Neomycín (ATC kód A07AA01)
Keď ATH:
A07aa01
Charakteristický.
Antibiotiká aminoglykozid Aj generácie. Jedná sa o komplex antibiotík neomycínu (Neomycín, neomycín B, Neomycínom), vznikajú pri práci spôsobom života žiarivý huba (aktinomycéty) Streptomyces fradiae alebo súvisiace s mikroorganizmami. Biely alebo off-bieleho kryštalického prášku, takmer bez zápachu; ľahko rozpustný vo vode, veľmi málo alkoholu, prakticky nerozpustný v organických rozpúšťadlách; hygroskopický. K dispozícii vo forme neomycínsulfát.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne širokospektrálny, baktericídne.
Aplikácia.
Infekčné-zápalové ochorenie kože, Vzhľadom k citlivej mikroflóry, vr. pyodermia, infikovaný ekzém, infitsirovannaya vred, infikované rany.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť (vr. ostatné aminoglykozidy).
Obmedzenie platí.
Ak je to nutné, použite na veľkých plochách kože (riziko ototoxicity, najmä u detí, staršie osoby a pacienti s poruchou funkcie obličiek) — poraziť VIII dvojica hlavu nervy, myasthenia, Parkinsonova syndrómu, botulizmus, degidratatsiya, zlyhanie obličiek, tehotenstvo a dojčenie.
Tehotenstvo a dojčenie.
Tehotná použitie je povolené len na zdravie. Keď môže spôsobiť systémová absorpcia BRT- a nefrotoksicheskoe účinok ovocie. Nevedno, Myslíte neomycín preniká do materského mlieka.
Vedľajšie účinky.
Alergické reakcie: kontaktná dermatitída (svrbenie, vyrážka, hyperémia, opuchy, podráždenie kože), sanie s veľkú plochu možného systémových účinkov.
Systémové reakcie
Zo zažívacieho traktu: nevoľnosť, vracanie, zvýšenie pečeňových transamináz, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatitída.
Srdcovo-cievny systém a krv (hematopoéza, hemostázy): zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, anémia, leukopénia, granulocytopénia, retikulocytopéniu, trombocytopénia.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: neurotoxické účinky (klonus, parestézia, otupený pocit, záchvaty); málokedy je neuromuskulárnej blokády (ťažkosti s dýchaním, slabosť), bolesť hlavy, ospalosť, ototoxicity hluk alebo zmysel, ktorým v ušiach, strata sluchu, vestibulárne poruchy a poruchy labyrintu (Nestabilita a nestabilita z chôdze, závrat, nevoľnosť, vracanie), nevratné hluchota.
S močovej a pohlavnej sústavy: Nefrotoxicity-zvýšenie alebo zníženie frekvencia močenia, smäd, oligúria alebo polyúria, vzhľad zrazeniny v moči, zvýšenie koncentrácie močoviny a kreatinínu v plazme, proteinúria.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, horúčka, angioedém, eozinofilija.
Ostatné: hypokalciémia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hypertermia, Vývoj superinfekcie, strata váhy.
Spolupráca.
Keď systémová absorpcia zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (znižuje vitamín k produktmi črevnej flóry), znižuje srdcové glykozidy, ftoruracila, metotrexát, fenoksimetilpenicillina, Vitamíny a B12, Kyselina chenodeoxycholovej (zvyšuje vylučovanie cholesterolu v žlči), perorálnej antikoncepcie.
Farmaceuticky nekompatibilné s inými liekmi. Nesovmestim s streptomicinom, kanamycín, monomicinom, gentamicín, viomycin a ďalšie GTR- a nefrotoxických antibiotík (To zvyšuje riziko toxických komplikácií). Fondy, blokovanie nervosvalového prenosu, th- a nefrotoxické lieky, vr. kapreomycin alebo iné aminoglykozidy, Polymyxín, inhalačné anestetiká všeobecné (vr. halogénované uhľovodíky), citrát konzervanty transfúzie veľkého množstva uložených krvi zvyšuje riziko zobrazovaných, nefrotoxicita, a blokáda nervosvalového prenosu.
Nadmerná dávka.
Príznaky: zníženie neuromuskulárneho prenosu (zastavenie dýchania).
Liečba: dospelý I / podávaných Inhibítory lieky (Proserinum), rovnako ako doplnky vápnika (chlorid vápenatý 10% 5-10 Ml, kalytsiya glukonát 10% 5-10 Ml). Pred zavedením pre-neostigmínu v / atropín v dávke 0,5 až 0,7 mg, 1,5-2 minút po zvýšená tepová frekvencia v / injekčne 1,5 mg (3 ml 0,05% riešenie) Prozerina. V prípade, že účinok tejto dávky nie je dostatočná, znovu vstúpiť do tej istej dávky neostigmínu (vzhľad bradykardia, aby ďalšie injekciu atropínu). Deti sú doplnky vápnika. V závažných prípadoch je respiračné útlaku-IVL. To môže byť zobrazený hemodialýzou (účinnejšie) a peritoneálnej dyalyza.
Dávkovanie a správa.
Lokálne. Aplikujte na postihnutú kožu 1 až 3 krát (na 5 doba) denne. Maximálna single (denne) dávka 0,5% masť je 25-50 g (50100 g), na 2% -5-10, 2011 (10-20 G) príslušne.
Neaplikujte viac 5 Noci.
Bezpečnostné opatrenia.
V súčasnej dobe Neomycín v dôsledku vysokej toxicity (neuro-, nefrotoxicita- a ototoxicita) To má obmedzenú pomôcku. Násobnosť metóda a aktuálne dávkové formy závisí na kvantitatívne a jej obsah, neomycínu.
Vyvarujte sa dlhodobého používania neomycínu z dôvodu rizika senzibilizácie kože a zvýšenej krížovej citlivosti na iné aminoglykozidy.