Stereotaxický radiochirurgie – Cyber ​​Knife – Liečba Gama nôž

Popis liečby gama nožom

Stereotaxický radiochirurgie je spôsob liečby porúch mozgu. Táto terapia využíva vysoko sústredený lúč žiarenia na liečbu konkrétnych oblastí mozgu. Lúč žiarenia zničí tkanivo, že tradičnom spôsobe liečby, lekár odstráni skalpelu počas chirurgického zákroku.

Liečba sa vykonáva tímom odborníkov, počítajúc do toho:

• Radiačná onkológia – rozvinie liečebný plán a poskytuje definuje požadovanú dávku radiácie;
• Neurochirurg – skúma mozgu pacienta, a tiež pomáha pri plánovaní;
• Lekárske Fyzik – To pomáha onkológ určiť dávku žiarenia, Riadi žiarenie-emitujúce zariadenia (Gama nôž alebo lineárny urýchľovač);
• Fyzici – určuje dávku žiarenia, ktorá bola pacientovi;
• Radiačná terapeut – Je to práca s vyžarujúci zariadení;
• Zdravotná sestra Onkológia – priamo starostlivosť o pacientov;
• Neurológ alebo neurochirurg Neuroonkologie – To pomáha radiačnej onkológii pri liečbe mozgových nádorov, vrátane kontroly počas rehabilitácie pacienta, To môže tiež koordinovať celkový liečebný plán.

Dôvody pre liečbu gama nožom

Stereotaxický radiochirurgie sa používa pre tieto účely:

• Zničenie rakovinových a nezhubných nádorov;
• Zastavenie vývoja rakoviny a benígnych nádorov;
• Zavrieť arteriovenózne malformácie (AVM), abnormálne krvné cievy, že zlomiť tok krvi do mozgu;
• Liečba porúch, ako:
  • Neuralgia nervu troynichnogo, čo spôsobuje bolesť tváre;
  • Epilepsia – porucha, ktorá spôsobuje kŕče.

Možné komplikácie Stereotaxický radiochirurgie

Pred, ako vykonať operáciu, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Bolesť hlavy;
• Dočasné opuch v mieste ošetrenia (môže byť zhoršenie príznakov);
• Opuch, stuhnutosť, krvácajúce, alebo mravčenie v križovatke hlavy s krkom;
• Kožná dráždivosť;
• Nevoľnosť;
• Kŕče;
• Malá strata vlasov pred radiáciou;
• Prítomnosť zranenia s trvalými následkami na mozgu pri liečbe.

Vzácne komplikácie môžu zahŕňať:

• Strata zraku;
• Hluchota;
• Krvácanie;
• Nervové poruchy.

Napriek, riziko komplikácií je nízka, pokročilý vek, chronické ochorenia, predchádzajúce operácie, alebo predchádzajúci rádioterapie v blízkosti miesta plánovanej operácie môže zvýšiť riziko komplikácií.

Ako liečime?

Príprava pre postup

Lekár môže vykonať nasledujúce:

• Vykonajte neurologické vyšetrenie, vidieť, ako dobre váš nervový systém funguje;
• Objednať x-lúče, CT sken hlavy, MRI alebo iné diagnostické testy;
• Objednajte ďalšie testy prípade potreby.

Lekári tiež potrebujeme poznať nasledujúce:

• Užívanie akékoľvek lieky alebo inzulín na kontrolu diabetu;
• Ak máte alergiu na vnútrožilovej kontrastnej látky – látka, čo uľahčuje vidieť nádor, musíte to nahlásiť;
• Musíme povedať lekára o alergiu na jód alebo mäkkýšov (Jód je prítomný v mäkkýšov a kontrastné látky);
• Musíme povedať lekárovi máte kardiostimulátor alebo iné lekárske zariadenie,, implantované do tela;
• Ak máte implantát v oku alebo uchu, musíte to nahlásiť;
• Hlásené predchádzajúce operácie;
• Ak niekedy tam bol lebka zranenia, Musím povedať, že o ňom;
• Ak trpíte klaustrofóbiou, budete musieť informovať svojho lekára;

V predohre k postupu:

• Môžete byť požiadaní, aby ste prestali užívať niektoré lieky;
• Musíme zorganizovať nasledujúce:
  • Pomoc pred liečbou;
  • Cesta domov po liečbe;
  • Starostlivosť po zákroku;
• Podľa pokynov lekára je potrebné použiť špeciálny šampón.

