Chronická myeloidná leukémia
Popis chronickej myeloidnej leukémie
Chronická myeloidná leukémia (CML) – rakovina krvi a kostnej drene. Keď CML kostná dreň produkuje abnormálne krvné bunky:
- Mieloblastov – typu bielych krviniek bunka, pomáhajú telu bojovať infekcii;
- Červené krvinky (erytrocyty) – prenášajú kyslík;
- Krvné doštičky – podieľajú na zrážanie krvi, zastavovanie krvácania v rezy alebo modriny.
Chronická myeloidná leukémia môže vyvíjať sa pomaly v priebehu mnohých rokov a nemusí spôsobiť zdravotné problémy. CML ale môžu tiež prípadne postupovať k viac agresívne formy leukémie, Akútna leukémia lymfoblastnыy (OLL).
Rakovina nastane, keď bunky tela začnú nekontrolovateľne zdieľa. Leukémie – rakovina bielych krviniek a ich materské bunky. V leukémie, biele krvinky, lymfocyty, neschopný odraziť infekcie a človek je viac pravdepodobné, že nakaziť sa vírusy alebo baktériami. Rakovinové bunky tiež rozvíjať v kostnej dreni a vplyv na normálne krvné bunky, ako je napríklad krvné doštičky, ktoré sú nevyhnutné na zrážanie krvi.
Príčiny chronickej myeloidnej leukémie
Vznik CML je takmer vždy spojená s mutáciou génu na chromozóme, ktorý sa nazýva Philadelphia chromozóm. Táto mutácia sa postupne v priebehu životnosti. To nie je prenášaný z rodičov na deti. Vo väčšine prípadov, je príčina neznáma mutácia. Štúdie ukazujú,, že rozvoj CML ovplyvňuje vplyvu vysokých dávok žiarenia, napríklad po jadrovej havárii alebo jadrových výbuchov. Avšak, väčšina pacientov s CML neboli vystavené radiácii.
Rizikové faktory pre chronickej myeloidnej leukémie
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku CML:
- Pavel: samec;
- Vek: Stredné alebo staršie;
- Vystavenie veľké dávky žiarenia;
- Fajčenia;
- Fajčenie je jediný faktor životný štýl, ktorá bola spojená s výskytom leukémie. Jeho spojenie s vývojom CML nie je zatiaľ jasné,.
Príznaky chronickej myeloidnej leukémie
Tieto príznaky, s výnimkou chronickej myeloidnej leukémie, Môžu byť spôsobené iné, menej závažné choroby. Ak sa stretnete s niektorým z nich, poraďte sa s lekárom.
- Slabosť;
- Nedostatok energie;
- Únava;
- Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
- Nočné potenie;
- Horúčka;
- Bolesť alebo pocitu plnosti pod rebrami;
- Bolesť v kostiach;
- Bolesť kĺbov;
- Pokles toleranciu záťaže;
- Zvýšená pečeň alebo slezina;
- Bezpríčinné krvácanie alebo podliatiny.
Diagnóza chronickej myeloidnej leukémie
Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a urobiť fyzikálne vyšetrenie. Lekár môže tiež kontrolovať opuchy pečene, slezina, lymfatické uzliny alebo v podpazuší, slabinách alebo krku. Môžete byť presmerovaný na onkológa – lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu rakoviny.
