LIZINOPRIL

533 4 prečítané minúty

Aktívny materiál: Lizinopril
Keď ATH: C09AA03
CCF: ACE inhibítory
Keď CSF: 01.04.01.02
Výrobca: ALŠIE Pharma Company Inc. (Rusko)

Lieková forma, zloženie a balenie

Pills biela alebo takmer biela farby, Valium, aspekt a Valium.

	1 pútko.
Lizinopril (vo forme dihydrátu)	10 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokryštalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidný oxid kremičitý (aэrosyl), mastenec, magnéziumstearát.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (2) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (4) – balenie kartón.
10 PC. – obaly Valium polohopisné (5) – balenie kartón.

Pills biela alebo takmer biela, Valium, aspekt a Valium.

	1 pútko.
Lizinopril (vo forme dihydrátu)	20 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokryštalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidný oxid kremičitý (aэrosyl), mastenec, magnéziumstearát.

Pills biela alebo takmer biela, Valium, skosená.

	1 pútko.
Lizinopril (vo forme dihydrátu)	5 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokryštalická celulóza, škrob 1500 (předželatinovaného), koloidný oxid kremičitý (aэrosyl), mastenec, magnéziumstearát.

OPIS ÚČINNÝCH LÁTOK

Farmakologický účinok

ACE inhibítory. Mechanizmus antihypertenzívneho účinku je spojený s inhibíciou aktivity ACE, čo vedie k nižšej mieru konverzie angiotenzínu I na angiotenzín II (ktorý má silný vazokonstrikčný účinok a stimuluje sekréciu aldosterónu v kôre nadobličiek). V dôsledku toho, zníženie tvorby angiotenzínu II dôjde sekundárne zvýšenie aktivity renínu v plazme odstránením negatívnej spätnej väzby pred uvoľňovaním sekrécie renínu a aldosterónu priamou redukciou. Zníženie sekrécie aldosterónu môže zvyšovať koncentrácie draslíka.

Znižuje koleso (afterload), tlak v zaklinení v pľúcnych kapilárach (predpätie) a pľúcnej vaskulárnej rezistencie, zlepšuje srdcový výdaj a tolerancie cvičenie.

Farmakokinetika

Po ústnej lizinopril pomaly a neúplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Absorpčná priemery 25%, To sa vyznačuje vysokou variabilitou – 6-60%. C_max plazme je približne 7 žiadna. Väzba na plazmatické bielkoviny je zanedbateľná. Vylučuje v nezmenenej forme v moči. U pacientov s normálnou funkciou obličiek T_1/2 je 12 žiadna.

Lizinopril sa vylučuje z tela hemodialýzou.

Svedectvo

Arteriálnej hypertenzie (vr. renovaskulárnej); kongestívne srdcové zlyhanie (v kombinovanej liečbe).

Režim dávkovania

Individuálne, v závislosti na dôkazoch, režimy, funkcie obličiek. Počiatočná dávka 2.5 mg 1 Čas / deň. Udržiavacie dávky 5-20 mg.

Vedľajší efekt

Kardiovaskulárny systém: možné hypotenzia, bolesť na hrudi.

CNS: závrat, bolesť hlavy, svalová slabosť.

Zo zažívacieho systému: hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Dýchací systém: suchý kašeľ.

Z hematopoetického systému: agranulocytóza, pokles hemoglobínu a hematokritu (najmä s dlhou príjem); V niekoľkých málo prípadoch, – zvýšená sedimentácia erytrocytov.

Z metabolizmu vody elektrolytu: hyperkaliémia.

Metabolizmus: zvýšená hladina kreatinínu, BUN (najmä u pacientov s ochorením obličiek, cukrovka, renovaskulárna hypertenzia).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém.

Ostatné: V niekoľkých málo prípadoch, – artralgia.

Kontraindikácie

Tehotenstvo, Precitlivenosť na lizinopril iný ACE.

Tehotenstvo a dojčenie

Lizinopril je kontraindikovaný v priebehu tehotenstva.

Nevedno, to, či je pridelené lizinopril s materského mlieka. Buďte opatrní pri dojčení (dojčenie).

Upozornenie

Lizinopril by sa nemal používať u pacientov s aortálnou stenózou, pľúcne srdce. Nepoužívajte u pacientov s akútnym infarktom myokardu: s hrozbou vážnych porušení hemodynamiky, spojené s použitím vasodilator; porucha funkcie obličiek.

Pred a počas liečby by mali sledovať funkciu obličiek.

Pred začatím liečby lizinoprilom by mali byť kompenzované straty tekutín a solí.

S extrémnou opatrnosťou u pacientov s poruchou funkcie obličiek, Stenóza renálnej artérie, závažné srdcové zlyhanie.

Možnosť arteriálnych hypotenzia sa zvyšuje s stratou tekutín v dôsledku diuretickej terapie, diéta s obmedzením soli, nevoľnosť, zvracanie.

U pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním s normálnou alebo mierne zníženého tlaku, lizinopril v krvi môže spôsobiť vážne arteriálna hypotenzia.

Neodporúča sa súčasné použitie lizinoprilu s draslík šetriacich diuretík, Potravinové doplnky a náhrady soli, obsahujúce draslík.

Pri súčasnom užívaní lizinoprilu s lítiom by mal sledovať koncentráciu lítia v krvnej plazme.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s antihypertenzívami môže aditívny antihypertenzívny účinok.

Kým užívanie diuretík šetriacich draslík (spironolaktón, Triamterén, amiloridom), doplnky draslíka, diétne náhrady soli, obsahujúce draslík, zvýšené riziko hyperkaliémie, najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek.

Pri súčasnom použití inhibítorov ACE a NSAID zvyšuje riziko renálnej dysfunkcie, zriedkavo pozorovaná hyperkaliémia.

Zatiaľ čo použitie slučkových diuretík, tiazidové diuretiká zvýšená antihypertenzného účinku. Vznik ťažké arteriálna hypotenzia, najmä po prvej dávke diuretiká, To je, zrejme, by hypovolémiou, čo vedie k prechodným zvýšený hypotenzný účinok lizinoprilu. Zvýšené riziko renálnej dysfunkcie.

V aplikácii s indometacínom znižuje antihypertenzívny účinok lizinoprilu, zrejme, ovplyvnený tým, že inhibuje syntézu prostaglandínov NSAID (že, veril, hrať úlohu vo vývoji hypotenzný účinok ACE inhibítorov).

Zatiaľ čo použitie inzulínu, sulfonylmočovinové hypoglykemizujúcich môže nastať hypoglykémia kvôli zvýšeniu tolerancie glukózy.

Zatiaľ čo použitie klozapínu zvyšuje koncentráciu klozapínu v plazme.

V aplikácii s je uhličitan lítny zvyšuje koncentráciu lítia v krvnom sére, sprevádzané príznaky toxicity lítia.

Prípad ťažké hyperkaliémia u pacienta s cukrovkou, zatiaľ čo užívanie lovastatínu.

Prípad závažnej hypotenzia, zatiaľ čo použitie pergolidom.

Zatiaľ čo použitie etanolu zvyšuje účinok etanolu.

Vladimír Andrejevič Didenko

533 4 prečítané minúty