Deň pred zákrokom,:

• Nepoužívajte žiadne krémy alebo sprej na vlasy;
• Nejedzte ani piť nič po polnoci, pokiaľ nie je uvedené inak lekár.

V deň operácie:

• Chyť do nemocnice na brať lieky;
• Nenoste šperky, parochňa alebo príčesok, Nepoužívajte make-up;
• Vyberte kontaktné šošovky, okuliare, umelý chrup;
• V jeho rukách je vložený intravenózna katéter, pre podanie kontrastnej látky, lieky a tekutiny.

Postup Stereotaxický radiochirurgie

Existuje niekoľko typov liečby:

Liečba s Cobalt-60 (obyčajne volal Gama nôž)

Zákrok sa vykonáva za použitia 201 lúč réžia žiarenie gama. To sa používa na liečbu mozgových nádorov a funkčných porúch mozgu. Gama nôž je najviac dobre známe zariadenie pre tento postup.

Liečba prebieha v štyroch fázach:

1. Školenie hlava – Lokálnej anestézie sa aplikuje do prednej a zadnej časti hlavy, znecitlivenie kože. Špeciálny hliníkový rám bude pripojená k lebke sa špeciálnymi kolíkmi. To bude držať hlavu z pohybu počas liečby.
2. Fotografovanie hlava – vykonávané Head CT a / alebo MRT, určovať presné umiestnenie nádoru. Ak sa nelieči arteriovenózne malformácie, môžete ísť angiografiyu, nájsť abnormálne žily.
3. Plánovanie Fáza – Na základe analýzy lekárov základe liečebný plán. Keď sú hotové, Dáte na špeciálny gauči. Váš lekár vám povie,, Ako sa bude postup, a plánovaná dávka. V čele je kladený na helmu s množstvom malých otvorov. Každý otvor môže nasmerovať zväzku žiarenia na určitú časť mozgu;
4. Žiarenie. Lekári a zdravotné sestry budú opustiť miestnosť. Gauč sa nachádza v oblasti radiačnej. Helmet zatvára, potom začne okamžite vlastnú expozíciu. Lekár bude mať možnosť vidieť a počuť počas celého konania, a budete mať tiež možnosť si s ním pohovoriť. Vyžiarený, Používa sa na liečbu nemôže byť videný, cítiť alebo počuť. Pri sedení liečba je u konca, lekári ísť do kancelárie, zložiť helmu a hlavu zadarmo.

Ošetrenie s pomocou lineárneho urýchľovača

Tento postup používa silný lúč žiarenia. To sa používa na liečbu malé i veľké mozgové nádory. Budete prechádzať fázami, vyššie. V priebehu ožarovania, Avšak, zdroj žiarenia sa bude pohybovať okolo vás. Moderné systémy môžu byť tiež liečení žiarením, miecha nádoru.

Cyber ​​Knife Liečba

Liečba Cyber ​​Nôž sa vykonáva pomocou malého lineárneho urýchľovača, namontovaný na robotické rameno. To sa používa na liečbu nádorov a lézií mozgu a miechy. Hlava je v tomto prípade nie je pevne k rámu.