Testy môžu zahŕňať:
- Krvné testy – skontrolovať zmeny v množstve alebo výskytu rôznych typov krvných buniek;
- Ašpirácie kostnej drene – odstránenie vzorky tekutého kostnej drene na testovanie na rakovinové bunky;
- Biopsia kostnej drene – odstránenie tekutiny vzorka kostnej drene a malá vzorka kosti na testovanie na prítomnosť nádorových buniek;
- Vyšetrenia vzoriek pod mikroskopom – Štúdia vzoriek krvi, tekutina kostnej drene, lymfatických uzlín tkanivo, alebo cerebrospinálny mok;
- Analýzy kostí, krv, kostná dreň, lymfatických uzlín tkanivo, alebo cerebrospinálny mok – klasifikovať a určiť typ leukémie, či leukemických buniek v lymfatických uzlinách alebo mozgovomiechového moku;
- Cytogenéza – test, umožňujúci nájsť určité zmeny v chromozómoch (genetický materiál) lymfocyty. Použitý, zriadiť osobitný diagnózu a plán liečby CML;
- Hrudník X-ray – To môže odhaliť príznaky infekcie pľúc alebo rakovina prsníka;
- Počítačová tomografia brucha – Pohľady X-ray, ktorý používa počítač, aby sa fotky z orgánov vo vnútri tela;
- MRT – test, ktorý používa magnetické vlny, aby sa fotky z štruktúr vo vnútri tela;
- USA – skúška, ktorý používa zvukové vlny na štúdium vnútorné orgány.
Liečba chronickej myeloidnej leukémie
Spôsoby liečby CML závisí na štádiu choroby a zdravie pacienta.
Drogová terapia chronickej myeloidnej leukémie
Rozvíjať lieky, ktorý môže inhibovať molekulu, provokovať rozvoja leukémie a génu, spojená. Tieto lieky sú často používané v raných štádiách CML. Oni sú najlepšou voľbou liečby, ako chemoterapia a biologickej terapie. Pre liečbu chronickej myeloidnej leukémie, nasledujúce lieky:
- Imatiniʙa (Glivec);
- Dasatinib (Sprycel);
- Nilotiniʙ (Tasigna).
Chemoterapia pre chronickej myeloidnej leukémie
Chemoterapia – použitie drog zabiť rakovinové bunky. Drogy chemoterapie môže byť poskytovaná v rôznych formách: tablety, injekcie, zavedenie cez katéter. Drog vstupujú do krvného riečišťa a prepravujú po celom tele, zabíjanie hlavne rakovinu, aj niektoré zdravé bunky.
Biologická liečba
Tento spôsob liečby CML sú stále testované v klinických. Liečba zahŕňa užívanie drog alebo látok, ktoré sa používajú na zvýšenie alebo obnoviť prirodzenú obranyschopnosť organizmu proti rakovine. Tento typ terapie je tiež nazývaný liečba modifikátory biologickej odozvy. Niekedy sa používa veľmi špecifický (Monoclonal) protilátky, navrhnutá tak, aby inhibovať leukemické bunky. V súčasnej dobe, liečba pomocou monoklonálnych protilátok je obmedzené na klinických štúdiách, a nie je k dispozícii v Rusku.
Chemoterapie s transplantáciou kmeňových buniek
Chemoterapie transplantácie kmeňových buniek pre liečbu CML sú stále klinického hodnotenia. Chemoterapia, nasledovaná transplantáciou kmeňových buniek (nezrelé krvinky). Nahradí bunky krvotvorných, zničené liečbe rakoviny. Kmeňové bunky sú vybrané z krvi alebo kostnej drene darcu, potom podané pacientovi.
Spiking lymfocytov
Lymfocyty – typ bielych krviniek. Lymfocyty od darcu sú zavedené do pacienta a nepoškodzuje rakovinové bunky blokované.
Chirurgia pre chronickej myeloidnej leukémie
To môže byť vykonané splenektómia – chirurgické odstránenie sleziny. To je držané, Ak je zväčšená slezina, alebo tam boli ďalšie komplikácie.
Prevencia chronickej myeloidnej leukémie
Vzhľadom k tomu, príčinou CML nie je známa, nie sú k dispozícii žiadne pokyny, aby sa zabránilo to. Celkom je to možné, že CML je spojená s výskytom fajčenia. Môžete znížiť riziko vzniku chronickej myeloidnej leukémie, hádzanie, alebo nie začína fajčiť.