovnako ako iatrogénna príčiny (poškodenie steny pažeráka počas sondovania, vedenie esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, a aj v kontexte dlhodobej príjem vysoké dávky nesteroidných protizápalových liekov).
Ďalšie zriedkavé príčiny úzky odbavenia pažeráka sa stal rádioterapie (Nádory pažeráka, medzihrudia, sclerotherapy varikozno rozšírené žily pažeráka, atď.), Nádory pažeráka, sami a medzihrudia, infekčné choroby pažeráka (Pri tuberkulóze, šarlach, syfilis, záškrt, atď.), plesňové infekcie, aneuryzma aortы, sredostennye zväčšené lymfatické uzliny a systémové spojivového tkaniva (dermatomiozity, sklerodermia, Systémový Lupus Erythematosus, atď.).
Príznaky upchatia (striktúra) pažerák
Hlavné klinické príznaky tohto ochorenia je porušením zákona prehĺtanie (dysfágia). Postupne rozvinie dysfágia, absolvovanie postupných 4 závažnosť (1 -pravidelné ťažkosti pri prehĺtaní tuhej stravy, 2 -jedlo je možné iba čiastočne potravín, 3 -priepustnosť je zachovaná len pre tekuté zložky výživy, 4 -ťažkosti aj pri pokuse prehĺtať vody alebo slín). Môže byť sprevádzaná pocitom nepohodlie na hrudi, bolesť, srygivaniem a vracania, gipersalivaciej, kyslé alebo horké říhat, strata index telesnej hmotnosti. Vysoké umiestnenie striktúrou potraviny a voda môže dostať do horných dýchacích ciest, spôsobuje kašeľ, udusenie, laringospazm.
Upchatie pažeráka – Diagnostika
Hlavné metódy diagnostikovania striktúry pažeráka sú x-ray a endoskopia. Kedy vedenie röntgeny uplatňovať vodorozpustného kontrast alebo bária pozastavenia (V závislosti na stupni zúženia pažeráka). Endoskopické vyšetrenie umožňuje hodnotí stav sliznice pažeráka, rovnako ako vizualizovať povaha zúženie, vziať materiál na cytologické a histologické štúdie (Ak máte podozrenie na prítomnosť nádoru proces).
Upchatie pažeráka – Klasifikácia
V závislosti na umiestnení striktúra rozlíšiť vysoké kontrakcie (na úrovni Krčná pažerák), priemer (namiesto Carina, na úrovni aorty), nízka kontrakcie (kardial'noe, jepifrenal'noe), rovnako ako v kombinácii (a pažeráka, a žalúdok).
V závislosti od Endoskopické obrázky existuje 4 stupeň zúženia pažeráka:
· I sv. -priepustnosť pažeráka až stredne-endoskop, priemer pažerák v najviac úzko- 9-11 mm;
· II sv. -najmenší priemer odbavenie- 6-8 mm, Prejsť na fibrobronhoskopa;
· III st. -najmenší priemer klírens (v oblasti striktúra uretry) je 3-5 mm, pažerák pass len pre ultra tenké fibroskopa;
· IV st. -priemer lúmenu pažeráka nepresahuje 2 mm (môže byť plne obliterirovan, somknut), Nechcem ísť na endoskopických štúdiách.
Najdlhšia striktúry sú rozdelené do krátkych (menej 5 cm), Elektrón (presahujúca 5 cm), Medzisúčet (malá časť pažeráka zostáva normálna) a celková striktúry.
Upchatie pažeráka – Akcie pacienta
V prípade ťažkostí s prehĺtaním okamžite prejsť inšpekcie a poradiť sa s odborníkom na včasnú liečbu zistených patológie.
Liečba impassability (striktúra) pažerák
Obvykle, v benígne procesy eliminuje úzky pažerák striktúra úrovni výkonu balón diljatacii alebo reconstricton. Avšak, keď chemické a tepelné popáleniny mali vydržať expozície pred reconstricton (minimum 2 v týždni), preto, včasná intervencia môže viesť k perforacijam a krvácanie z pažeráka. Neúčinnosť reconstricton (Kedy vysokou hustotou jaziev) stráviť Endoskopické pitvy striktúry. Stlačenie pažeráka od vonkajšej alebo nádorové procesy vzťahovať metodika endoprothesis pažeráka. V závažných prípadoch, sa uchýlili k jezofagoplastike a gastrostomii. Keď striktúry rozvoj na pozadí erozívnej a ulcerózna ezofagitída, Okrem uvedených liečebných metód, vymenovať tmelenia a antacidami drogy.
Upchatie pažeráka – Komplikácie
Tejto patológie môže zhoršiť zažívacie problémy, metabolizmus, prasknutie pažeráka, ašpirácie-atď.
Prevencia obštrukcie (striktúra) pažerák
Ako preventívne opatrenie sa odporúča vyhnúť sa poškodenie pažeráka, rovnako ako pri včasnej liečbe ochorení, vedúce k vypuknutiu striktúry pažeráka.