Liečba zasadnutie prebieha v troch fázach:

1. Výcvik – ak liečiť nádor na mozgu, nosiť špeciálnu masku, ktorý bude zodpovedať veľkosti vašej hlavy. Tiež hral počítačovej tomografie, a, možná, MRT. Ak budeme liečbe rakoviny miechy, pacient sedieť v špeciálnom kresle. Blízko nádorových implantované malé kovové markery, volal koordinovať (Východiskových), pre vedenie zväzku žiarenia v priebehu liečby. Koordinovať značky implantované v ambulantne. Po, sú v mieste, vykonáva výpočtovej tomografie;
2. Plánovanie liečby. Môžete byť dovolené ísť domov počas prestávok medzi procedúr. V skutočnosti, liečba môže byť vykonaná v rovnaký deň alebo niekoľko dní po prípravnej fáze;
3. Žiarenie. Na opotrebenie hlavy masky, alebo je pacient umiestnený na stoličke, a potom sa umiestni na stôl. Pred začatím liečby s röntgenovými lúčmi sa bude konať, orientovať lineárneho urýchľovača v správnej polohe. Po začatí liečebného ramena bude pohybovať okolo seba, zastavenie na vopred určených miestach. Keď sa rameno zastaví, ožiarenia nádoru.

Po zákroku

Ak použité liečby gama nožom, a lineárneho urýchľovača:

• Hlava sa uvoľňuje z svoriek, intravenózna katéter sa odstráni;
• Na hlave je položený malý obväz.

Ako dlho bude trvať liečba?

Ožiarenia na gama noži a lineárneho urýchľovača môže trvať až 2 hodiny. CyberKnife Liečba môže trvať až 3 hodiny.

Celý proces trvá zvyčajne 2-4 hodiny.

Bude to bolieť?

• Anestézie zabraňuje bolesť v katétra, ak sú použité v procese implementácie kontrastnej činidlo;
• Pri nasadzovaní hlavy stacionárne Budete cítiť určitý tlak;
• Samotné ošetrenie spôsobí, že žiadnu bolesť;
• Môžete zaznamenať bolesťami hlavy alebo nevoľnosť niekoľko hodín po liečbe. Lekár vám dá liek, k úľave od nepohodlia.

Starostlivosť po Stereotaxický radiochirurgie

Keď sa vrátite domov po zákroku, postupujte nasledovne:, na zabezpečenie bežného obnovu:

• Môžete sa vrátiť do denných aktivít deň po zákroku;
• Môžete začať užívať tento liek, pokiaľ nie je uvedené inak lekár;
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti realizácie ťažkú ​​prácu;
• Pre asi týždeň, čo potrebujete, aby sa zabránilo navlhnutia katétra stránky;
• Uistite sa, že riadiť sa pokynmi svojho lekára.

Stereotaxický výsledky radiosurgery bude viditeľný v priebehu času – od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

• O mesiac po zákroku, lekár vykonáva vizuálnu kontrolu a vykonať neurologické vyšetrenie;
• Nejaký čas po postupe hodnotenia liečebného účinku bude vykonané MRI skenovanie alebo CT;
• Ak ste liečení arteriovenózne malformácie, cerebrálnej angiografia sa uskutočňuje každé dva alebo tri roky po liečbe, na určenie úspešnosť liečby;
• V mnohých prípadoch, je postup Stereotaxický radiochirurgie môže byť opäť vykonaná, v prípade potreby.

Obráťte sa na svojho lekára po Stereotaxický radiochirurgie

Po návrate domov, budete musieť navštíviť lekára, Ak sa z nasledujúcich príznakov:

• Známky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
• Červeň, opuch, bolesti zväčšenie, krvácajúce, alebo akýkoľvek výtok z katétra webu;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie, ktoré nezmiznú po užití predpísaných liekov, a pretrvávajú po dobu viac ako dvoch dní po prepustení z nemocnice;
• Bolesť, ktorý neprejde po nástupe lieky proti bolesti menovaný;
• Kašeľ, dýchavičnosť, cardiopalmus, alebo bolesť na hrudi;
• Silné bolesti hlavy;
• Slabosť, nerovnováha;
• Poruchy videnia;
• Kŕče;
• Akékoľvek nové symptómy, vrátane záchvaty necitlivosť.