Laringektomija – Laryngektomii

Popis odstránenie hrtana

Laringektomija – chirurgické odstránenie hrtan (časť hlasiviek). Operácia sa zvyčajne vykonáva pre liečbu rakoviny. V závislosti na stupni rakoviny, To sa dá odstrániť iba časť hrtana.

Dôvody pre odstránenie hrtanu

Laryngektomii sa vykonáva na liečbu rakoviny hrtanu. Túto operáciu možno vykonať aj pre liečbu poškodenia hrtana v dôsledku traumy.

Možné komplikácie laryngektomii

Ak máte v pláne na odstránenie hrtanu, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Infekcie;
• Ťažké dýchanie;
• Nadmerné opuch alebo krvácanie;
• Poškodenie priedušnice alebo pažeráka;
• Krvné zrazeniny;
• Komplikácie anestézie;
• Únik slín cez kožu (sialosyrinx);
• Neschopnosť hovoriť alebo afonija;
• Recidívy rakoviny.

Niektoré faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií:

• Pre-existujúce ochorenia;
• Pokročilý vek;
• Obezita;
• Fajčenia;
• Predchádzajúci chirurgický postup v hrtane;
• Predchádzajúci žiarenie alebo chemoterapia;
• Zlá strava;
• Cukrovka.

Musíme diskutovať o týchto rizík so svojím lekárom pred operáciou.

Ako je odstránenie hrtana?

Príprava pre postup

Predtým, než sa operácia môže byť vykonaná:

• Inšpekcia;
• Laryngoskopie – študovať hrtan je používaný dlhý, tenké trubičky so zdrojom svetla na konci (laryngoskop);
• Radiačná liečba – pre liečbu rakoviny.

V predvečer operácie:

• Poraďte sa s lekárom o lieky brať. Týždeň pred operáciou, môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať niektoré lieky:
  • Protizápalové lieky (napr, aspirín);
  • Liek na riedenie krvi, ako je klopidogrel (Plaviks) alebo warfarín;
• Okrem, budete musieť poradiť so svojím metód obnovy lekár reči v budúcnosti, ako:
  • Traheoэzofagealynaya punkcia;
  • Opatrenia pre hlasovú syntézu.
• Noc pred, môžete mať ľahké jedlo. Nejedzte ani nepite v noci pred operáciou.

Anestézie

Použitý celková anestézia, v priebehu konania bude pacient spí. Anestetikum sa podáva infúziou v paži alebo ramene.

Postup odstránenie hrtana

Doktor robí rez v krku koži. Potom sa oddelí svaly, ktoré sú pripevnené ku streche. Hrtan a okolité tkanivá sa odstránia.

Niekedy sa vykonáva čiastočná laryngektomii. V tomto prípade, lekár odstráni nádor s časťou hrtana. Pri vykonávaní takejto operácii môže zachovať určitú normálne funkcie reči a schopnosť prehĺtať.

Koža na krku je vytvorený Stomy (otvor). Potom, pripojí priedušnice Stoma, ktoré vám umožní dýchať. V niektorých prípadoch, lekár vloží tracheostómiu rúrku. Tento telefón, ktorý sa vkladá do otvoru, a vykonáva funkciu dýchacích ciest. Lekár vloží drenážne rúrky do kanalizácie krvi a tekutín. Konečne, svaly a pokožka bude šitá alebo zošity sponky.

Ako dlho bude laryngektomie?

5-9 hodiny.

Laringektomija – Bude to bolieť?

Budete mať bolesti v priebehu zotavenia. Lekár vám bolesti lekárstvo.

Priemerná doba pobytu v nemocnici po odstránení hrtana

Táto operácia sa vykonáva v nemocnici. Zvyčajne je doba pobytu 7-14 dní. Lekár môže predĺžiť dobu pobytu, Ak sú komplikácie.

Starostlivosť po odstránení hrtana

Starostlivosti v nemocnici

Počas oživenie v nemocnici:

• Tým, stómie môže byť pripojený kyslíkovú masku;
• Napájanie je cez IV alebo prívodné trubice (enteroalimentation). Lekár zhodnotí Vašu schopnosť prehĺtaní. V závislosti na výsledkoch, Budete postupne prejsť do mäkkých potravín;
• Možno budete musieť nosiť topánky alebo špeciálne ponožky, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v nohách;
• Postupujte podľa pokynov:
  • Mali by ste použiť volanie na výzvu personálu a Písanie tabuľu pre dialóg;
  • Ak ležíte v posteli, Držte hlavu zvýšenej;
  • Zdvihnite nohy, keď ste v posteli, pre zvýšenie krvný obeh;
• Musíme sa naučiť starať o stómie a Tracheostomické trubičky:
  • Chráňte Stome proti cudzie predmety;
  • Vyčistite vlhkosť v oblasti stómie;
  • Close únava, pri sprchovaní;
  • Odstrániť výber, zhromažďuje v oblastiach únavy;
• Drenážne rúrky bude odstránená po asi päť deň. Stehy sú odstránené po jednom týždni po operácii;

Domáce Starostlivosť

Keď sa vrátite domov, Postupujte podľa nasledujúcich krokov:, na zabezpečenie bežného obnovu:

• Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára;
• Za asi šesť týždňov, je potrebné, aby sa zabránilo zdvíhanie ťažkých a namáhavej činnosti,;
• Zúčastnite sa v programe obnoviť reč. Budete musieť naučiť znovu hovoriť. Program môže zahŕňať nasledujúce:
  • Prehĺtanie a dýchanie von vzduch (pažeráka reč), tzv ventriloquism;
  • Používanie elektronických zariadení (umelý hrtan);
  • Inštalujte ventil do otvoru, umožňuje prúdenie vzduchu z pľúc k dosiahnutiu pažeráka (traheoezofagealnaya reč).

Tkaniny hrdlo liečiť 2-3 v týždni. Plná obnova trvá asi mesiac. Môžete si všimnúť, zníženie chuti a vône. V budúcnosti musíme naďalej používať Stomy pre dýchanie.

Väčšina pacientov sa môže vrátiť do práce a bežnej činnosti, okrem plávania. Opýtajte sa lekára, keď je to bezpečné sprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu.

Spojenie podporné skupiny vám pomôže vysporiadať sa s psychickými problémami po operácii.

Obráťte sa na svojho lekára, po odstránení hrtana

Po prepustení z nemocnice treba navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:

• Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
• Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácanie alebo výtok z rezu;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie, ktoré nezmiznú po užití predpísaných liekov, a pretrvávajú po dobu viac ako dvoch dní po prepustení z nemocnice;
• Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný;
• Kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku;
• Bolesť hlavy, svalov, alebo závraty;
• Tracheostomie sa zmenší;
• Únik slín rezom;
• Ďalšie príznaky.